Kidneyoscopy

A Kidneyoscopy este utilizat în principal pentru a elimina pietre la rinichi din ureter și / sau rinichi. Poate fi efectuată prin două metode: o transuretrală și o rinichioscopie percutanată. Ambele proceduri sunt fiabile, dar riscurile trebuie să fie așteptate la fiecare endoscopie.

Ce este oglinda la rinichi?

A Kidneyoscopy poate fi realizată în două moduri: fie transuretral, adică prin uretră, fie percutan, adică prin piele. Cu o oglindă transuretrală (ureterorenoscopie, URS) ureterul și rinichii sunt oglindite, prin care procedura percutanată (nefrolitolapaxie percutanată, PCNL / PNL) se concentrează numai pe cavitatea internă a rinichilor (pelvisul renal). Cea din urmă metodă este foarte eficientă, dar este mult mai invazivă decât prima. Ambele proceduri sunt efectuate sub anestezie.

O rinichioscopie directă sau Nephroscopy este o așa-numită procedură percutanată, ceea ce înseamnă că este realizată prin piele. Din moment ce pielea este tăiată deschis, rinocoscopia este rareori efectuată pentru a stabili un diagnostic. Scopul principal al procedurii este de a elimina pietrele la rinichi.

Pentru o ureterală și rinichioscopie, instrumentul este trecut prin vezică în ureter. În mod ideal, medicul curant poate împinge dispozitivul până la rinichi pentru a elimina pietrele la rinichi de acolo. În ambele proceduri, medicul lucrează cu control neîntrerupt de către un dispozitiv cu ultrasunete sau o cameră foto.

Funcția, efectul și obiectivele

Kidneyoscopy este o metodă terapeutică. Cea mai importantă funcție a rinichioscopiei percutanate este de a elimina pietrele la rinichi, care se găsesc în cavitatea internă a rinichiului și, din cauza mărimii lor, nu pot trece prin ureter.

Pietrele renale mari care nu pot fi spulberate sunt, de asemenea, eliminate prin rinichioscopia percutanată. Pietrele cu diametrul de 3 cm sau mai mult sunt îndepărtate în acest fel. În cazul congestiei renale, o rinichioscopie poate ajuta, de asemenea, prin drenarea urinei din pelvisul renal. Congestionarea rinichilor apare atunci când urina nu poate curge spre vezică, din cauza unei congestii în ureter.

Într-o rinichioscopie percutanată, pacientul trebuie să se întindă pe stomac, astfel încât medicul curant să poată face o incizie prin pielea de pe partea abdomenului. Această incizie permite unui endoscop să pătrundă și să înainteze spre rinichi. Astfel cavitatea internă a rinichiului, pelvisul renal, este puncționată.

Întregul proces este controlat cu un dispozitiv cu ultrasunete, deoarece este o procedură foarte precisă și pentru că, în caz contrar, medicul nu ar putea vedea exact unde se află endoscopul. După introducerea instrumentului, un "jackhammer" medical, laser sau ecograf va zdrobi piatra și va îndepărta direct fragmentele.

În timpul unei ureterorenoscopii, pietrele sunt îndepărtate „în mod natural”. Instrumentul este trecut prin vezică în ureter, eventual până la rinichi. Pietrele sunt fie scoase, fie, dacă sunt prea mari, zdrobite în prealabil folosind raze laser sau cu ultrasunete. De asemenea, în această procedură, pașii sunt urmați direct. Datorită tehnologiei moderne, camerele foarte mici pot fi adăpostite în partea de sus a dispozitivului.

Ureterul este, de obicei, pregătit pentru procedură, prin introducerea unei pâlcuri. Această despicătură este folosită pentru a relaxa ureterul, ceea ce face ca procedura să fie mai puțin riscantă.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Ca în cazul tuturor procedurilor medicale, Kidneyoscopy Pericole și complicații. Acestea includ sângerare intra sau postoperatorie sau leziuni ale ureterului și pelvisului renal.

În plus, o consecință a procedurii poate apărea febră. Foarte rar, poate apărea pierderea renală. Se poate întâmpla ca lichidul de clătire care este necesar pentru reflecție să intre în fluxul sanguin. Aceasta subtie sangele.

Nici o procedură transuretrală și nici o percutană nu pot avea loc în cazul unei infecții a tractului urinar netratat. În cazul tulburărilor de coagulare, cele două metode sunt recomandate doar în cazuri urgente. O rinichioscopie percutanată este interzisă în timpul sarcinii. Această metodă este, de asemenea, contraindicată în cazul unei tumori în zona de acces.

Probabilitatea complicațiilor de mai sus depinde de mărimea și locația pietrelor sau de operațiile anterioare.