Septul cardiac

Septul cardiac separă jumătatea dreaptă a inimii de jumătatea stângă a inimii. Se poate face o distincție între septul ventricular și cel atrial.

Ce este septul inimii?

Septul cardiac se mai numește și în terminologia medicală Sept sau Septul cardiac desemnat. Acesta separă atriul și ventriculul inimii stângi de auriculă și ventriculul inimii drepte. În timp ce atriul drept și ventriculul drept fac parte din așa-numitul sistem de presiune joasă sau circulație mică, jumătatea stângă a inimii cu ventriculul stâng și atriul stâng aparțin circulației mari a corpului.

Majoritatea defectelor din septul cardiac sunt genetice. Pot apărea ca defecte cardiace izolate sau în combinație cu alte malformații și, în funcție de locația lor, pot provoca simptome diferite. Se poate face o distincție brută între defectele septale atriale și defectele septale ventriculare.

Anatomie și structură

Septul cardiac este format dintr-un sept atrial și un sept ventricular. Septul atrial (septum interartriale cordis) are un perete destul de subțire și este situat între atria dreaptă și stânga. Pe partea posterioară a inimii, septul devine vizibil ca sulcus interatrial.

Pe partea frontală, însă, sulcul interatrial este acoperit de artera principală (aortă). Peretele septului ventricular este mai gros decât peretele septului atrial. Septul ventricular separă ventriculul drept de ventriculul stâng. Septul constă în principal dintr-un perete muscular gros în zona camerelor. Această parte este cunoscută și sub denumirea de pars muscularis.

Spre baza inimii, cu toate acestea, peretele devine mai subțire și asemănător cu membrana. De aceea se mai numește pars membranacea din această zonă. Pare membranacea adăpostește o parte importantă a sistemului de conducere a inimii. Pachetul Lui curge aici înainte de a se împărți în membrele tawara și mai târziu în fibrele Purkinje. Septul ventricular circulă pe partea exterioară a inimii prin sulcul interventricular anterior și posterior.

Funcție și sarcini

Septul cardiac separă jumătatea dreaptă a inimii de jumătatea stângă a inimii și astfel se asigură că sângele arterial și venos nu se amestecă. Sângele sărac în oxigen din organe ajunge la atriul drept prin intermediul sistemului venos al corpului. Sângele curge apoi în diastolă în ventriculul drept prin intermediul valvei tricuspide.

În timpul sistolei, sângele este expulzat prin valva pulmonară în arterele pulmonare. Schimbul de gaze are loc apoi în plămâni. Sângele, care este acum bogat în oxigen, intră în atriul stâng prin vene pulmonare și ventriculul stâng prin valva mitrală. În timpul sistolei, valva aortică se deschide și sângele curge în aortă. De acolo, este distribuit în întregul sistem vascular arterial al corpului și furnizează organelor nutrienți și oxigen.

boli

Defectele septului cardiac se mai numesc defecte septale. În funcție de manifestarea inițială, se poate face o distincție între defectele septale congenitale și cele dobândite. Defectul septal atrial este una dintre malformațiile congenitale. Deci este înnăscut.

Este o malformație a inimii în care septul inimii dintre cele două atrii nu este complet închis. Aproximativ 10% din toate defectele cardiace congenitale sunt defecte septice ventriculare. Defectul septal ventricular este unul dintre șunt vitia. Toate defectele cardiace congenitale în care există o legătură între membrele arteriale și venoase ale fluxului sanguin sunt vitime. În funcție de direcția fluxului de sânge, se poate face o distincție între șunturile dreapta-stânga și stânga-dreapta. Simptomele defectului septal ventricular depind de mărimea șuntului.

Defectul cardiac devine de obicei observabil între vârsta de 2 și 20 de ani.Majoritatea pacienților cu un defect septal ventricular au bătăi cardiace neregulate și semne de insuficiență cardiacă. Acestea includ, de exemplu, respirația scurtă și performanța redusă. De obicei, pacienții cu un astfel de defect sunt de culoare palidă. Extremitățile au adesea o culoare albăstruie (cianoză periferică). În cazul unui defect major, primele simptome apar în copilărie. Chiar mai târziu, copiii suferă de poticnirea inimii, scăderea performanței și scurtarea respirației atunci când sunt exercitați.

Defectul septal ventricular este, de asemenea, de obicei congenital. Aici septul inimii dintre cele două camere ale inimii nu este complet dezvoltat. La fel ca și defectul septal atrial, defectul septal ventricular este și un vitium de șunt. Defectul se găsește mai ales în membrană și mai rar în partea musculară a septului cardiac. În funcție de dimensiunea defectului, se poate dezvolta un șunt stânga-dreapta. Sângele curge din ventriculul stâng înapoi în ventriculul drept, astfel încât există o sarcină de presiune și o sarcină de volum pe inima dreaptă.

Rezultatul este hipertensiunea pulmonară. Pe măsură ce mai mult sânge ajunge în circulația pulmonară, crește tensiunea arterială din interiorul vaselor pulmonare. Dacă acesta este cazul, șuntul se poate inversa. Sângele curge apoi din ventriculul drept direct în ventriculul stâng. La fel ca și micile defecte septale atriale, defectele septale ventriculare mici trec adesea neobservate. Defectele mai mari duc în cele din urmă la insuficiență cardiacă stângă și duc la mai multe infecții ale plămânilor.

Defectul septal atrioventricular este, de asemenea, o malformație congenitală. În această malformație, combinația unui defect septal atrial cu un defect septal ventricular creează un canal AV, astfel încât se dezvoltă un dublu șunt stânga-dreapta. Rezultatul este o suprasolicitare de volum absolută cu insuficiență a valvelor cardiace. Funcția inimii se deteriorează rapid pe măsură ce boala progresează. În cele din urmă, defectul septal atrioventricular se dezvoltă de obicei într-o insuficiență cardiacă completă.