Dintre de ileon este ultima secțiune a intestinului subțire, care este separată de intestinul gros prin așa-numita valvă ileocecală. Pe de altă parte, însă, el iese din jejun fără o graniță ascuțită.
Ce este ileonul?
Ilonul, de asemenea de ileon numit, reprezintă a treia și ultima parte a intestinului subțire. Urmează intestinul gol (jejunul) fără nicio graniță de recunoscut și se termină în fața așa-numitei valve a lui Bauhin (valva ileocecală), care separă intestinul subțire și gros. Ileonul, împreună cu jejunul și duodenul, îndeplinesc funcțiile intestinului subțire.
Ileonul și intestinul gol formează în special o unitate funcțională. Structura lor de țesut fin se schimbă doar treptat de la sfârșitul duodenului la valva ileocecală. Prin urmare, nu se poate vedea o graniță clară între cele două secțiuni ale intestinului subțire.
Elementele nutritive din cimă sunt absorbite în acest interval. Reglat la modificarea compoziției chimiei în timpul trecerii prin intestinul subțire, cu toate acestea, mărimea, forma și numărul vilozelor intestinale și a altor structuri de țesuturi fine se schimbă, în special în interiorul ileonului.
Anatomie și structură
Ileonul și jejunul sunt atașate de abdomen prin mezenterii. Acolo este furnizat cu sânge prin arteriae ileale, care provin din arteria mezenterica superioară.
La oameni, ileonul are o lungime de aproximativ trei metri, reprezentând 60% din lungimea intestinului subțire. Diferențele dintre ileon și jejunul anterior sunt neconcordante. Ileonul este puțin mai pal și are un diametru puțin mai mic. Mesenteria ileonului este însă ceva mai bogată în grăsimi.
Cel mai izbitor este însă faptul că ileonul, în contrast cu terminalul jejunum, conține un număr mare de plăci Peyer. Plăcile lui Peyer sunt foliculii limfatici distanțați strâns. Treaba lor este să combată germenii ingerati cu alimente. Mai mult, ileonul conține doar foarte puține pliuri kerkring, care sunt responsabile de peristaltismul intestinal.
Spre final, vilozele intestinale dispar și ele, deoarece chimia nu conține nutrienți mai absorbabili înainte de a intra în intestinul gros. Pe partea anală, ileonul se închide cu așa-numita valvă Bauhin (valva ileocecală). Valva ileo-caecală este un sfincter funcțional care apare din straturile musculare circulare ale ileonului și apendicelui în amonte de colon (ceacum). Este conceput pentru a preveni reziduurile alimentare indigestibile bogate în bacterii să curgă din intestinul gros în ileonul steril.
Funcție și sarcini
Ca și jejunul anterior, ileonul are sarcina de a continua să absoarbă nutrienți din cimă. Acest lucru necesită o suprafață mare a mucoasei intestinale, care este asigurată de vilozitățile intestinale și microvilli. Cu toate acestea, vilozitățile devin din ce în ce mai mici spre intestinul gros și la sfârșit dispar complet deoarece nu există substanțe nutritive mai absorbabile în cimă în zona terminală a ileonului.
Pentru aceasta, pe lângă absorbția neschimbată a apei, vitamina B12 (cobalamina) și acizii biliari sunt absorbite de mucoasa intestinală. Vitamina B12 este responsabilă pentru formarea sângelui, diviziunea celulară și funcționarea sistemului nervos. Acest lucru subliniază importanța deosebită a ileonului, deoarece o tulburare a absorbției de vitamina B12 duce la anemie pernicioasă (anemie malignă).
Vitamina B12 este absorbită cu ajutorul factorului intrinsec. Factorul intrinsec este o glicoproteină care leagă cobalamina pentru a proteja împotriva enzimelor digestive pepsina și tripsina, care sunt produse în stomac. Această proteină este la rândul ei produsă de celulele parietale ale mucoasei gastrice. Mai mult, intestinul subțire absoarbe un total de 80 la sută din apa din cimă.
Cu toate acestea, acest lucru se aplică în mod egal pentru toate secțiunile intestinului subțire. Nu în ultimul rând, reacțiile defensive împotriva bacteriilor ingerate cu alimente au loc în ileon cu ajutorul foliculilor limfatici (plăcile lui Peyer).
boli
Bolile ileonului nu apar de obicei izolat. De obicei sunt afectate și alte zone ale intestinului. Inflamația intestinală poate fi atât de natură infecțioasă, cât și neinfecțioasă.Rareori se poate face un diagnostic satisfăcător doar pe baza simptomelor.
Atât inflamația intestinului subțire, cât și a colonului provoacă simptome similare. Inflamarea intestinului subțire este cunoscută sub numele de enterită. De exemplu, dacă stomacul este implicat, este vorba de gastroenterită. Dacă intestinul gros este afectat pe lângă intestinul subțire, enterocolita este prezentă.
Bacteriile infecțioase care pot provoca enterită includ salmonella, shigella, clostridia sau Escherichia coli. De asemenea, virusurile precum rotavirusurile, adenovirusurile sau norovirusurile duc adesea la inflamații severe ale intestinului subțire. Enteritele neinfecțioase sunt cauzate, de exemplu, de medicamente, intoleranță alimentară, alergii sau procese autoimune.
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt boli autoimune. În timp ce boala Crohn afectează întregul intestin, colita ulceroasă este adesea limitată doar la colon. Dar colita ulceroasă se poate răspândi și în intestinul subțire. Procesele inflamatorii din intestinul gros afectează adesea valva lui Bauhin între ileon și intestinul gros. Dacă valva ileocecală este inflamată, nu se mai poate închide corect. Rezultatul este un transfer de bacterii din intestinul gros în ileonul steril.
Deoarece ileonul este responsabil și de absorbția vitaminei B12, procesele inflamatorii din această zonă pot afecta, de asemenea, absorbția acesteia. Pe lângă lipsa factorului intrinsec datorat bolilor gastrice, aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze ale anemiei pernicioase. Cancerele ileonului sunt rare, deoarece trecerea rapidă a chimiei împiedică acumularea substanțelor cancerigene în această zonă.
Boli tipice și comune ale intestinului
- Boala Crohn (inflamație cronică a intestinului)
- Inflamarea intestinului (enterită)
- Polipi intestinali
- Colici intestinale
- Diverticulul în intestin (diverticuloză)