La guanetidinei Este un medicament care este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială) și în anestezia locală pentru a amortiza anumiți nervi. Principalul producător farmaceutic de guanetidină este Alcon, care vinde ingredientul activ sub numele de Thilodigon®. Astfel, guanetidina este atât un antihipertensiv, cât și un antisimfotonic.
Ce este guanetidina?
Guanetidina este un medicament care este utilizat pentru a trata tensiunea arterială ridicată. În plus, medicamentul guanetidină este capabil să blocheze nervii, astfel încât să poată fi utilizat pentru anestezia locală. În plus, guanetidina afectează sistemul nervos simpatic, ceea ce o face adecvată ca antisimpatotonică.
Medicamentul guanetidină aparține grupului de agenți antihipertensivi. Guanetidina este, de asemenea, printre termenii sinonimi Monosulfatul de guanetidină, Guanethidinum și Sulfat de guetanetidină cunoscut. Cu toate acestea, medicamentele cu guanetidină nu mai sunt disponibile în prezent în comerț în numeroase țări, de exemplu Elveția. Înainte de aceasta, medicii au prescris adesea ingredientul activ guanetidină sub formă de tablete cu denumirea comercială Ismelin®.
Când se utilizează în medicamente, guanetidina este utilizată ca monosulfat de guanetidină. Este o pulbere cristalină cu o culoare albă. Guanetidina este relativ solubilă în apă și este unul dintre derivații guanidinei. Guanetidina afectează mai ales sistemul noradrenergic. Acest lucru inhibă producerea norepinefrinei emițătorului neurologic și reduce capacitatea de stocare a anumitor neuroni pentru substanța mesager.
Efect farmacologic asupra organismului și organelor
Efectul guanetidinei se datorează faptului că substanța reduce producția de noradrenalină. Este o substanță mesageră neurologică care joacă un rol important în transmiterea stimulilor. În același timp, administrarea de guanetidină determină neuronii să păstreze mai puțin noradrenalină. Guanetidina prezintă astfel asemănări cu ingredientul activ reserpină.
În plus, medicamentul guanetidină stabilizează membranele axonului și reduce depolarizabilitatea. În acest fel, ingredientul activ guanetidină este potrivit pentru utilizarea în anestezia locală. Practic, guanetidina are o afinitate puternică pentru sistemele și procesele care transportă substanța mesager noradrenalină în sistemul nervos. De asemenea, medicii se referă la aceste procese din jargon sub formă de pompe de noradrenalină. Procesele de transport au loc în primul rând în membranele veziculelor și axonilor de stocare. Astfel, guanetidina reduce clearance-ul catecolaminelor extraneuronale, astfel încât adrenalina și noradrenalina acționează sistemic mai mult timp. Prin urmare, medicamentul guanetidină este utilizat în special la persoanele cu tensiune arterială ridicată, pentru care alte măsuri terapeutice nu au prea puțin succes.
În principiu, capetele celulelor nervoase eliberează mai puțin noradrenalină sub acțiunea guanetidinei, astfel încât o proporție mai mică din substanța mesager este prezentă în decalajul sinaptic. La început, eliberarea de noradrenalină crește prin administrarea de guanetidină. Cu toate acestea, sub influența medicamentului, structurile responsabile nu sunt în măsură să preia norepinefrina produsă din nou. Deoarece sistemul nervos acum stochează substanța guanetidină.
În contextul anesteziei locale, profesioniștii din domeniul medical folosesc faptul că guanetidina reduce conducta simpatică a nervilor. Cu toate acestea, guanetidina blochează doar nervii din zona membrelor. Pacienții primesc mai întâi un turniquet, apoi medicul injectează guanetidină în venă. Medicamentul durează între una și trei zile. Faptul că guanetidina nu funcționează în sistemul nervos central este util aici.
Aplicație medicală și utilizare pentru tratament și prevenire
Medicamentul guanetidină este utilizat în principal pentru a trata hipertensiunea arterială. În plus, guanetidina este potrivită și pentru anestezia locală, în special în zona membrelor. Cu toate acestea, medicamentele care conțin guanetidină au dispărut de pe piață în numeroase țări.
Guanetidina este disponibilă în principal în medicamentul Ismelin®. Doza comprimatelor depinde de severitatea hipertensiunii și de vârsta pacientului. Când utilizează guanetidină în anestezia locală, medicii iau în considerare doza necesară în fiecare caz individual, care poate fi determinată pe baza intervenției necesare.
Riscuri și reacții adverse
Utilizarea guanetidinei poate provoca unele reacții adverse, care ar trebui luate în considerare de către medic înainte de a prescrie. De exemplu, crește sensibilitatea la așa-numitele catecolamine, care includ substanța mesageriană adrenalină. În situații stresante, pacienții suferă uneori o criză de tensiune arterială.
Unii pacienți de sex masculin au dificultăți de ejaculare când iau guanetidină.Mai exact, există un aspermatism, prin care nu există ejaculare din lipsa producției de spermă. Ingredientul activ guanethidina afectează glandele sexuale, cum ar fi prostata și, prin urmare, previne formarea de secreții. Practic, însă, este un efect secundar reversibil al ingredientului activ guanetidină.
Pe lângă potențialele reacții adverse, interacțiunile guanetidinei cu alte substanțe trebuie de asemenea luate în considerare. Ingredientul activ metilfenidat poate reduce efectul hipotensiv al medicamentului. În unele cazuri, totuși, metilfenidatul crește, de asemenea, modul de acțiune simpatomimetică a medicamentului guanetidină la începutul ingestiei. Pentru femeile însărcinate și care alăptează, se aplică reguli speciale pentru administrarea de guanetidină pentru a evita efectele secundare pentru copil.