Hepatita E.

Hepatita E. este o formă de inflamație a ficatului cauzată de un virus. Este atipic pentru Europa și apare mai ales în Asia, America Centrală și de Sud, precum și în nord-estul și nordul Africii.

Ce este hepatita E?

Hepatita E este o boală virală a ficatului care este foarte asemănătoare în cursul ei cu hepatita A. Ca și în acest caz, apar simptome nespecifice inițial, ceea ce poate indica și alte boli.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Hepatita E este o inflamație acută a ficatului. Cauza este virusul hepatitei E. Atacă celulele hepatice și este responsabil pentru tulburările funcționale ale organului.

În timp ce hepatita E este aproape necunoscută în Europa și este considerată în mare parte o boală de călătorie, epedemicele de hepatită E apar din nou și din nou în Africa de Nord, America Centrală și de Sud, India, Sudan și Irak.

Aparent, persoanele mai tinere (sub 20 de ani) dezvoltă rar sau foarte rar hepatită E. Hepatita E a fost detectată pentru prima dată în 1980.

cauze

Hepatita E apare în special acolo unde alimentele sunt contaminate sau apa potabilă este contaminată cu materiile fecale. Virusul intră în principal în organism prin aportul alimentar.

Infecțiile cu frotiu sunt, de asemenea, un posibil tip de infecție, în timp ce infecția prin infecție cu picături nu a fost dovedită. De asemenea, se crede că virusul poate fi transmis copilului nenăscut.

Oamenii din zonele inundabile din regiunile corespunzătoare sunt în special susceptibili să se îmbolnăvească în timpul musonilor, deoarece agentul patogen este transmis prin apă atât oamenilor, cât și animalelor. Mamifere precum șoareci, șobolani, porci, oi și maimuțe sunt printre gazdele naturale ale virusului. Prin urmare, consumul de carne a unui animal infectat poate duce și la boală.

Simptome, afectiuni si semne

Hepatita E este o boală virală a ficatului care este foarte asemănătoare în cursul ei cu hepatita A. Ca și în acest caz, apar simptome nespecifice inițial, ceea ce poate indica și alte boli. Aceste simptome includ greață, vărsături, febră și simptome asemănătoare gripei. În cursul următor, icterul poate apărea și el.

Acest lucru este indicat prin îngălbenirea pielii și a ochilor, precum și prin mâncărime insuportabilă. În plus, scaunul devine adesea decolorat, care capătă apoi o culoare deschisă. În același timp, urina devine de culoare închisă. Cu toate acestea, nu toți bolnavii dezvoltă icter. Un curs complet asimptomatic al bolii este adesea posibil. Hepatita E, de obicei, se vindecă singură, fără consecințe.

Cu toate acestea, există și procese mai complicate. Hepatita E este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate. Dacă boala apare în ultimul trimestru de sarcină, boala se poate dezvolta într-un curs fulminant cu insuficiență hepatică și pancreatită acută, care este fatală în până la 20 la sută din cazuri.

Complicații grave și uneori fatale pot apărea și la persoanele cu leziuni hepatice sau tulburări imunocompromise. În general, în afară de femeile însărcinate, complicațiile și decesele cauzate de hepatita E sunt foarte rare. De regulă, nu există cursuri cronice, cu excepția persoanelor cu transplant de organe, la care, în cazuri foarte rare, s-au observat și cazuri cronice.

curs

O hepatită E. se aplică unei perioade de incubație de 30 până la 40 de zile. Boala începe de obicei cu simptome nespecifice care nu diferă de cele ale hepatitei A. Acestea includ oboseala, oboseala, pierderea poftei de mâncare, febră, greață, scădere în greutate, dureri de cap, senzație de presiune în partea superioară a abdomenului, precum și probleme musculare și articulare.

După aceea, apar simptomele obișnuite de icter. Urina se întunecă, scaunul este decolorat, pielea sau ochii se îngălbenesc, iar în unele cazuri apare mâncărime severă.

După aproximativ șase săptămâni, aceste simptome vor dispărea singure. Hepatita E la copii este foarte des lipsită de simptome. Din cauza aceluiași curs clinic ca hepatita A, hepatita E poate fi detectată în mod fiabil numai printr-un test de sânge și prezența anticorpilor.

complicaţiile

Hepatita E este o hepatită destul de inofensivă. Odată infectat, se vindecă din nou după câteva săptămâni fără consecințe. Acest lucru este în special în cazul persoanelor cu un sistem imunitar intact. Dacă sistemul imunitar este inadecvat, pacientul poate aluneca în insuficiență hepatică.

Ficatul nu-și mai poate îndeplini sarcinile importante și apar consecințe grave. Pe de o parte, nu sunt produse suficiente proteine ​​care sunt necesare. Aceasta duce la o retenție puternică de apă în corp, edem. De asemenea, sunt sintetizate mai puține proteine ​​pentru coagulare, timpul de sângerare este prelungit și există riscul de sângerare în caz de răni grave.

Funcția de detoxifiere a ficatului este de asemenea perturbată. Amoniacul se acumulează în corp, ceea ce poate duce la encefalopatie hepatică în creier. Mai mult, sângele nu mai este transportat corespunzător prin ficat. Este derivat mai mult în bucle de bypass. Acestea sunt localizate pe stomac, esofag și rect.

Consecințele varice ale stomacului sau ale esofagului și ale hemoroizilor sunt consecințele. Decesul datorat infecției cu hepatita E a fost observat în special la gravide. Aproximativ 20 la sută dintre femeile însărcinate cu hepatită E mor din cauza bolii.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul hepatitei E nu există o vindecare de sine și, în cel mai rău caz, boala duce la moartea persoanei în cauză. Trebuie consultat un medic la primele semne ale bolii. De asemenea, trebuie menționat dacă persoana în cauză a fost într-o zonă afectată în ultimele săptămâni. Consultați un medic dacă pacientul suferă de icter. De obicei, acest lucru este ușor de recunoscut din exterior. Este însoțită de slăbiciune și oboseală.

Pierderea în greutate sau pierderea poftei de mâncare sunt, de asemenea, semne ale hepatitei E și trebuie cercetate. Mulți pacienți prezintă, de asemenea, dureri severe la nivelul abdomenului și capului, dar acestea nu sunt simptome deosebit de specifice. Debutul hepatitei E este foarte asemănător cu o răceală comună. Un medic trebuie văzut cel târziu când apare icterul.

Întrucât hepatita E trebuie raportată, boala trebuie tratată într-un spital. În mod alternativ, persoana în cauză poate contacta și un medic generalist. Un diagnostic precoce are un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În hepatita E, pot fi tratate doar simptomele care însoțesc boala. Nu există niciun vaccin împotriva bolii.Deoarece este o boală virală, utilizarea antibioticelor nu are niciun sens.

În caz de necesitate, se prescriu repausul la pat și calmantele. Alcoolul trebuie evitat pentru a nu pune tulpina suplimentară asupra ficatului. În majoritatea cazurilor, hepatita E se vindecă singură și se realizează fără complicații. Cursurile de boli grave până la deces și inclusiv sunt extrem de rare, dar pot apărea la gravide în ultimul trimestru de sarcină.

În aceste cazuri, hepatita E poate duce la insuficiență hepatică acută și inflamație acută a plămânilor, inimii sau pancreasului. Hepatita E este întotdeauna acută, bolile cronice nu sunt încă cunoscute.

Dacă există suspiciuni de hepatită E, de o boală existentă sau de deces, medicul curant trebuie să fie raportat în conformitate cu Legea pentru protecția infecțiilor, deoarece boala este notificabilă.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru hepatita E poate fi clasificat ca favorabil. Spre deosebire de celelalte forme de hepatită, cursul bolii nu este cronic. Simptomele care apar sunt minore în comparație directă cu celelalte cursuri ale bolii virale.

În aproape toate cazurile documentate, pacientul și-a revenit complet după câteva săptămâni de infecție. Plângerile ușoare se vindecă de obicei independent și fără ajutor medical. De aceea, de obicei, tratamentul nu este necesar. În plus, nu trebuie să se aștepte nicio deteriorare sau afectare permanentă a bolii hepatitei E. Acest lucru se aplică și în cazul în care boala izbucnește din nou.

În cazuri rare, boala progresează serios, cu un rezultat fatal. Evoluțiile dramatice afectează doar pacienții care aparțin unui grup de risc. Femeile însărcinate care se află în ultimul trimestru de sarcină au un prognostic foarte slab. Pot avea o naștere prematură bruscă și neașteptată.

Aceasta este asociată cu pericolele obișnuite pentru nou-născut și, pe lângă tulburările de sănătate pe viață, poate duce și la moartea copilului. În plus, femeile însărcinate pot face greșeli. În evoluții deosebit de severe, mama trebuie să moară. În 1/5 din toate cazurile cunoscute, femeia însărcinată nu supraviețuiește consecințelor hepatitei E.

profilaxie

O vaccinare preventivă împotriva hepatitei E nu este posibilă, deoarece încă se efectuează cercetări asupra unui vaccin. Atunci când călătoriți în țări în care există posibilitatea unei infecții, în special, măsurile igienice pot ajuta la protejarea împotriva hepatitei E.

Practic, trebuie consumată și consumată doar apă fiartă sau apă minerală ambalată. Se recomandă, de asemenea, ca fructele și legumele să fie clătite și periate bine cu apă fiartă. Dacă acest lucru nu este posibil, acesta trebuie utilizat numai sub formă de coji.

Consumul de alimente de la standurile de gustări este clasificat ca discutabil. Informații corespunzătoare privind zonele pe cale de dispariție pot fi obținute de la Biroul Federal de Externe sau de la orice institut tropical. Dacă suspectați o boală, cu siguranță, trebuie să consultați un medic.

Dupa ingrijire

Pentru a vindeca boala cât mai complet și pentru a preveni incidentele suplimentare, trebuie căutat un stil de viață blând. Consumul de alcool trebuie limitat, dacă este posibil. Fumatul dăunează de asemenea ficatului, care este deja suprasolicitat de boală.

Medicamentele care afectează ficatul, cum ar fi paracetamolul, ar trebui să fie luate doar cu raritate, rar și numai după sfatul medicului. Medicamentele contraceptive hormonale pot pune, de asemenea, tulpină suplimentară asupra ficatului. Prin urmare, trebuie indicată anterior boala hepatitei E înainte de a o lua. În plus, trebuie evitate sportul și activitățile dificile până la vindecarea completă a bolii.

Odihna la pat nu este obligatorie, dar are sens în funcție de nevoile și starea dvs. În ceea ce privește nutriția, ar trebui să se țină cont de o dietă care nu afectează ficatul. Acest lucru înseamnă că alimentele bogate în grăsimi ar trebui evitate și trebuie schimbate în alimente bogate în carbohidrați. Cârnații grași și carnea grasă sunt deosebit de complicate și, prin urmare, nu trebuie consumate.

În plus, pentru a evita focarele ulterioare de hepatită E, carnea destinată consumului trebuie să fie întotdeauna suficient de gătită. S-a demonstrat că consumul restrâns de zahăr favorizează vindecarea. Pentru că prea mult zahăr este transformat în grăsime din organism, care este dăunător pentru ficat. Pe de altă parte, grăsimile omega-3, cum ar fi uleiul de semințe de in sunt deosebit de bune pentru ficat. O cantitate regulată de sânge pentru a clarifica valorile ficatului este, de asemenea, parte a unei monitorizări atente.

Puteți face asta singur

Hepatita E este extrem de rară în Europa și este considerată o boală de mișcare. Această formă de hepatită este deosebit de răspândită în Asia de Sud-Est, Irak și Sudan. În Asia, cele mai multe cazuri de boală apar în timpul musonilor. Prin urmare, călătoriile private în Asia de Sud-Est ar trebui să fie întreprinse într-o altă perioadă a anului.

O serie de măsuri de precauție pot fi luate pentru cei care călătoresc în zone cu risc ridicat pentru muncă. Agenții patogeni pentru hepatită E intră în organism în principal prin aportul alimentar. Apa potabilă și alimentele contaminate cu materiile fecale sunt deosebit de periculoase. Deoarece boala poate fi transmisă nu numai de la persoană la persoană, ci și de la mamifere, în special rozătoare, porci, oi și maimuțe, carnea acestor animale nu trebuie consumată.

Pe lângă faptul că sunt infectate de alimente contaminate, există și riscul unei infecții cu frotiu. Spălarea regulată și completă a mâinilor poate avea un efect preventiv aici. În plus, obiectele de zi cu zi, cum ar fi pixurile, telefoanele mobile sau tastaturile computerului, nu ar trebui să fie partajate.

Dacă trebuie să folosiți o cafenea pe internet, ar trebui să dezinfectați tastatura și mouse-ul, nu atingeți niciodată fața sau gura în timp ce lucrați și curățați-vă foarte bine mâinile imediat după aceea.

Întrucât o infecție cu hepatită E duce la o boală acută mai rar la persoanele cu un sistem imunitar intact și acest lucru se vindecă rapid și fără probleme, un stil de viață sănătos contribuie, de asemenea, la auto-ajutor.