La Închiderea pleoapelor Pleoapele superioare și inferioare se întâlnesc până când fisura pleoapei este complet închisă și ochiul nu mai este vizibil. Al șaptelea nerv cranian al mușchilor mimici este implicat în principal în închiderea pleoapelor, protejând ochiul de uscare și de stimuli periculoși cu ajutorul reflexului de închidere a pleoapei. Dacă nervul este paralizat, închiderea pleoapei este incompletă.
Care este închiderea pleoapei?
Când pleoapa se închide, pleoapele superioare și inferioare se întâlnesc până când fisura este complet închisă și ochiul nu mai este vizibil.Pe lângă o pleoapă superioară, ochiul uman este echipat cu o pleoapă inferioară. Așa-numitul gol al pleoapelor, prin care ochiul este vizibil, se află între capace. Atunci când pleoapele superioare și inferioare se întâlnesc, fisura pleoapei este complet închisă și ochiul este complet acoperit. Fuziunea activă a pleoapelor superioare și inferioare este cunoscută și sub denumirea de închiderea pleoapelor.
Ochiul uman este protejat și umezit prin închiderea pleoapei. Ca parte a așa-numitului reflex de închidere a pleoapei, închiderea pleoapelor are loc automat ca răspuns la anumiți stimuli, sub forma unui reflex extern.
Închiderea pleoapelor se realizează prin mușchii feței și, pe lângă varianta inconștientă inconștientă, poate avea loc și în mod conștient, atât timp cât se dă controlul asupra mușchilor faciali. Mai presus de toate, mușchiul orbicularis oculi și cu acesta al șaptelea nerv cranial sunt implicați în închiderea pleoapelor conștiente și inconștiente. Mușchiul este așadar de neînlocuit pentru hidratarea și protecția generală a corneei. În formă de udare cu lichid lacrimogen, mușchiul împiedică ochiul să se usuce atunci când pleoapa este închisă. Conceptul de închidere a pleoapelor este mai mult asociat cu o închidere a pleoapelor conștientă, neautomatizată decât cu reflexul asociat.
Funcție și sarcină
Ca sistem de percepție vizuală umană, ochii sunt una dintre cele mai importante entități perceptive. În cursul evoluției, ele au asigurat uneori supraviețuirea umană. Din acest motiv, ochii sunt echipați cu multe funcții de protecție diferite. Una dintre ele este închiderea golului pleoapelor. Închiderea pleoapelor nu usucă ochii. Reflexul de închidere a pleoapelor ține, de asemenea, pericolele de mediu departe de ochi și are loc ca răspuns la stimuli care se mișcă spre ochi.
Mușchiul orbicularis oculi este cel mai important mușchi pentru funcția de închidere a pleoapei. Acesta se află în zona deschiderii orbitei și este cunoscut și sub denumirea de mușchiul inelului ocular. Înconjoară ochiul într-un cerc, înglobând astfel fisura pleoapelor. Mușchiul este unul dintre mușchii mimici și este format din trei părți diferite. Partea orbitală apare asupra procesului frontal la maxime și partea nazală pe osul frontal. Această parte înconjoară fisura pleoapei. Parcul palpebralis provine din ligamentum palpebrale mediale și pars lacrimalis apare din posteriorul crista lacrimalis, unde închide pungile sub ochi. Mușchiul orbicularis oculi este inervat de ramura temporală și de ramura zigomatică a celui de-al șaptelea nerv cranian. Deoarece mușchiul este contopit cu coriul, pielea își urmează mișcările.
Mișcarea de închidere a pleoapelor sub formă de reflex este cunoscută sub numele de reflex de închidere a pleoapei și corespunde unui reflex străin care nu poartă aferente și eferente în același organ. Piciorul aferent al reflexului este nervul oftalmic, dacă stimuli tactili declanșează închiderea pleoapei. Dacă, pe de altă parte, în reflexul protector sunt implicați stimuli optici, cum ar fi lumina strălucitoare, nervii optici formează membrul aferent. După trecerea stimulilor la complexul trigeminal, aceștia sunt conduși prin coliculul superior sau nucleul ruberului în formația reticulară, de unde migrează spre centrul reflex al trunchiului creierului și ajung astfel la nucleul facial. Ramura eferentă a reflexului este al șaptelea nerv cranian care, ca răspuns la stimuli, determină contracția mușchiului orbicularis oculi. Reflexul de clipire are loc întotdeauna în ambii ochi. Acest lucru se aplică și în cazul în care doar unul dintre ochi este amenințat de un stimul.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru infecții oculareBoli și afecțiuni
Eșecul mușchiului orbicularis oculi este una dintre cele mai evidente plângeri care pot apărea în legătură cu închiderea pleoapei. Un astfel de eșec parțial sau complet este rezultatul paraliziei mușchilor faciali și, prin urmare, este cauzat în principal de eșecul nervului facial. O paralizie a acestui nerv este o paralizie periferică și poate apărea, de exemplu, ca parte a unei polineuropatie sau a unei leziuni nervoase. La rândul său, o polineuropatie poate fi cauzată de o deficiență de vitamine, o infecție trecută sau o intoxicație ca principală cauză.
În cazul paraliziei celui de-al șaptelea nerv cranian, tabloul simptomatic corespunde unei închideri incomplete a pleoapelor, care este cunoscută sub denumirea de lagoftalmos. În multe cazuri, închiderea incompletă a pleoapei usucă corneea și determină ceea ce este cunoscut sub numele de xeroftalmie. Pacienții cu închiderea incompletă a pleoapei, prin urmare, percep de obicei simptomele ca fiind o senzație de arsură sau o senzație de corp străin în ochi.
Uneori, cheratita și lagofalmul se dezvoltă, de asemenea, ca parte a unei închideri incomplete a pleoapei. Aceasta este o inflamație a corneei care, în unele cazuri, provoacă ulcere. Aceste ulcere sunt cunoscute și sub denumirea de ulcere corneene. Dacă pacientul încearcă să închidă pleoapa, în ciuda ulcerului, apare fenomenul lui Bell. Globul ocular se rotește în sus temporal.
Pe lângă paralizia periferică a celui de-al șaptelea nerv cranian, cicatricile, de exemplu, pot provoca închiderea incompletă a pleoapei. Cu țesutul cicatricial în această zonă, pleoapele se scurtează și, prin urmare, nu se mai întâlnesc, deoarece nu se ating între ele în lungime. Alte cauze ale închiderii pleoapelor incomplete sunt exoftalmul, coma sau ectropionul. Acest din urmă tablou clinic este o aliniere a pleoapei, ceea ce determină închiderea inadecvată a capacului.