debilitate sau. In varsta este epuizarea legată de vârstă și scăderea performanței care poate fi considerată naturală. Fragilitatea este patologică atunci când devine așa-numita Sindromul Frailty crește. Aceasta se caracterizează printr-o susceptibilitate crescută la infecții în comparație cu semenii, care însoțesc bolile și crește rapid slăbiciunea. Sindromul Frailty este incurabil, dar progresia acestuia poate fi oprită.
Ce este fragilitatea
O fragilitate este de obicei exprimată printr-o scădere a performanței fizice.© majonit - stock.adobe.com
Frailtatea nu este o boală independentă, ci este un fenomen complex al bătrâneții. Procesul de îmbătrânire duce la tulburări de memorie, organe și funcționale care necesită asistență medicală și asistență medicală. Fragilitatea este considerată un simptom normal, natural al bătrâneții, pentru care inițial nu este nevoie de terapie.
Doar așa-numitul sindrom Frailty, care este asociat cu o slăbiciune fizică și psihică crescută în comparație cu grupa de vârstă și simptome precum epuizare, scădere în greutate și mers nesigur, necesită tratament. Consecințele fragilității sunt descompunerea și slăbiciunea musculară, osteoporoza și un risc crescut de fracturi.
cauze
Cauza principală este vârsta persoanei afectate. După o anumită vârstă, bătrânețea și fragilitatea tind să pară de neoprit și naturale. Din acest motiv, cercetarea medicală se ocupă doar de sindromul de fragilitate, întrucât numai acesta este considerat relevant din punct de vedere medical și are nevoie de tratament.
Sindromul Frailty pare să se bazeze pe diverși factori de risc și procese de dezvoltare, inclusiv boli precum diabetul zaharat și hipertensiunea, procesele inflamatorii cronice în organism și factori sociodemografici și psihologici. Cei afectați au arătat o creștere a probabilității de inflamație în organism, un sistem imunitar mai slab decât cel obișnuit la grupa de vârstă, anemia și un nivel hormonal modificat.
Un nivel crescut de CRP pare să fie tipic pentru sindromul Frailty. Un nivel redus de testosteron ar putea fi, de asemenea, determinat și, în combinație cu un nivel prea scăzut de vitamina D, duce la slăbiciune musculară.
S-ar putea determina o prevalență dependentă de vârstă a sindromului Frailty, deci aceasta crește semnificativ de la 65 de ani.
Simptome, afectiuni si semne
O fragilitate este de obicei exprimată printr-o scădere a performanței fizice. Persoanele afectate sunt rapid epuizate și, prin urmare, mai puțin active. Mișcările sunt încetinite și capacitatea de reacție este, de obicei, mult redusă. În general, activitatea fizică este de asemenea restricționată, ceea ce înrăutățește simptomele.
Lipsa exercițiilor fizice duce la reducerea masei musculare și, prin urmare, la slăbiciunea musculară. Mersul este de obicei lent și nesigur. La unii pacienți, pierderea musculară este însoțită de pierderea osoasă. Osteoporoza se manifestă prin dureri osoase, fracturi frecvente și alte simptome tipice.
Un alt semn al fragilității este pierderea bruscă în greutate, dificil de controlat pentru cei afectați. Slăbiciunea fizică afectează și starea mentală și provoacă adesea epuizare emoțională. Fragilitatea apare de obicei la o vârstă înaintată.
Tulburările hormonale sau o predispoziție genetică pot însemna că simptomele apar la o vârstă fragedă și cresc în intensitate în timp.O caracteristică a fragilității este că simptomele cresc odată cu vârsta și nu pot fi atenuate permanent.
Diagnostic și curs
În cazul în care persoanele de la o anumită vârstă suferă de o slăbiciune vizibil de severă la vârstă, care este mai accentuată decât la persoanele comparative, trebuie consultat un medic.
Dacă există, de asemenea, suspiciunea prezenței sindromului de fragilitate, medicul va examina mai îndeplinit vârstnicul. Clasificarea Fried este stabilită pentru asta: Dacă apar trei sau mai multe dintre următoarele cinci simptome, sindromul Frailty este considerat a fi sigur:
O pierdere severă, necontrolată, în greutate de peste 10% în douăsprezece luni, Slăbiciune musculară identificabilă în mod obiectiv, cu pierderea forței (aceasta poate fi măsurată cu teste de forță), epuizare mentală, fizică și / sau emoțională percepută subiectiv, mers nesigur și poziție cu risc crescut de cădere, imobilitate și instabilitate fizică, care este adesea asociată cu reacții încetinite, precum și performanță fizică redusă și activitate.
Dacă pot fi diagnosticați doar unul sau două simptome, dar este de așteptat o agravare legată de vârstă, este diagnosticat sindromul prefrailty.
Sindromul Frailty trebuie să se distingă de alte boli legate de vârstă, cum ar fi demența sau Alzheimer. Acestea pot apărea în plus, dar terapia lor diferă semnificativ de cea a sindromului de fragilitate și fragilitate.
Până în prezent, nu există studii semnificative pe parcursul sindromului Frailty. Oamenii de știință, însă, fac o comparație cu fragilitatea legată de vârstă și presupun că povara bolii crește odată cu vârsta. Fragilitatea legată de vârstă și sindromul de fragilitate sunt incurabile, dar cursul poate fi oprit cu metode de tratament adecvate.
complicaţiile
Fragilitatea la bătrânețe sau după boală este de obicei asociată cu diverse complicații. Cu cât este mai fragilă care apare la bătrânețe, cu atât este mai mare riscul de accidente. Cei afectați sunt mai puțin mobili decât înainte și suferă de instabilitate de a merge și de a sta, ceea ce poate duce la căderi și răni grave.
O complicație tipică a fragilității sunt gâtul femural și herniile inghinale. Persoanele în vârstă care suferă deja de boli ale articulațiilor sau ale oaselor sunt afectate în special. Cu toate acestea, fragilitatea poate apărea și ca urmare a unei alte boli și poate provoca complicații grave. În legătură cu diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială și procesele inflamatorii, există adesea o deteriorare ireversibilă a oaselor, mușchilor sau cordoanelor nervoase.
Drept urmare, se dezvoltă alte reclamații fizice, care pot agrava fragilitatea inițială. Performanța limitată poate fi asociată și cu stresul emoțional. Odată cu creșterea fragilității, persoanele afectate dezvoltă adesea depresia și anxietatea, care trebuie tratate imediat. Dacă o fragilitate rămâne netratată la bătrânețe, aceasta poate duce la o evoluție severă cu căderi și dezvoltarea de alte reclamații fizice și mentale.
Când trebuie să te duci la doctor?
Fragilitatea face parte din procesul natural de îmbătrânire la om și, în mod normal, nu trebuie consultat niciun medic. Dacă apare la bătrânețe, este considerat a fi puțin preocupat și este mai probabil să necesite o schimbare a stilului de viață. O adaptare a posibilităților fizice la stilul de viață se poate face independent.
Sarcinile zilnice trebuie finalizate mai încet, deoarece corpul nu mai are forța și performanțele cu care este obișnuit. Prin urmare, din punct de vedere medical, deseori nu mai este nevoie de acțiuni. Dacă tinerii sau adulții de vârstă mijlocie suferă de fragilitate, trebuie să consulte un medic.
Există boli care trebuie examinate și tratate, deoarece acesta nu este în niciun caz un fenomen natural. Dacă există dureri suplimentare sau dacă există deficiențe severe în confruntarea cu viața de zi cu zi, este recomandabilă vizita unui medic.
Imediat ce nu mai există un stil de viață independent, este nevoie de ajutor. Fragilitatea este un proces de târâre care se dezvoltă de-a lungul anilor. Un medic este necesar imediat ce persoana în cauză suferă de afecțiunea dezvoltării sau deficiențele conduc la probleme mentale. Dacă apar simptome precum gândurile suicidare, o aprovizionare insuficientă a organismului sau măsuri igienice inadecvate, trebuie consultat un medic.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
O dietă echilibrată este importantă pentru tratamentul fragilității legate de vârstă, mai ales ca furnizor de toți nutrienții necesari și aportul suficient de lichide.
Dacă cei afectați sunt prea slabi sau uitați să mănânce suficient, rudele sau îngrijitorii sunt întrebați. În cazuri extreme, este posibilă alimentarea intravenoasă.
Dezvoltarea mușchilor și, prin urmare, forța fizică este, de asemenea, recomandabilă. Aceasta are loc fie cu antrenamente independente de fitness, fie cu, dacă este necesar, supravegheat sporturi și fizioterapie senior.
O combinație de antrenamente de forță și exerciții de coordonare antrenează mușchii și creierul și reduce riscul de cădere.
Perspective și prognoză
În ceea ce privește fragilitatea în sine, se poate spune că prognosticul va crește odată cu vârsta. În consecință, slăbiciunea obiectivă și subiectivă a persoanei în cauză se agravează. Alte boli, căderi și altele asemenea accelerează acest lucru.
În schimb, fragilitatea agravează prognosticul pentru persoanele afectate în multe situații. Riscul de complicații pentru operații și șederi spitalicești crește odată cu creșterea fragilității. Procesele de recuperare devin și ele mai lente. Oasele rupte sunt mai susceptibile din cauza unei susceptibilități mai mari la erori de mers și căderi.
La persoanele vulnerabile, în general, este de așteptat ca bolile să urmeze un curs mai sever. Consecințele bolilor în combinație cu sindromul de fragilitate duc, de asemenea, la o mobilitate restrânsă mai des. Cei afectați depind mai mult de sprijin în viața de zi cu zi și își pierd autonomia mai rapid.
De asemenea, fragilitatea poate agrava prognosticul abilităților cognitive. Persoanele afectate sunt, de asemenea, mai susceptibile la stările de confuzie. Uneori, stresul emoțional este mai puțin tolerat și acest lucru poate duce la stări de spirit sau reacții de stres mai depresive.
În general, fragilitatea poate reduce semnificativ calitatea vieții și speranța de viață a celor afectați. Prognosticul pentru fragilitate poate fi îmbunătățit dacă se iau măsuri pentru menținerea funcțiilor fizice. Dacă starea generală de sănătate a persoanei în cauză se îmbunătățește, el își poate recăpăta parțial forța.
profilaxie
Cea mai importantă măsură preventivă este evitarea pe tot parcursul vieții a factorilor de risc printr-o dietă echilibrată și exerciții fizice suficiente. Contactul social cu tinerii menține și persoanele în vârstă în formă mentală și fizică.
Dupa ingrijire
Frailtatea poate apărea din cauza diferiților factori. Ceea ce se înțelege prin aceasta este în prezent redefinit. Slăbiciunea musculară, un risc crescut de căderi și incapacitatea de a face față singur. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru creșterea fragilității este bătrânețea.
Este vorba doar de îngrijire ulterioară, dacă fragilitatea a dus la o cădere sau o boală gravă. Mai degrabă, este vorba de îngrijire și prevenire, de exemplu, profilaxia căderii. Vârstnicii ar trebui să folosească un baston sau un rulou pentru a merge mai în siguranță.
Frailtatea poate apărea și din cauza bolilor grave sau ca urmare a chimioterapiei. În timp ce tratamentul medical se concentrează, de obicei, pe tabloul clinic, îngrijirile ulterioare pot include suport psihosocial, fizioterapie sau reabilitare. După un accident vascular cerebral sever, există, de obicei, un grad mai mare de nevoie de îngrijire. Multe măsuri de îngrijire medicală sunt necesare aici - de la achiziționarea unui pat de îngrijire până la antrenament de mers pe jos.
Scopul tuturor măsurilor de îngrijire ulterioară este de a inversa fragilitatea cât mai mult posibil. Pacientul trebuie să poată regenera treptat. Îngrijirea ulterioară a bolilor osoase vitrece poate fi și mai complexă. Pacientul fragil va trebui în mare parte să se bazeze pe un scaun cu rotile. El poate avea nevoie de un nivel ridicat de îngrijire. Multe persoane vulnerabile depind de ajutorul serviciilor de îngrijire la domiciliu.
Puteți face asta singur
O creștere a fragilității la bătrânețe este complet normală, dar contramăsurile sunt indicate cel târziu atunci când tulburarea ia proporții patologice sau chiar ajunge la stadiul așa-numitului sindrom de fragilitate.
Una dintre cele mai importante măsuri de auto-ajutor este să duci un stil de viață sănătos. La bătrânețe oamenii suferă adesea de anorexie, ceea ce poate duce foarte repede la pierderi considerabile în greutate, combinate cu o deficiență nutrițională acută. Prin urmare, persoanele în vârstă care nu se mai bucură să mănânce ar trebui să aibă un nutriționist alcătuit un plan de nutriție care constă în principal din mese mici, dar substanțiale.
De asemenea, adesea este mai ușor pentru persoanele în vârstă să ia calorii și nutrienți sub formă lichidă. Dacă încă locuiești în propria gospodărie, ar trebui să cumperi un blender și să procesezi fructe sau legume în smoothie-uri proaspete. Aceasta este asociată cu mult mai puțină muncă decât gătitul și poate fi făcută și de către persoane a căror performanță fizică este deja severă.
Piureul vegetal gustos și sănătos oferă organismului lichide în același timp, ceea ce este important pentru că persoanele în vârstă adesea beau prea puțin. Un deficit de nutrienți acut poate fi combătut și prin administrarea de suplimente nutritive.
De asemenea, este important să stimulați circulația și mușchii printr-un exercițiu regulat. Pe lângă fizioterapie, gimnastica senior, înotul senior sau mersul regulat pot fi luate în considerare. Stimularea mentală nu trebuie de asemenea neglijată. Chiar și măsuri simple, cum ar fi citirea în mod regulat a cotidianului și completarea puzzle-ului încrucișat au un efect pozitiv.