gliom reprezintă un termen colectiv pentru tumorile cerebrale sau tumorile sistemului nervos central care se dezvoltă din celulele gliale (celulele de susținere ale sistemului nervos). Există atât forme benigne, cât și maligne ale acestor tumori. Majoritatea gliomelor se dezvoltă în creier, dar și măduva spinării poate fi afectată.
Ce sunt gliomele?
Pentru a diagnostica un gliom, este necesar mai întâi un istoric medical detaliat. Când apar dureri de cap de lungă durată, care sunt asociate cu greață și vărsături constante, se poate gândi și un gliom, printre multe alte boli.© designua - stock.adobe.com
Gliomele sunt tumori care se dezvoltă din celulele gliale ale sistemului nervos central. Celulele gliale reprezintă așa-numitele celule de sprijin ale celulelor nervoase, care pot fi împărțite în astrocite, oligodendrocite și celule ependimale:
- Majoritatea celulelor gliale pot Astrocitele fii alocat. Acestea sunt celule ramificate în formă de stea, care formează membrane de graniță pentru vasele de sânge și suprafața creierului.
- oligodendrocitele formează teciile de mielină ale axonilor și apar ca celule satelite în materia albă și gri a sistemului nervos.
- Celule ependimale formează un singur strat de celule în jurul ventriculului creierului și astfel separă lichiorul de țesutul creierului.
În greacă, cuvântul glia înseamnă și lipici. Deci celulele gliale conectează celulele din sistemul nervos central. O creștere crescută a acestor celule gliale formează o tumoră, care se numește gliom. Limoamele pot fi împărțite în astrocitomi, oligodendrogliomi (anterior oligodendrocitoame), ependimoame și gliome amestecate. Conform OMS, gradul tău de malignitate este împărțit în clasele I - IV de la OMS. Omiomii de gradul I OMS sunt considerați benigni.
Omiomele de gradul IV de la OMS sunt deja foarte maligne. Cu toate acestea, tumorile cu malignitate scăzută se pot transforma în tumori cu malignitate ridicată în timp. Astrocitomele constituie peste 60 la sută din gliom. Un astrocitom de gradul IV este cunoscut sub numele de glioblastom și este cea mai frecventă tumoră cerebrală malignă.
cauze
Nu se știe prea multe despre cauzele gliomelor. Doar până la cinci la sută din toate gliomele sunt ereditare. Ele se formează, printre altele, în neurofibromatoză, sindromul Turcot sau sindromul Li-Fraumeni. În toate celelalte cazuri, glioamele apar sporadic.
O legătură între radiațiile ionizante și o incidență crescută a gliomelor a fost deja stabilită. De asemenea, se raportează că, pe baza unor studii efectuate, OMS clasifică, de asemenea, utilizarea intensivă a telefoanelor mobile ca risc pentru dezvoltarea gliomelor.
Simptome, afectiuni si semne
Simptomele unui gliom depind de gradul de malignitate și de localizarea tumorii. Tumorile în creștere lentă pot rămâne fără simptome mult timp. Numai atunci când restul țesutului cerebral a fost deplasat într-o anumită măsură apar plângeri. Primul simptom poate fi o potrivire epileptică.
Datorită creșterii presiunii intracraniene, tipic dureri de cap, greață constantă și vărsături sunt tipice. Tumorile în creștere rapidă pot duce brusc la dureri de cap și simptome de paralizie. Prin urmare, există riscul de confuzie cu un accident vascular cerebral. În evoluția ulterioară a bolii, pot apărea și schimbări de personalitate.
Diagnostic și curs
Pentru a diagnostica un gliom, este necesar mai întâi un istoric medical detaliat. Când apar dureri de cap de lungă durată, care sunt asociate cu greață și vărsături constante, se poate gândi și un gliom, printre multe alte boli.
Dacă testele imagistice, cum ar fi RMN sau CT, au confirmat o masă, următorul pas este să aflăm care este tumora. Pentru a face acest lucru, o probă de țesut este prelevată pentru examen histologic în laborator. Un gliom poate fi diagnosticat în acest fel. Cu toate acestea, este mai dificil să se stabilească amploarea tumorii.
Liomele în special maligne cresc în țesutul creierului și prezintă o structură deosebit de neomogenă. Așadar, este posibil ca gliomul să nu poată fi capturat complet. În timpul biopsiei, puteau fi descoperite mai puține zone maligne, deși tumora este mai agresivă în altă parte.
complicaţiile
De regulă, gliomul este asociat cu simptomele obișnuite și complicațiile unei tumori. Cursul suplimentar depinde foarte mult de faptul dacă tumora este benignă sau malignă și dacă s-a răspândit deja în alte regiuni ale corpului. Nu este neobișnuit ca un glomom să conducă la convulsii epileptice și la alte probleme din creier.
Presiunea din creier poate crește, ceea ce poate duce la dureri de cap severe. Vomitarea și greața apar și ele. Calitatea vieții pacientului este grav afectată de boală. Fără tratament, gliomul poate, în cel mai rău caz, duce la moartea pacientului. Durerea apare foarte brusc. De asemenea, poate apărea un accident vascular cerebral, care este asociat cu diverse complicații și reclamații.
Afecțiunile din creier pot avea, de asemenea, un impact negativ asupra psihicului pacientului și, de asemenea, pot duce la depresie. Dacă gliomul poate fi îndepărtat chirurgical, nu există complicații suplimentare. Chimioterapia sau radiațiile pot fi, de asemenea, necesare.
Înlăturarea cu succes nu reduce, de obicei, calitatea vieții. Cu toate acestea, nu poate fi exclus faptul că un gliom va reapărea. Din acest motiv, pacientul depinde de examene preventive periodice.
Când trebuie să te duci la doctor?
O astfel de tumoră cerebrală trebuie tratată de un medic, în caz contrar, șansele de supraviețuire ale persoanei în cauză sunt foarte mici. Un diagnostic precoce este foarte important pentru o tumoră cerebrală existentă, deoarece cu cât este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete și rapide. Prin urmare, anumite semne și simptome nu trebuie ignorate. Dureri de cap neexplicate și persistente pot indica o tumoră cerebrală.
Dacă tumora apasă pe interiorul nervului auditiv, apare durere de ureche înjunghiată, ceea ce medicii generalii de obicei nu pot explica. Vizualizarea unui medic într-un stadiu incipient este foarte importantă pentru un diagnostic precis. Acesta este singurul mod de a iniția terapia adecvată, astfel încât șansele de supraviețuire ale bolnavului să crească semnificativ. Cu toate acestea, dacă nu se folosește tratament medical și medicamentos, șansele de recuperare sau supraviețuire sunt extrem de mici.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Oliomul de gradul I al OMS poate fi îndepărtat complet chirurgical. Tumorile cu acest grad de malignitate nu au migrat încă în țesutul creierului și nu s-au metastazat încă. Înlăturarea completă a tumorii aici înseamnă, de asemenea, o vindecare completă. Pentru gliomele cu un grad mai mare de malignitate, chirurgia de obicei nu mai este suficientă. Trebuie să fie conectat un Radiotia (tratament cu radiații radio). Are loc o iradiere țintă a patului tumoral.
În prezent, este investigată măsura în care iradierea creierului întreg promite succesul în combaterea gliomului. În cazul glioblastomelor, chimioterapia este efectuată în același timp. În prezent, rezultatele tratamentului cu gliom nu sunt încă satisfăcătoare. În timp ce o tumoră cerebrală de grad scăzut se poate vindeca complet după o operație, speranța de viață pentru un glioblastom abia depășește un an de la descoperirea sa.
Cu toate acestea, terapia este adesea dificilă și pentru gliomele de malignitate de gradul II și III. Aceste gliome sunt caracterizate pe de o parte printr-o infiltrare și pe de altă parte printr-o creștere neregulată. Adesea nu toate focarele tumorale pot fi îndepărtate în timpul unei operații. Pătrunderea difuză a celulelor tumorale în țesutul sănătos învecinat face imposibilă rezecția completă a tumorii.
Cu toate acestea, rezecția extinsă a gliomului are sens, deoarece atunci doar tumorile reziduale mai mici trebuie supuse terapiei ulterioare. Aceasta poate întârzia formarea unei recidive. Pentru astrocitoame, radioterapia sau chimioterapia se realizează ca terapie de urmărire. Tumorile oligodendrogliale sunt tratate exclusiv chimioterapeutic cu PCV.
Perspective și prognoză
Ca și în cazul altor boli tumorale, prognosticul pentru gliom depinde și de cât de devreme a fost descoperită boala și de cât de mult a progresat tumora. Datorită localizării sale în creier, gliomul are două caracteristici suplimentare în ceea ce privește perspectivele de vindecare care, de obicei, nu sunt prezente în tumorile altor organe:
Pe de o parte, în gliom joacă un rol major în care parte a creierului este localizată tumora. Dacă masa se află într-o zonă mai puțin importantă, se poate efectua o operație cu o marjă mare de siguranță în țesutul sănătos. Dacă acesta este cazul, șansa ca toate celulele tumorii să fie înlăturate crește și probabilitatea reapariției scade semnificativ, în special în cazul tumorilor benigne.
Pe de altă parte, se poate face o distincție între neoplasmele benigne și maligne ale tumorilor cerebrale. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna util în ceea ce privește prognosticul. Dacă o tumoră benignă se află într-un centru important al creierului, adică dacă este nefuncțională, este periculoasă în ciuda naturii sale benigne.
Pe măsură ce crește, deplasează structurile creierului a căror funcție este din ce în ce mai pe cale de dispariție. Acest lucru se datorează faptului că celulele sunt distruse, deoarece capsula rigidă a craniului nu oferă nicio alternativă. Din acest motiv, prognosticul unei tumori benigne, dar în creștere rapidă, nu este deosebit de favorabil dacă gliomul nu răspunde în mod adecvat radiațiilor sau chimioterapiei.
profilaxie
Nu există recomandări generale pentru prevenirea gliomelor. Cauzele gliomelor sunt încă în mare parte necunoscute în ziua de azi. Potrivit OMS, există un anumit risc de a dezvolta gliom prin utilizarea intensivă a telefoanelor mobile. Radiațiile ionizante trebuie de asemenea evitate în zona de lucru, deoarece, conform tuturor studiilor, acesta este un factor de risc ridicat pentru dezvoltarea gliomului.
Dupa ingrijire
Glioma este o boală a creierului care necesită o monitorizare constantă după finalizarea tratamentului. Pe de o parte, este vorba despre regenerarea consecințelor terapiei stresante pentru a oferi corpului, dar și minții și sufletului, posibilitatea de relaxare. Pe de altă parte, este vorba, desigur, și despre recunoașterea cât mai timpurie a unei eventuale recurențe și efectuarea terapiei adecvate.
Îngrijirea de urmărire este de obicei efectuată de medicul curant, de exemplu un neurolog, în asociere cu medicul de familie. Fizioterapeuții, kinetoterapeuții și terapeuții ocupaționale sunt adesea implicați în îngrijirea urmăririi gliomului. Radiologul preia, de asemenea, controlul procesului imagistic.
Pacientul poate sprijini eficient măsurile de urmărire printr-un stil de viață sănătos în viața de zi cu zi. Un somn suficient este la fel de important ca o dietă sănătoasă, cu cantități suficiente de apă. Sportul și exercițiile fizice sunt discutate cu medicul și pot avea un efect pozitiv asupra problemelor motorii. Grupurile de auto-ajutor susțin tratamentul psihologic al bolii.
Metodele de relaxare și yoga ajută, de asemenea, mintea și sufletul să se regenereze. Pentru metodele de relaxare, se recomandă relaxarea musculară progresivă și antrenamentul autogenic. Vorbind cu familia și prietenii te vor ajuta să faci față mai bine situației. Activitățile sociale nu numai că asigură compania, ci și distragerea care este uneori necesară.
Puteți face asta singur
Glioma este un tip de tumoră care, în general, necesită tratament medical. Cu toate acestea, există, de asemenea, unele măsuri pentru pacient care pot fi luate ca parte a autoajutării în viața de zi cu zi.
În primul rând, este vorba despre susținerea regenerării după un tratament, cum ar fi o operație, radiații sau chimioterapie. Acest lucru este posibil, de exemplu, dacă un pacient efectuează și exerciții pe care poate le-a învățat în fizioterapie sau terapie ocupațională acasă. Adesea, după terapie intensivă, epuizarea poate fi determinată și la persoana afectată.
Acest lucru poate fi adesea absorbit de un antrenament moderat sportiv și distractiv. În unele sporturi, precum înotul sau alpinismul, este important ca orice dorință de a avea convulsii să fie prevenită cu medicamente bune. Desigur, acest lucru se aplică, în special, la conducerea vehiculelor. În zona mentală, tulburările funcționale pot fi îmbunătățite prin antrenamente speciale de memorie sau puzzle-uri pe cont propriu.
După ce au fost diagnosticați cu o tumoră cerebrală, mulți dintre cei afectați se simt și ei stresați emoțional. Tensiunea psihologică poate fi redusă în diferite moduri: cei afectați care doresc să facă față bolii în mod direct pot discuta gliomul lor în discuții cu oameni în care au încredere sau în grupuri de ajutor. Oricine nu dorește să facă din gliom o problemă după terapie și în afara controalelor importante de urmărire, își poate stabiliza starea mentală prin metode de yoga sau relaxare.