Lipoproteine ​​de mare densitate

Lipoproteine ​​de mare densitate reprezintă una din mai multe clase de molecule de transport care transportă esteri de colesterol și alte substanțe lipofile în plasma sanguină.

HDLpreia transportul excesului de colesterol de la țesut la ficat. Spre deosebire de lipoproteinele cu densitate mică, care sunt responsabile pentru transportul opus al colesterolilor, HDL-urile sunt, de asemenea, denumite colesteroli „buni”, deoarece sunt de ex. B. absorbi excesul de colesterol din pereții vasului și transportă-l departe.

Ce sunt lipoproteinele de înaltă densitate?

Lipoproteinele de înaltă densitate (HDL) sunt formate din aproximativ jumătate din proteine ​​și cealaltă jumătate din esteri de colesterol, trigliceride și fosfolipide.

Ele pot fi împărțite în alte patru subclase. Proteinele constau în principal din așa-numitele apolipoproteine ​​amfifile (ApoLp). Ca lipoproteine ​​cu densitate mare, ele formează una din cele cinci clase. Celelalte clase de lipoproteine ​​sunt cu densitate mică (LDL), densitate foarte mică (VLDL), lipoproteine ​​cu densitate intermediară (IDL), chilomicroni și lipoproteină a (Lp (a)). Lipoproteinele din toate clasele sunt în cele din urmă molecule de transport care transportă substanțe lipofile insolubile în apă, cum ar fi esterii de colesterol în plasma sanguină către sau de la organele țintă. Lipoproteinele cu o densitate de 1,063 până la 1,210 g / l sunt incluse în HDL. Moleculele ating doar o dimensiune de 5 până la 17 nanometri.

Structura și dimensiunea HDLs variază în funcție de colesteroli, lipide și trigliceride pe care le transportă molecula HDL. Clasa HDL este considerată benefică din punct de vedere fiziologic și medical, deoarece colesterolul și alte substanțe sunt absorbite din anumite țesuturi și transportate la ficat, astfel încât plăcile aterosclerotice (calcificări) în vasele de sânge, care constau în principal din colesterolul depus, se pot îmbunătăți. În schimb, LDLs transportă colesterolul de la ficat la țesutul țintă, inclusiv pereții vaselor de sânge. În principiu, HDL-urile sunt, prin urmare, denumite fiziologic favorabile și LDL-uri ca fiziologic nefavorabile („rele”).

Funcție, efect și sarcini

Colesterolii au o importanță enormă și centrală pentru metabolismul organismului. Ele sunt o componentă necesară a tuturor membranelor celulare, inclusiv a epiteliilor din vasele de sânge.

În plus, colesterolul îndeplinește funcții importante în creier. Colesterolul scăzut este asociat cu scăderea funcțiilor cognitive și a altor funcții ale creierului. Cu toate acestea, răni minuscule și lacrimi în vasele de sânge pot declanșa un proces excesiv de reparație, astfel încât depozitele se pot forma în vase, ceea ce poate duce la o îngustare arteriosclerotică și o pierdere de elasticitate în anumite vase de sânge. Deoarece o proporție ridicată a plăcilor din vase constă în colesterol, un nivel ridicat de colesterol a fost considerat dăunător sănătății de zeci de ani.

În acest context, HDL joacă un rol pozitiv ca o moleculă de transport, deoarece transportă excesul de colesterol de la țesut la ficat, unde este metabolizat în continuare, adică descompus sau reciclat. În schimb, sarcina principală și funcția fracției LDL din lipoproteine ​​este transportul colesterolului din ficat la țesutul țintă. Transportul de retur al excesului de colesterol efectuat de HDL se mai numește și transport invers al colesterolului. Un nivel HDL ridicat în serul sanguin este considerat a reduce riscul de boli coronariene. În plus, plăcile aterosclerotice pot chiar regresa și HDL-urile sunt asociate cu efecte antipoptotice și antitrombotice.

Educație, apariție, proprietăți și valori optime

Concentrația de colesterol din organism nu poate fi măsurată direct, ci doar indirect, determinând lipoproteinele și trigliceridele din serul din sânge. Datorită importanței centrale a colesterolului pentru un număr mare de procese metabolice, organismul este capabil să regleze concentrația claselor individuale de lipoproteine ​​în mare măsură independent de alimentele consumate prin procesele de sinteză.

Punctul de plecare pentru biosinteză este așa-numita cale mevalonată, prin care se produce DMAPP (dimetilalil pirofosfat). DMAPP este utilizat în principal în ficat, dar și în epiteliul intestinal, pentru a sintetiza colesterolul într-un proces de 18 etape. Deoarece moleculele de lipoproteine ​​sunt prea mari pentru a traversa bariera sânge-creier, creierul este capabil să producă colesterolul de care are nevoie. Concentrația de HDL în serul din sânge pare să urmărească în mare măsură predispoziția genetică în legătură cu condițiile de viață.

După decenii de demonizare a unui nivel ridicat de lipoproteine, accentul se concentrează din ce în ce mai mult pe concentrația HDL-urilor, pe presupunerea că HDL-urile transportă excesul de colesterol din membranele vaselor de sânge în ficat și contracarează modificările vasculare aterosclerotice și toate pagubele consecințiale. Raportul dintre LDL și HDL este, de asemenea, important. Un cocient sub trei este considerat pozitiv, în timp ce cotele peste 4 sunt considerate nefavorabile. Indiferent de raportul dintre LDL și HDL, o concentrație de HDL sub 40 ml / dl este considerată nefavorabilă și o valoare peste 60 este favorabilă.

Boli și tulburări

Un nivel scăzut de HDL în serul sanguin mai mic de 40 ml / dl crește riscul modificărilor aterosclerotice în vasele de sânge, deoarece HDL-urile nu își pot îndeplini în mod adecvat sarcina de a transporta excesul de colesterol.

Aceasta crește riscul de deteriorare ulterioară, cum ar fi hipertensiunea arterială, atacul de cord și atacul cerebral. O sinteză scăzută a HDL scăzută poate fi cauzată de boala rară Tanger. Defectul genetic perturbă proteina apolipoproteină A1 (ApoA1), care este necesară pentru a dizolva excesul de colesterol din țesut și a o depozita în HDL. Boala este moștenită ca o trăsătură autosomală recesivă, de aceea afectează bărbații și femeile deopotrivă. Boli precum diabetul de tip 2 duc, de asemenea, la scăderea nivelului de HDL. În plus față de predispoziția genetică, condițiile de viață influențează și concentrația HDL-urilor în serul din sânge.

O influență negativă, adică scăderea, asupra nivelului HDL are un stil de viață sedentar, fumatul și supraponderala. Aceasta înseamnă că, dacă concentrația HDL este prea mică, normalizarea greutății corporale și creșterea activității fizice au o influență pozitivă, adică în creștere, asupra concentrației HDL.