Biopsia creierului

A Biopsia creierului, de asemenea Puncția creierului numită, este o metodă de examinare medicală în care o bucată din creier este îndepărtată pentru examinare ulterioară. Examinarea țesutului eliminat poate furniza informații despre tipul de leziuni cerebrale și, de exemplu, să confirme dacă există o tumoră cerebrală.

Ce este biopsia creierului?

Când diagnosticați boli ale creierului, o biopsie a creierului, a cărei probă de țesut de bază este preluată printr-o gaură găurită în peretele craniului, permite un diagnostic fiabil al bolii. Scopul unei biopsii cerebrale este de a distinge leziunile cerebrale.

Acestea apar, de exemplu, sub formă de sângerare, infecții, vasculită cerebrală (inflamația vaselor de sânge), dar și ca tumori. Chiar dacă medicii nu pot determina ce tip de leziune cerebrală este prezentă în cursul bolii, este recomandabilă o biopsie a creierului. Deoarece cu această examinare a țesuturilor, rezultatul este rapid disponibil, ceea ce grăbește diagnosticul - și, de asemenea, terapia adecvată. O biopsie a creierului, de exemplu, arată dacă există o tumoră benignă care nu necesită tratament suplimentar sau dacă o tumoare malignă trebuie îndepărtată imediat cu chimioterapie.

Funcția, efectul și obiectivele

O metodă comună pentru obținerea unui eșantion de țesut din creier este o biopsie stereotactică. În pregătirea biopsiei creierului, medicul fixează o cască pe capul pacientului. Procedurile imagistice anterioare anesteziei, de ex. Printr-o scanare RMN, chirurgul este deja informat în ce punct din creier există anomalii. Acum poartă coordonatorii de pe cască, care îi arată unde să ia proba de țesut.

În momentul potrivit, chirurgul apoi găurește prin peretele craniului și ia o probă de țesut printr-un ac. Zona în cauză este dezinfectată dinainte pentru a evita infecția plăgii și pregătită făcând o incizie de aproximativ patru centimetri lățime. Deoarece părul trebuie doar bărbierit selectiv, biopsia nu este vizibilă în coafură. Gaura prin peretele craniului are aproximativ 7 mm adâncime și mai puțin de un centimetru în diametru. Puncția poate fi, de asemenea, repetată în mai multe puncte pentru a examina cu precizie diferitele zone ale unei leziuni cerebrale. Scopul puncției este de a deteriora țesutul creierului cât mai puțin. Datorită mijloacelor imagistice disponibile astăzi, care sunt disponibile chirurgului chiar și în timpul operației, acest lucru poate fi, de asemenea, realizat.

Operațiunea durează aproximativ două ore, fiind ocupată aproximativ jumătate din timp pentru găsirea locului de foraj potrivit. În punctele în care a fost prelevată o probă de țesut, chirurgul lasă o bilă de titan, care este vizibilă în examenele RMN ulterioare și poate confirma că puncția a avut loc la locul potrivit. În timpul procedurii, în sala de operație este prezent un neuropatolog care examinează imediat eșantionul de țesut eliminat - acest lucru se face, de exemplu, prin colorarea probei de țesut și apoi examinarea acestuia la microscop.

Utilizarea diagnosticului citologic (referitor la celule) permite neuropatologului să confirme suspiciunea unei tumori sau să o elimine pe baza activității celulare din proba de țesut. Suspectul de vasculită cerebrală, adică inflamația vaselor din creier, poate fi clarificat rapid și foarte fiabil cu ajutorul unei biopsii. Dacă rezultatele examenului neuropatologic impun acest lucru, sunt prelevate probe suplimentare de țesut.

În caz contrar, neuropatologul declară că operațiunea este încheiată și pregătește raportul, pe care medicul îl discută apoi cu pacientul cu privire la etapele următoare de tratament. După procedură, pacientul rămâne în spital câteva zile pentru observare. De asemenea, medicul poate verifica procesul de vindecare în regim ambulatoriu.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri, efecte secundare și pericole

O biopsie a creierului este o procedură invazivă, deci există riscuri asociate acesteia. Poate să apară sângerare în canalul de puncție. Pentru a reduce riscurile aici, înainte de operație se face o constatare a coagulării. O biopsie a creierului este recomandabilă numai dacă nu există tulburări de sângerare. Deoarece sângerarea la nivelul creierului prezintă riscul de paralizie permanentă sau tulburări de vorbire la pacient.

În cazuri extreme, aceasta poate duce la o complicație fatală a sângerării - dar riscul acestei situații este extrem de scăzut la 0,2 la sută. Localizarea oricărei leziuni cerebrale și vârsta pacientului influențează, de asemenea, decizia pentru sau împotriva unei biopsii cerebrale. După puncția creierului, rareori poate apărea o infecție a plăgii, care în cel mai rău caz se poate răspândi în meningele sau creierul. Pentru a evita acest lucru, respectarea celor mai înalte standarde igienice în timpul intervenției chirurgicale și îngrijirea rănilor este obligatorie. În plus, umflarea țesutului cerebral poate apărea după puncție, iar apa creierului se poate scurge și ea.

Mai mult, complicațiile care pot apărea în cursul anesteziei, cum ar fi afecțiunile sistemului cardiovascular, trebuie de asemenea luate în considerare în timpul unei biopsii cerebrale. În ansamblu, însă, puncția creierului este considerată o metodă de examinare care are o rată de complicație scăzută și poate oferi informații valoroase pentru tratamentul bolii de bază. Înainte ca pacientul să decidă, de exemplu, chimioterapia, care implică el însuși riscuri ridicate pentru sănătate, biopsia creierului oferă certitudine definitivă dacă există o tumoră sau o altă leziune a creierului - care necesită un tratament diferit - de fapt. În 98% din biopsiile cerebrale, un diagnostic clar poate fi făcut după examinarea țesuturilor.