A osteosarcom descrie o tumoră osoasă malignă și, prin urmare, este, de asemenea, colocvială Cancer osos numit. Celulele canceroase atacă oasele și se răspândesc și în organism, în special în plămâni. Dacă boala este tratată din timp, șansele de recuperare sunt în general bune.
Ce este un osteosarcom?
Un osteosarcom se caracterizează în principal prin umflarea în jurul osului afectat. Umflarea crește rapid, dar este de obicei nedureroasă.© Sonulkaster - stock.adobe.com
Conform termenului osteosarcom sau sarcom osteogen, medicii înțeleg o tumoră malignă care afectează oasele pacientului. Atât osul, cât și adesea o articulație din apropiere sunt afectate și distruse. Celulele canceroase circulă prin fluxul sanguin până la plămâni și formează metastaze acolo.
Osteosarcomul este cea mai frecventă tumoră osoasă - aproximativ 200 de persoane o dezvoltă în Germania în fiecare an. Bărbații între 10 și 25 de ani sunt afectați în mod special.
Boala afectează de obicei așa-numitele oase lungi, cum ar fi brațele superioare sau coapsele, în special în vecinătatea articulației umărului sau genunchiului. Osteosarcomele la nivelul coloanei vertebrale sau ale craniului, pe de altă parte, apar numai în cazuri foarte rare.
cauze
Cauzele exacte pentru a osteosarcom nu sunt încă cunoscute. Deoarece boala apare în special în timpul pubertății, se presupune că activitatea osoasă crescută în acest moment este legată de osteosarcom.
În plus față de creșterea oaselor, factorii genetici sunt foarte probabil să joace un rol. Boli preexistente ale oaselor sau cartilajului, cum ar fi boala Paget] sau osteocondroma pot crește riscul de osteosarcom. Cancerul anterior cu chimioterapie sau radioterapie suplimentară poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea unui osteosarcom.
Simptome, afectiuni si semne
Un osteosarcom se caracterizează în principal prin umflarea în jurul osului afectat. Umflarea crește rapid, dar este de obicei nedureroasă. Dacă există durere în os indiferent de stres, aceasta este o indicație clară a unui osteosarcom.
Apoi, pe lângă durerile osoase persistente, există și tandrețe în punctul de umflare și roșeață. Simptomele deosebit de stresante sunt cauzate de cancerul osos în apropierea unei articulații. Acest lucru poate duce la o limitare foarte dureroasă a mobilității. Deoarece structura osului este distrusă de tumoră, aceasta nu se mai poate adapta la stresul cotidian.
Osul afectat are așadar o structură complet instabilă. Riscul de fracturi este foarte mare. Fracturile bruște pot apărea chiar și în condiții normale, neîncărcate. Atâta timp cât cancerul nu s-a răspândit, simptomele rămân locale pentru oasele afectate sau articulațiile vecine.
Cu toate acestea, după formarea metastazelor în alte organe, apar și alte simptome, dar acestea nu sunt specifice. Printre altele, se observă febră, oboseală și scăderea performanței. Dacă cancerul nu s-a răspândit încă, șansele de recuperare sunt foarte bune, cu condiția ca tumora să fie înlăturată complet. De regulă, însă, osul îndepărtat trebuie înlocuit cu o endoproteză.
Diagnostic și curs
Există vreo suspiciune osteosarcom, medicul curant va comanda o radiografie a oaselor. Un diagnostic poate fi adesea pus pe baza acestui lucru. Pentru a determina în ce măsură celulele canceroase s-au răspândit deja în organism, poate fi efectuată o tomografie computerizată și un test de sânge.
Un eșantion de țesut prelevat direct de la tumoră poate, de asemenea, să confirme diagnosticul și să ofere informații despre starea pacientului. Dacă osteosarcomul este tratat la timp, există șanse mari de recuperare și supraviețuire, în funcție de starea generală și întinderea metastazelor. Statistic, 70% dintre pacienți supraviețuiesc în primii 5 ani după diagnostic. Dacă nu există terapie, totuși, un osteosarcom este o boală care poate pune viața în pericol.
complicaţiile
De obicei, osteosarcomul duce la cancerul oaselor. În cele mai multe cazuri, acest cancer apare direct la picioarele și brațele pacientului, ceea ce duce la creșterea durerii și restricții în viața de zi cu zi și mișcare pentru pacient. Cei afectați continuă să arate epuizați și suferă de o rezistență redusă semnificativ.
Tumora se poate răspândi și în alte regiuni ale corpului și să dezvolte acolo celule canceroase. În cele mai multe cazuri, aceasta va reduce speranța de viață a pacientului. Complicațiile și condițiile de pericol pentru viață apar de obicei dacă osteosarcomul nu este tratat. Vindecarea de sine nu are loc.
Tratamentul osteosarcomului se face de obicei cu chimioterapie și o operație ulterioară. De obicei nu există complicații. Chimioterapia însăși poate avea însă reacții adverse severe. Radioterapia poate fi de asemenea necesară pentru ca osteosarcomul să învingă complet cancerul. În majoritatea cazurilor, însă, pacienții cu osteosarcom au nevoie de tratament psihologic.
Când trebuie să te duci la doctor?
Orice umflare a oaselor sau mobilitate restrânsă trebuie prezentată medicului. Dacă există o afectare permanentă sau treptată a sistemului musculo-scheletic, există motive de îngrijorare.Deoarece diagnosticul și tratamentul cel mai rapid sunt importante pentru șansele de recuperare de la un osteosarcom, trebuie consultat un medic imediat ce apar primele nereguli. În caz contrar, într-un stadiu avansat al bolii, există riscul de deces prematur. Ulcerile, durerea sau afectarea capacității articulare trebuie examinate și tratate.
O stare generală de rău, o scădere nedorită a greutății corporale și o senzație de căldură în zonele afectate indică o boală care necesită tratament. Febra, scăderea capacității de exercițiu sau a performanței generale, precum și oboseala și epuizarea sunt semne care trebuie prezentate unui medic. Tulburările de sensibilitate, amorțeala și hipersensibilitatea la atingere trebuie clarificate.
Dacă există slăbiciune internă sau neliniște, schimbări de dispoziție sau indiferență, ar trebui să aibă loc un examen medical. Dacă procesele obișnuite de zi cu zi nu mai pot fi desfășurate fără simptome și dacă există o incapacitate de a desfășura activități sportive, persoana în cauză are nevoie de îngrijiri medicale. Un osteosarcom se caracterizează printr-o creștere constantă a simptomelor și, în același timp, o scădere treptată a calității vieții. Se recomandă o vizită la medic la prima suspiciune de tulburare.
Tratament și terapie
Medicul curant are clar osteosarcom dacă este diagnosticat, există o mare probabilitate ca acesta să dispună chimioterapie. Se presupune că aceasta va ajuta la prevenirea creșterii și răspândirii mai departe a celulelor canceroase în organism.
În plus, acest tip de tratament face de obicei tumora mai mică și mai accesibilă. Aceasta este urmată de o operație de îndepărtare a tumorii. Dacă există deja metastaze, acestea trebuie îndepărtate chirurgical, dacă este posibil. În timpul acestei proceduri, țesutul sănătos este întotdeauna îndepărtat din zona imediată pentru a preveni reapariția osteosarcomului.
Este posibil ca partea afectată a corpului să fie amputată; cu toate acestea, acesta este rareori cazul. În cele mai multe cazuri, o altă chimioterapie este necesară după operație. Dacă tumora nu a putut fi înlăturată complet, poate avea loc și radioterapia.
Chiar și după ce a avut loc vindecarea, trebuie să aibă loc îngrijirea periodică pentru a se asigura că nu mai există celule canceroase în organism. În acest scop, plămânii, printre altele, sunt examinați în detaliu pe o perioadă de aproximativ cinci ani. Abia atunci se poate vorbi despre o vindecare completă în sens medical. Dacă terapia funcționează și cancerul poate fi învins depinde de starea generală a pacientului și, de asemenea, de stadiul bolii.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durerile articularePerspective și prognoză
Prognosticul pentru un osteosarcom depinde, în esență, de mărimea tumorii în momentul descoperirii, care os a fost afectat și dacă există deja metastaze în alte organe. Tumorile de pe trunchi și osteosarcomele foarte extinse sunt mai dificil de tratat cu succes decât tumorile mici și osteosarcoamele la extremități.
Dacă este posibilă îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii și dacă chimioterapia agresivă efectuată înainte și / sau după operație răspunde bine, medicii își asumă, în circumstanțe favorabile, o rată de supraviețuire de 5 - 50%. Dacă metastazele pulmonare trebuie, de asemenea, eliminate, șansa de supraviețuire sau recuperare este redusă la aproximativ 40 la sută. Dacă chimioterapia nu atinge efectul dorit - adică mai puțin de 90 la sută dintre celulele tumorale pot fi ucise - șansa de supraviețuire pe termen lung scade și sub 50 la sută.
Dacă boala apare din nou (recidivă), rata de supraviețuire de 5 ani este statistică doar de aproximativ 25 la sută; Cu toate acestea, perspectiva reală a bolii fără tumori pe termen lung depinde de mulți factori și nu poate fi prevăzută pentru fiecare caz în parte. Recidivele apar de obicei în primii doi-trei ani după diagnosticul inițial. Pacienții care trăiesc la mai mult de cinci ani după diagnostic pot fi de obicei considerați vindecați.
profilaxie
Ca și cauze ale unui osteosarcom nu sunt clarificate, prevenirea în sens strict nu este posibilă. Cu toate acestea, dacă simptome precum durere, roșeață și umflături la nivelul articulației genunchiului sau la nivelul brațului superior sau al oaselor coapsei apar pe o perioadă mai lungă de timp, trebuie consultat un medic ca o precauție pentru a exclude un posibil osteosarcom.
Dupa ingrijire
După tratamentul cancerului, pacienții nu sunt în niciun caz complet vindecați. Există riscul ca osteosarcomul să revină și să se răspândească. Prin urmare, îngrijirea ulterioară este o parte indispensabilă a oricărui tratament tumoral. De obicei, medicul și pacientul sunt de acord cu privire la locația și domeniul de aplicare al îngrijirilor de urmărire înainte de sfârșitul terapiei.
În primii ani are loc, de obicei, o examinare trimestrială. Apoi intervalul este prelungit de la programare la programare. Începând cu cel de-al cincilea an, de obicei, urmările anuale sunt suficiente. Pacienții trebuie să țină cu siguranță programările sugerate. Un diagnostic în faza timpurie promite cel mai bun succes de tratament.
Reabilitarea are loc adesea imediat după terapia cu osteosarcom. În acest sens, pacientul este pregătit pentru reintegrarea în meseria sa și în mediul său social. În acest timp, experții tehnici se ocupă în mod specific de reclamații și promovează mobilitatea și independența celor afectați.
Examinările ulterioare de urmărire medicală includ inițial o conversație în care este solicitată starea actuală. Dacă este necesar, va avea loc și un examen fizic. Procedurile imagistice precum radiografiile și tomografia computerizată sunt componente importante ale tratamentului osteosarcomului. În acest fel, medicul poate detecta o tumoare în corp din exterior.
Puteți face asta singur
Osteosarcomul este o boală gravă care necesită tratament medical urgent. Cu toate acestea, pacientul poate contribui la regenerarea în viața de zi cu zi prin ajutorul de sine și îmbunătățirea calității vieții sale. Acest lucru este posibil prin măsuri orientate fizic și psihologic. În general, este recomandat să consultați medicul curant.
În zona fizică, osteosarcomul și operația sa pot duce la afectarea oaselor, care poate fi compensată prin antrenament muscular. Stabilizarea prin antrenament muscular este instruită în fizioterapie și poate fi continuată de către pacient acasă. O cantitate moderată de antrenament de rezistență restabilește adesea fitnessul și starea de bine după terapie. Înotul și mersul pe jos sunt deosebit de potrivite în acest context, datorită proprietăților lor comune.
Pacienții cu cancer, cum ar fi osteosarcomul, primesc stabilitate mintală în grupurile de auto-ajutor și prin psihologi și psihoterapeuți. Psiho-oncologii sunt special instruiți pentru a răspunde nevoilor bolnavilor de cancer. Conversațiile cu rudele și prietenii sunt adesea utile, deși uneori adunarea socială este cea care aduce distragere și creează normalitate.
O dietă sănătoasă și un somn adecvat sunt importante pentru toți bolnavii de cancer și, prin urmare, și pentru osteosarcom. Suplimentele alimentare sau agenții imunostabilizatori pot fi luate numai după consultarea unui medic. Relaxarea este asigurată prin metode precum antrenament autogenic, relaxare musculară progresivă și yoga. Acest lucru poate fi învățat de la companiile de asigurări de sănătate, în centrele de educație pentru adulți sau în studiouri.