Boala Behcet sau turk. Boala lui Behçet este o boală imunitară recidivă care afectează în special bărbații din sud-estul Asiei și Turcilor cu vârsta peste 30 de ani. Cele mai importante simptome sunt frecvent afecțiuni recurente și boli ale ochilor, în special inflamația și acumulările de puroi. Pentru terapie sunt disponibile diverse opțiuni, dintre care cea mai importantă este administrarea cortizonului.
Care este boala Behcet?
Grupul de risc pentru boală include în special bărbații cu vârsta peste 30 de ani și peste, a căror origine este turcă sau din Asia de Sud-Est. Trebuie să consultați un medic imediat ce suferiți de ulcerații aftoase.© ferhaterdem - stock.adobe.com
Boala reumatică Boala Behcet afectează sistemul imunitar și apare în spurts. Simptomele care pot fi recunoscute ca această boală au fost deja descrise în cele mai vechi timpuri. Primul simptom a fost adesea recidivant la nivelul mucoaselor orale sau genitale.
În evoluția ulterioară a simptomelor, care este apoi lipsită de ambiguitate, există boli ale ochilor, în special acumulări de puroi, care apar în principal în camera anterioară și inflamația irisului.
Simptome reumatice, cum ar fi înroșirea pielii și a mușchilor, disconfortul și inflamația articulațiilor, ocluzii vasculare arteriale și inflamația epididimului sunt rareori descrise. Inflamarea creierului apare foarte rar, ceea ce poate duce la tulburări de coordonare, dureri de cap, spasticitate și conștiință afectată.
Boala Behcet poate apărea și la adolescenți și este apoi monosimptomatică. Incidența bolii este mai mică de 1 din 100.000.
cauze
Deși boala este cunoscută încă din cele mai vechi timpuri, motivele acesteia și motivele apariției sale frecvente în Turcia și Asia de Sud-Est nu au fost încă clarificate. Cu toate acestea, deși există idei concrete cu privire la cauzele, nu s-au găsit teorii despre locurile de apariție.
Oamenii de știință bănuiesc că interacțiunea predispoziției genetice și a bolilor autoimune cu inflamații bacteriene sau virale slăbește organismul și sistemul imunitar într-o măsură în care reglarea imunității este afectată. Aceasta ar provoca izbucnirea bolii, deoarece organismul nu are capacitatea de a descompune inflamația și acumulările de puroi de unul singur.
Simptome, afectiuni si semne
Boala Behcet se manifestă ca zone mici ale pielii, în majoritate dureroase, în gură și în zona genitală. Aceste urlete pot aparea individual sau în grupuri mai mari și au caracteristici diferite. Arată ca acnee, vezicule sau noduli palpabili, doare la atingere și sunt întotdeauna inflamate. După un timp, zonele pielii devin cicatrizate și pielea se desprinde.
În cele mai multe cazuri, cei afectați, de asemenea, observă vindecarea afectată a rănilor, iar leziunile duc la hemoragii secundare, scurgeri și infecții. Schimbările de piele sunt adesea însoțite de conjunctivită. Irisul se umflă, rezultând lacrimi, mâncărime și roșeață. În camera anterioară a ochiului se formează colecții de puroi, care în final se despart și se golesc spre interior sau spre exterior.
În cazuri grave, pacientul devine orb ca urmare a inflamației. Simptomele se dezvoltă de obicei insidios și cresc în cursul bolii Behcet. Cu un tratament adecvat, problemele de sănătate se diminuează în câteva zile sau săptămâni. Dacă boala reumatică nu este tratată, poate duce la cicatrici, dureri cronice și tulburări ale sistemului imunitar. Bolnavii se simt din ce în ce mai răi și, ca urmare, se dezvoltă adesea plângeri emoționale, cum ar fi complexele de depresie sau inferioritate.
Diagnostic și curs
Afectate de Boala Behcet adesea apelează la medic, deoarece observă un comportament iritant de vindecare a rănilor. Pielea rănită se dovedește a fi hiperactivă, există o înroșire severă a pielii și umflături în zona din jurul plăgii. Acest simptom servește, de asemenea, ca principalul criteriu pentru diagnosticul precoce al bolii Behcet de către medicii consultați.
Diagnosticul este confirmat folosind așa-numitul „test al cotului pisicii”. Pentru aceasta, un medic injectează 0,5 ml de soluție salină medicală în pielea cotului și observă reacția acesteia. Dacă pacientul suferă de boala Behcet, excesul de piele reacționează la injecție cu noduli și inflamații.
Dacă acest test confirmă suspiciunea, trebuie efectuate analize de sânge pentru diagnosticarea ulterioară pentru a determina cât de multă imunoglobulină este în sânge și modul în care este alcătuită.
Boala Behcet este o boală cronică recidivantă care se manifestă inițial în afecțiuni și mai târziu în diferite boli ale ochilor. Dacă nu există intervenție medicală, boala reumatică poate duce la orbire sau inflamație severă în creier.
complicaţiile
Boala Behcet provoacă diverse reclamații și complicații. În primul rând, poate provoca inflamația ochilor, determinând colectarea puroiului în camera anterioară. Această acumulare duce la probleme vizuale în majoritatea cazurilor și în cel mai rău caz la o orbire completă. Mâncărimea și roșeața se dezvoltă pe piele, ceea ce limitează semnificativ calitatea vieții persoanei afectate.
Cei mai mulți dintre ei se simt inconfortabili și adesea le este rușine de aceste plângeri. Boala Behcet poate duce, de asemenea, la scăderea stimei de sine sau a complexelor de inferioritate. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere de limitări psihologice sau depresie ca urmare. Vindecarea rănilor poate fi restricționată și de boala Behcet, astfel încât infecțiile apar mai frecvent.
Boala Behcet poate fi tratată relativ bine cu ajutorul medicamentelor. De regulă, nu există complicații particulare. În majoritatea cazurilor, însă, pacienții depind de un tratament îndelungat. De asemenea, nu există, de obicei, speranța de viață redusă pentru persoana afectată. Datorită sistemului imunitar slăbit, pacienții sunt mai sensibili la diverse boli.
Când trebuie să te duci la doctor?
Grupul de risc pentru boală include în special bărbații cu vârsta peste 30 de ani și peste, a căror origine este turcă sau din Asia de Sud-Est. Trebuie să consultați un medic imediat ce suferiți de ulcerații aftoase. Pete dureroase pe gingii sau mucoase în gură trebuie examinate și tratate. Dacă regiunile afectate se răspândesc în continuare sau dacă există și alte reclamații, trebuie consultat un medic. Trebuie să aveți precauție dacă există inflamație, mâncărime, răni deschise sau formarea puroiului. În cazuri grave există riscul de intoxicații cu sânge cu un rezultat potențial fatal. Consultarea unui medic este necesară în cazul în care durerea apare, mărirea plăgii sau îngrijirea ranilor sterile nu poate fi garantată.
Dacă persoana în cauză suferă în mod repetat de diferite simptome în câteva săptămâni sau luni, trebuie consultat un medic. Dacă se formează vezicule sau dacă există alte modificări ale tenului, aceasta este o indicație a organismului pentru neregulile existente. Mediculele palpabile, pielea flăcată sau durerea la atingere trebuie prezentate medicului. Dacă rănile se vindecă slab sau există sângerare neobișnuită, este necesar un medic. O vizită la medic este necesară și în caz de probleme emoționale sau psihologice. Starea de spirit depresivă sau problemele de comportament trebuie evaluate de către un medic imediat ce persistă timp de câteva săptămâni.
Tratament și terapie
Este diagnosticul Boala Behcet În mod clar, este inițiată terapia standard. În stadiul acut, aceasta constă în administrarea cortizonului, intravenos sau sub formă de tabletă, în funcție de severitatea și nevoile individuale ale pacientului. Cortizonul inhibă inflamația în organism și creșterea celulelor afectate și poate astfel întrerupe sau slăbi ciclul bolii.
În cazuri foarte severe și atacuri frecvent repetate, medicul curant poate decide să administreze suplimentar sau alternativ imunosupresoare. Acestea reduc funcțiile sistemului imunitar prin restricționarea creșterii celulelor imune sau blocarea creșterii ADN-ului. Nivelul dozei și frecvența aportului depind de gravitatea bolii.
Dacă nici cortizonul, nici imunosupresoarele sau combinația ambelor preparate nu funcționează, atunci ultimele opțiuni disponibile sunt terapiile cu infliximab sau talidomidă. Infliximab este un medicament cheie în bolile reumatice. Talodomida a fost cunoscută sub numele și experiențele negative cu Contergan sau Softenon, dar în forma sa actuală și sub controluri stricte de securitate promite perspective bune de vindecare.
Perspective și prognoză
Prognosticul pentru boala Behcet se îmbunătățește pe măsură ce durata bolii crește. Cursul poate fi descris ca ondulat, cu numeroase aftace în gură sau pe organele genitale devenind mai rare cu vârsta în creștere. Dacă numai tenul este afectat, cei afectați nu au o speranță de viață mai scurtă. Problemele psihologice care apar ca urmare a modificărilor pielii care sunt percepute ca enervante pot crește nivelul suferinței. În cazuri rare, depresia se dezvoltă, ceea ce altfel agravează prognosticul.
Cu cât boala apare mai devreme, cu atât rata de deces este mai mare în urma bolii Behcet. Bărbații tineri și adulții tineri, în special, au o rată de deces mult mai mare decât oricine altcineva afectată. Anevrismele din arterele pulmonare sunt asociate cu o rată mare de mortalitate de aproximativ o cincime. Deoarece acestea sunt rareori diagnosticate înainte de a intra în vigoare, prognosticul este corespunzător slab. Implicarea neuronală sau ulcerațiile în tractul digestiv sau alte organe contribuie, de asemenea, la creșterea ratei mortalității.
Cu vârsta tot mai mare, însă, prognosticul pentru acest grup de risc devine din ce în ce mai favorabil, deoarece boala devine mai inactivă. În plus, prognosticul este slab dacă sunt implicați ochii, deoarece aproximativ 25 până la 50 la sută dintre cei afectați orbesc sau vederea lor este sever restricționată. O bună îngrijire medicală poate preveni acest lucru.
profilaxie
Deoarece cauzele bolii nu au fost încă cercetate, nu se cunosc metode de prevenire. Cu toate acestea, cei afectați ar trebui să solicite asistență medicală cât mai repede posibil și în mod regulat pentru a preveni apariția bolilor grave.
Dupa ingrijire
Scopul terapeutic pentru boala Behcet este o suprimare de durată și cât mai completă a inflamației autoimune a vaselor de sânge. De regulă, activitatea simptomelor și pâlpâirea alternativă a bolii scade în timp. Dacă simptomele sunt mai accentuate cu inflamația ochilor, tromboza și implicarea sistemului nervos sau a tractului gastro-intestinal, este necesar un tratament de urmărire pe termen lung cu medicamente antiinflamatorii, precum infuzii și tablete.
Dacă pacienții nu au avut reclamații timp de cel puțin doi ani și sunt fără simptome, preparatele pentru reducerea proceselor inflamatorii sau a terapiilor imunosupresoare sunt întrerupte în cazuri individuale. Cu toate acestea, este adesea dificil să pui boala Behcet sub control, deoarece timpul și severitatea recidivelor sunt incalculabile.
Asistența optimă de urmărire este, așadar, importantă pentru vasculita autoimună. Măsurile de tratament de urmărire după faza terapiei acute au sarcina de a identifica sechele și de a recunoaște o nouă flacără în timp util. Dozajele de medicamente pot fi ajustate individual pe baza aspectului clinic. Un stil nutrițional pentru stabilizarea florei intestinale și întărirea vaselor de sânge sprijină îngrijirea ulterioară a bolii Behcet.
Controalele periodice, în special de către dermatolog și oftalmolog, permit depistarea precoce a modificărilor pielii sau a inflamației ochilor, dar oferă și persoanelor afectate securitatea clarificării întrebărilor urgente. Tratamentul de urmărire a bolii Behcet este o componentă importantă pentru a consolida definitiv succesul unei terapii și pentru a o adapta la cursul individual al bolii.
Puteți face asta singur
Deoarece boala progresează în atacuri, este dificil să vină cu un panaceu pentru auto-ajutor. Mulți pacienți pot trăi bine și tolerabil cu boala dacă medicamentele prescrise sunt luate în mod regulat. Pentru unii bolnavi există și momente în care pot face față fără niciun fel de medicamente. Dacă apare un alt episod, medicul curant ar trebui consultat pentru a prescrie ceva pentru ușurare, deoarece durerea severă este întotdeauna asociată cu acesta.
Oricine suferă de boala Behcet trebuie să se asigure că îi oferă corpului suficient de odihnă. Un somn suficient și o dietă sănătoasă, echilibrată vor contribui, de asemenea, la un curs relativ stabil al bolii. Persoanele bolnave ar trebui, de asemenea, să ducă un stil de viață obișnuit pentru a-și salva stresul inutil.
În plus, persoanele bolnave sunt sfătuite să se alăture unui grup de auto-ajutor sau unui grup de terapie. Există, de asemenea, unele forumuri de internet care oferă un anumit anonimat. În acest fel, toată lumea poate face schimb de idei cu alte părți afectate despre subiecte care nu pot fi discutate într-un grup oficial. Ajută la auzul experiențelor celorlalți în situația respectivă. Acesta este un mod mai bun de a face față propriilor sentimente și temeri.