Dintre Mingea degetului mare este o zonă importantă funcțional pe talpa piciorului. Acesta joacă un rol important în statica piciorului.
Care este mingea degetului mare?
Mingea degetului mare este o regiune mărită, curbată în jos, pe interiorul tălpii piciorului, în zona articulației metatarsofangangiene a degetului mare. Aparține bilei degetului în ansamblu, care impresionează ca o umflătură transversală a tălpii piciorului în zona piciorului și reprezintă cea mai mare regiune unică din acest sistem.
Este format din 3 straturi, care sunt formate din diferite structuri tisulare. Cadrul solid din adâncimi este format din oasele care aparțin primului os metatarsic și falangei metatarsiene. Stratul mijlociu este format din mușchi, iar stratul exterior este format din piele și garnitura subcutanată a grăsimii cu părți ale fascii plantare. Acest lucru creează o structură de pernă care este atât moale cât și fermă, care poate absorbi și distribui forțele foarte bine.
Mingea degetului mare reprezintă un punct cheie strategică pentru arcul piciorului.Arcul longitudinal se întinde pe interiorul tălpii piciorului ca un arc de la călcâie până la mingea degetului mare, la fel cum arcul transversal de la bila degetului mic se termină.
Anatomie și structură
Articulația metatarsofangianală a degetului mare este formată de capul primului metatarsal și de baza falangei metatarsiene. În partea inferioară a articulației există în mod regulat două oase sesamoide, care completează substructura osoasă.
Următorul strat este urmat de trei mușchi care își au originea în zona tarsului sau pe oasele metatarsiene, halucisul aductor (smulgător de la degetele mari), halucis abductor (răspânditor de la unghie mare) și mușchiul flexor halucis brevis (micul flexor al degetului mic). Toate trei pornesc de la baza falangei degetului mare. Ei trec peste unul sau ambele oase sesamoide în zona primului cap metatarsic, care pe de o parte le deviază, dar pe de altă parte este responsabil și de arhivarea mingii degetului mare.
Extensiile fascii plantare, o placă de tendon pe talpa piciorului, se întind peste această construcție și formează o rețea fermă, dar moale, cu țesutul subcutanat și depozitele de grăsime între cele două straturi. Împreună cu pielea exterioară, care formează capătul exterior, se creează un strat gros de material de amortizare peste mușchi și oase.
Funcție și sarcini
Mingea degetului mare se află lângă mingea degetului mic și a călcâiului unul dintre cele 3 puncte de contact ale construcției arcului piciorului, care joacă un rol extrem de important pentru statica piciorului și pentru stresul articulațiilor de mai sus. Este conceput astfel încât încărcătura care ajunge la picior prin piciorul inferior să fie tamponată și distribuită pe mai multe oase. Acest lucru menține presiunea în greutate a pieselor individuale redusă.
Mingea degetului mare este o parte cheie a acestui sistem, deoarece este implicată în ambele arcade și, în comparație cu alte zone ale tălpii piciorului, trebuie să suporte o sarcină relativ mare atunci când mergeți în picioare. De asemenea, el este responsabil pentru înregistrarea și redarea mișcărilor piciorului. În cursul mișcării de rulare la mers, forța este transmisă de la călcâie peste marginea exterioară a tălpii piciorului până la mingea degetului mic și în final la mingea degetului mare. De acolo, împreună cu degetul mare, piciorul imprimă pentru faza pivotantă.
Structura cu perna de țesut moale, deoarece stratul exterior formează un sistem ideal de absorbție pentru acest stres, care asigură că presiunea nu este transferată prea mult structurilor osoase sensibile. Datorită legăturii sale cu fascia plantară, bila degetului mare este implicată în sistemul de tensiune al tălpii piciorului, ceea ce este de o importanță deosebită pentru stabilitatea arcului longitudinal și, de asemenea, într-o anumită măsură, a arcului transversal. Halucisul M. adductor întărește în special bolta transversală în zona distală (îndepărtată de corp) cu fibrele sale transversale.
boli
Modificările structurii arcului afectează poziția oaselor în zona mingii degetului mare. Piciorul arcuit, care coboară arcul longitudinal, determină deplasarea suprafeței de contact de sub talpa piciorului. Aceasta introduce alte regiuni ale mingii degetului mare în zona de presiune și le supraîncărcă. Iritarea dureroasă apare în țesuturile moi sau pe oase, care afectează în principal cele două oase sesamoide.
Alergătorii, în special, se plâng mai des de astfel de plângeri, care sunt cunoscute sub numele de sesamoidită. O altă consecință pe termen lung a poziției modificate a articulației poate fi osteoartrita, ceea ce duce la rigidizarea articulației. Acest fenomen se numește hallux rigidus. Acesta previne ultima fază de rulare și modifică astfel modelul de mers.
Aplatizarea arcului transversal se numește splayfoot, deoarece metatarsalii se mișcă. Acest lucru se poate observa în răspândirea crescută a degetelor de la picioare. Acest lucru afectează în special primul os metatarsian, care se poate mișca clar în interior. Întregul proces duce, pe de o parte, la faptul că principalele puncte de contact nu mai sunt exclusiv pe bilele degetelor mari și mici. Capetele celorlalte metatarsale se scufundă și intră, de asemenea, în zona de presiune. Consecințele sunt inconfortabil de dureroase pentru aceste oase, deoarece inițial nu sunt adaptate la aceste încărcături. Mingea degetului mare este practic ușurată. Procesul merge mână în mână cu o schimbare clară a condițiilor statice.
Deplasarea primului os metatarsic poate avea consecințe specifice pentru articulația metatarsofangianală a degetului mare. Poziția articulației se schimbă deoarece suprafața articulației de pe capul metatarsian se mișcă spre interior. Acest lucru modifică, de asemenea, cursul tendoanelor flexoare care trec peste articulație. Alunecă spre exterior și își schimbă direcția de tragere, astfel încât să tragă degetul mare spre exterior, creând un valgus hallux. În cazuri extreme, acest proces poate progresa până acum, încât degetul mare este tras sub cel de-al doilea deget și ținut acolo. O altă consecință a deplasării osoase este creșterea presiunii în pantof pe partea interioară a bilei degetului mare, ceea ce determină o dezvoltare dureroasă a piciorului. Purtarea pantofilor cu talie înaltă poate accelera dezvoltarea hallux valgus.