Sub unul singur Macrohematuria se înțelege prezența sângelui în urină, care este macroscopic, adică vizibil cu ochiul liber. În schimb, există microhematurie. În acest caz, sângele poate fi determinat numai la microscop sau alte proceduri de diagnostic.
Ce este hematuria macro?
Reprezentarea schematică a anatomiei și structurii vezicii urinare la bărbații cu cancer de vezică. Faceți clic pentru a mări.Hematuria este prezența globulelor roșii, adică sângele în urină, iar macrohematuria este o colorație roșie a urinei care poate fi văzută cu ochiul liber. Sângerarea poate fi sau nu dureroasă.
Cu toate acestea, în ambele cazuri, medicul trebuie să fie consultat cât mai curând posibil, deoarece este neobișnuit și de obicei patologic.Cauze posibile pot fi inflamațiile, pietrele urinare, tumorile și amestecarea sângelui menstrual.
Hematuria este împărțită în funcție de sursa sângerării și poate fi de origine glomerulară sau post-glomerulară. Macrohematuria este mai ales o hematurie postglomerulară, astfel încât structura și forma globulelor roșii sunt mai puțin deteriorate.
cauze
Macrohematuria poate avea multe cauze. Poate fi cauzată de sânge menstrual, stres fizic, activitate sexuală, boli virale, traume sau o infecție. Infecțiile sau pietrele la rinichi la nivelul tractului urinar, adică pelvisul renal, uretere, vezică și uretră, duc adesea la sânge în urină. Alte cauze grave ale macrohematuriei sunt tumorile rinichiului sau vezicii urinare, precum și inflamația rinichilor, tractului urinar, vezicii urinare sau prostatei la bărbați.
Boala renală polichistică genetică poate fi, de asemenea, un factor. Aceasta se caracterizează prin multe chisturi pline de lichid în formă de struguri care, în timp, fac ca rinichii să fie mai mari și distrug țesutul renal. O tulburare de sângerare, cum ar fi hemofilia sau anemia cu celule secera poate fi, de asemenea, declanșatorul macrohematuriei.
Anemia cu celule grase este o afecțiune moștenită în care globulele roșii sunt anormale, în formă de semilună și mai puțin capabile să transporte oxigenul către țesuturile corpului. Adesea înfundă vasele mici de sânge, perturbă fluxul sanguin sănătos și duce la sângerare.
Simptome, afectiuni si semne
Macrohematuria este exprimată în primul rând prin culoarea vizibilă roșie sau maro a urinei. Reziduurile de sânge sau cheagurile de sânge pot fi, de asemenea, vizibile în urină. Boala poate fi nedureroasă, în unele cazuri cauzează dureri severe, de obicei arzătoare la urinare. Persoanele afectate urină excesiv de frecvent.
Gravitatea acestor simptome depinde de tipul bolii. Macrohematuria inițială se manifestă prin faptul că în urină se observă cantități mici de sânge, care apar de obicei doar la începutul urinării. În macrohematuria terminală, reziduurile de sânge apar la sfârșitul micțiunii. Macrohematuria totală este asociată cu sângele vizibil în urină care apare pe parcursul urinării.
Simptomele sunt de obicei observate de fiecare dată când urinezi, dar pot varia foarte mult. Extern, afară de sângele din urină, boala nu poate fi determinată. Cu toate acestea, în cursul bolii, poate apărea o senzație din ce în ce mai mare de boală, care se caracterizează prin paloare și transpirație. Aceasta poate fi însoțită de afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături, diaree, constipație și arsuri la stomac. În plus, poate apărea o febră ușoară, care este adesea însoțită de frisoane și oboseală.
Diagnostic și curs
Există multe teste care pot fi utilizate pentru diagnosticarea macrohematuriei. O analiză urinară este o probă de urină care este examinată. Proba de urină este colectată într-un recipient special și trimisă la laboratorul spitalului pentru analiză. Asistenta poate folosi un U-stick pentru a testa dinainte dacă este de fapt sânge.
Următorul pas este diagnosticarea cauzei hematuriei brute. Pentru aceasta, medicul ia mai întâi un istoric medical adecvat. Dacă acest lucru sugerează un motiv, investigațiile trebuie efectuate în consecință. Infecția, bolile de rinichi și tumorile trebuie excluse.
Prezența celulelor albe din sânge semnalează o infecție a tractului urinar. Misshapen și eritrocitele aglomerate, precum și cantități mari de proteine, cunoscute și sub numele de proteinurie, pot fi o indicație a bolilor renale. Urina poate fi examinată și pentru prezența celulelor canceroase.
Un test de sânge poate determina prezența unor niveluri ridicate de creatinină. Acesta este un produs secundar normal al descompunerii musculare și poate indica boala renală. O biopsie a țesutului renal poate fi de asemenea de ajutor. Țesutul eliminat este apoi examinat de un patolog pentru boli. O cistoscopie, la rândul său, este utilizată pentru a verifica uretra și vezica urinară pentru eventuale modificări patologice ale țesutului macroscopic. Masele și chisturile pot fi, de asemenea, observate cu o ecografie sau tomografie computerizată. Dacă cauza hematuriei brute este diagnosticată, metodele de tratament trebuie inițiate în consecință.
complicaţiile
În primul rând, cei afectați suferă de urină sângeroasă din cauza macrohematuriei. Pentru multe persoane, sângele din urină poate duce la un atac de panică sau transpirație continuă, reducând semnificativ calitatea vieții lor. De regulă, cursul suplimentar al bolii depinde foarte mult de cauza macrohematuriei, astfel încât, de obicei, nu este posibilă o predicție generală a acestei boli.
Cancerul vezicii urinare poate reduce, de asemenea, speranța de viață a pacientului dacă tumora s-a răspândit deja în alte regiuni ale corpului. Mai mult, o infecție a tractului urinar poate fi responsabilă pentru macrohematurie, deși cei afectați suferă, de asemenea, urinare dureroasă. Nu este neobișnuit ca durerea să urineze pentru a duce la reclamații psihologice sau alte stări de spirit depresive.
În multe cazuri, macrohematuria poate fi tratată cu ajutorul antibioticelor. Nu există complicații. Dacă tratamentul are succes, speranța de viață a persoanei afectate nu este restricționată. Mai mult, în cazul cancerului, cancerul trebuie îndepărtat. În general, nu se poate prevedea dacă acest lucru va duce la o evoluție pozitivă a bolii sau la o reducere a speranței de viață.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă sângele se acumulează în urină după ce depun eforturi fizice grele sau activități sportive intense, poate fi un eveniment unic. Dacă organismul este supraîncărcat, există posibilitatea ca vasele de sânge să izbucnească și sângele scurs să fie excretat în urină. Dacă există o îmbunătățire în câteva ore, nu este necesar niciun medic. Vizita unui medic trebuie făcută dacă sângele este observat în urină timp de mai multe zile sau în mod repetat, atunci când utilizați toaleta. Dacă procentul de sânge crește, este nevoie și de acțiune.
Dacă aveți disconfort abdominal suplimentar, umflare sau senzație de presiune în apropierea vezicii urinare sau a intestinelor, medicul trebuie să clarifice simptomele. Modificările cantității de urină excretată este un alt semn al inconsistenței. Dacă cantitatea de urină scade în ciuda hidratării constante, este necesar un medic. Cauza observației trebuie investigată și tratată. Dacă aveți tensiune arterială ridicată, ritm cardiac anormal sau durere arzătoare la urinare, trebuie să vă adresați unui medic. Oboseala și frisoanele sunt semne de avertizare ale organismului pentru o deficiență de sănătate existentă. Consultați un medic dacă sunt însoțiți de vărsături, greață sau diaree. Dacă persoana în cauză suferă de un sentiment de boală sau o scădere a performanței sale, trebuie să consulte un medic.
Tratament și terapie
Macrohematuria este tratată pe baza cauzei diagnosticate. Dacă nu există o afecțiune medicală gravă care să o provoace, nu este necesar un tratament. Hematuria cauzată de o infecție este vindecată cu ajutorul unui antibiotic.
O analiză urinară trebuie repetată după șase săptămâni. Pietrele la rinichi sunt deseori eliminate în urină de la sine. Este important să bei mult aici, astfel încât acestea să fie clătite. Cu toate acestea, dacă acestea sunt prea mari, trebuie folosită piatra spulberată de valurile de șoc. Modul în care este tratată o tumoare depinde de stadiul acesteia. Tumorile mici și anterioare ale vezicii urinare sunt îndepărtate cu o operație mică. Procedura se efectuează prin uretră cu un endoscop.
Țesutul eliminat este apoi transmis departamentului de patologie pentru examinări microscopice suplimentare. Dacă tumora este mai mare, întreaga vezică urinară trebuie îndepărtată și trebuie făcută o înlocuire. Prin urmare, o macrohematurie are multe metode de tratament.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru probleme ale tractului urinarPerspective și prognoză
Deoarece nu este o boală independentă, ameliorarea simptomelor depinde de curarea bolii primare. La unii dintre cei afectați este sângele care scapă în mod natural în timpul menstruației la femei. Prin urmare, se poate aștepta vindecarea spontană imediat ce trece timpul sângerării. În plus, activitățile sexuale pot răni vasele din abdomen. De asemenea, aici se poate aștepta vindecarea spontană într-un timp scurt.
Cu toate acestea, dacă sângerarea se bazează pe prezența corpurilor străine în organism, este necesară îngrijirea medicală. În cazul pietrelor la rinichi, îndepărtarea corpului străin trebuie inițiată pentru a putea avea loc recuperarea. Dacă există o inflamație la rinichi, îngrijirea medicală este, de asemenea, necesară. Administrarea de medicamente ucide agenții patogeni și îi împiedică să se înmulțească. Dacă persoana în cauză suferă de o tulburare de coagulare a sângelui, se poate dezvolta o afecțiune care poate pune viața în pericol, dacă boala progresează nefavorabil.
Fără îngrijiri medicale, se poate aștepta la o creștere suplimentară a reclamațiilor. Prin urmare, în cazul macrohematuriei, este fundamental important să clarificăm cauza pentru a stabili perspectiva unei cure. Sângerarea persistentă sau în creștere, în special, indică o boală subiacentă gravă.
profilaxie
Macrohematuria este dificil de prevenit. Întrucât aceasta are multe cauze diferite, numai cauzele corespunzătoare pot fi prevenite. O infecție a tractului urinar poate fi prevenită cu ajutorul unei alimentări adecvate de apă și a unei diete echilibrate. De asemenea, formarea de pietre la rinichi. O tumoră vezicală nu poate fi întotdeauna prevenită. Cu toate acestea, fumatul nicotină este adesea o cauză a dezvoltării tumorii.
Dupa ingrijire
După tratamentul propriu-zis al macrohematuriei, cei afectați au nevoie de îngrijire continuă. Pe lângă examinările medicale obișnuite și utilizarea altor terapii, o schimbare a stilului de viață este, de asemenea, o parte din îngrijirea de urmărire. Cei afectați trebuie să încerce acum să-și consolideze calitatea de viață obișnuită. Uneori poate ajuta la un grup de auto-ajutor.
În funcție de tipul de cancer, trebuie să se consulte nutriționiștii, grupurile sportive și alte organisme. Planul de îngrijire medicală este întocmit împreună cu medicul și se bazează pe simptome, cursul general al bolii și prognosticul. Urmărirea îngrijirii este deosebit de importantă în prima fază, când pacienții încă procesează consecințele bolii și ale tratamentului. Este esențial să sprijiniți pacientul până la obținerea unei remisiuni.
Macrohematuria poate duce la diverse plângeri și complicații dacă nu este tratată corect sau la timp. Mulți suferinzi suferă, de asemenea, de depresie sau de alte tulburări psihologice, care pot avea un efect foarte negativ asupra calității vieții persoanei în cauză. Continui să suferi de oboseală severă și de epuizare și nu mai poți participa activ la viața de zi cu zi. Cursul suplimentar al bolii depinde foarte mult de momentul exact al diagnosticului, astfel încât nu se poate face o predicție generală despre aceasta.
Puteți face asta singur
Macrohematuria poate avea o mare varietate de cauze. Chiar dacă poate fi diagnosticat sau cel puțin suspectat de pacient, auto-terapia este puternic descurajată. Unele cauze ale macrohematuriei pot fi tratate și vindecate bine sub supraveghere medicală, în timp ce altele pot fi cauzate de o boală care poate pune viața în pericol. Prin urmare, un pacient care detectează sau suspectează o macrohematurie trebuie să consulte urgent un medic.
Dacă este disponibil un diagnostic specific al cauzelor și bolii de bază, medicul va crea un plan de terapie pentru pacient și îl va discuta cu el. Acum, pacientul poate face foarte mult la recuperarea sa, respectând planul de terapie și urmând recomandările medicului său. În funcție de cauza diagnosticată, sunt necesare diferite abordări terapeutice. Unele terapii necesită intervenții chirurgicale, în timp ce altele necesită pilule obișnuite.
Adesea, planurile de dietă sau chiar o schimbare completă a obiceiurilor alimentare și de viață urmează într-un al doilea pas. Fiecare pacient poate aduce o contribuție majoră la propria bunăstare, înțelegând abordarea terapeutică și străduindu-se în mod constant să respecte regulile. Aceasta include, de asemenea, participarea la verificări.