A Colică biliară se referă la inflamația vezicii biliare cauzată de pietrele formate acolo. Pacienții suferă de dureri de presiune și inflamație și deseori de boli concomitente febrile, care pot rezulta din reacția de apărare a organismului la inflamația internă a colicilor biliare.
Ce este colica biliară?
Reprezentarea schematică a anatomiei și structurii vezicii biliare cu calculi biliari. Faceți clic pentru a mări.Colica biliară este de obicei diagnosticată după apariția unei dureri severe în abdomenul superior, care, cu toate acestea, se poate răspândi și în alte părți ale corpului. Este cauzată de calculi biliari care s-au format în vezica biliară înainte de apariția primelor simptome, care adesea împiedică funcționarea naturală a vezicii biliare după consumul unei mese grase, în așa măsură încât se inflamează.
Prin obstrucționarea acestui proces, în care vezica biliară încearcă să pompeze bilia în stomac pentru digestie și poate fi blocată de pietre, apar iritații severe și durere bruscă.
Pietrele care s-au frecat unele de altele în vezica biliară mult timp și astfel iritate vezica biliară pot declanșa, de asemenea, colici biliare, care, în acest caz, devine cronică, fără tratament rapid.
Dacă una dintre pietre alunecă în ieșirea vezicii biliare și blochează astfel activitatea organului, se declanșează și colici biliare. Colicele biliare sunt adesea însoțite de reacții inflamatorii precum frisoane, febră sau, în unele cazuri, chiar îngălbenire a pielii.
cauze
Colicile biliare, care sunt declanșate de pietrele biliare care s-au format, pot avea mai multe cauze. Odată formate pietrele, există un risc crescut de a dezvolta colici biliare.
Când și de ce aceste forme de calculi biliari nu sunt cunoscute cu exactitate, așa că, în principiu, oricine poate fi afectat de colici biliare. Cu toate acestea, persoanele care mănâncă neregulat și împiedică astfel încordarea regulată și frământarea vezicii biliare par a fi deosebit de sensibile.
Probabilitatea formării de calculi biliari și astfel riscul de a dezvolta colici biliare crește.
Simptome, afectiuni si semne
Colicile biliare pot fi însoțite de durere bruscă, severă [[[durere abdominală superioară]], dar poate fi anunțată lent și printr-o senzație nespecifică de presiune și plinătate în abdomenul superior. Durerea poate fi resimțită sub arcul costal drept sau în mijlocul abdomenului, putând radia în partea dreaptă spre spate și umăr.
O caracteristică a colicilor biliare este că, de obicei, durerea vine și merge în valuri, asemănătoare cu durerile de forță, care sunt, de asemenea, similare ca rezistență. Colica este cauzată de contracția vezicii biliare și a conductului biliar pentru a expulza calculul biliar blocant. Durerea severă creează o dorință de mișcare pentru a ameliora durerea.
Exercițiile fizice sunt utile și pentru că pot ajuta la curățarea calculilor biliari. Colicele biliare pot dura oriunde de la 15 minute la câteva ore. În plus față de durerea severă, pot apărea și alte simptome precum gaz, balonare, eructație, greață și vărsături.
Colicile biliare pot reapare atâta timp cât există vezici biliare în vezica biliară. Uneori, îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare sau a vezicii biliare va ajuta doar pe termen lung dacă există multe pietre biliare mici în vezica biliară.
curs
În funcție de modul în care a fost declanșată prima colică biliară, simptomele pot să se diminueze sau să persiste cronic. De exemplu, dacă consumul de alimente bogate în grăsimi a fost declanșatorul, durerea poate fi redusă după ce bilia a fost complet pompată în stomac și vezica biliară a încetat să se mai contracte.
Cu toate acestea, dacă un pacient suferă de calculi biliari mai mari de mult timp, care provoacă inflamații sau blocaje ale vezicii biliare și, prin urmare, colici biliare prin abraziune, pietrele trebuie îndepărtate cât mai curând posibil.
complicaţiile
Colicele biliare acute pot duce la diverse complicații și boli secundare. În primul rând, există riscul ca bilia acumulată să scape și să intre în abdomen. O astfel de perforație a vezicii biliare poate duce la inflamații severe ale organelor interne și, în cazuri extreme, poate provoca intoxicații sanguine care pot pune viața în pericol. Vezica biliară în sine poate deveni inflamată și poate provoca așa-numita colecistită.
Cistrele biliare se freacă între ele și provoacă dureri severe în abdomenul superior și, uneori, empemul vezicii biliare. Inflamația cronică a vezicii biliare poate promova cancerul vezicii biliare, care este asociat cu icterul, pierderea în greutate nedorită și simptomele tipice ale colicilor biliare. Tratamentul colicilor biliare poate duce, de asemenea, la complicații.
Calmante și antispasmodice utilizate pot provoca o serie de efecte secundare, cum ar fi reacții alergice și dureri de ochi sau de cap. În combinație cu alte medicamente (de exemplu, cancerul și metotrexatul medicamentului reumatoid), preparatele prescrise pot provoca interacțiuni.
Îndepărtarea chirurgicală a calculilor biliari poate provoca leziuni ale vezicii biliare. Dacă vezica biliară în sine este îndepărtată, aceasta poate duce temporar la tulburări metabolice, care ar trebui totuși să reducă după câteva zile până la săptămâni.
Când trebuie să te duci la doctor?
În caz de durere severă bruscă în zona pieptului sau a stomacului, trebuie consultat imediat un medic. Este o stare acută a organismului care necesită ajutor imediat. Dacă simptomele asemănătoare crampelor apar în jumătatea dreaptă a corpului, este necesar un medic care trebuie să inițieze o examinare și tratament. Abdomenul mijlociu și superior sunt regiunile care atrag atenția de la atacurile neașteptate ale durerii și trebuie examinate de un medic.
Dacă activitatea intestinală se blochează, este necesară și îngrijirea medicală. Dacă persoana în cauză suferă de simptome foarte severe, trebuie chemat un medic de urgență. Pentru a preveni alte complicații, trebuie să rămâneți calm până când apare. În plus, trebuie respectate instrucțiunile serviciului de salvare.
Dacă aveți simptome precum vărsături, diaree, frisoane sau greață, trebuie să consultați un medic. Febra sau o stare generală de boală sunt semne care trebuie verificate și clarificate medical.
În cele mai multe cazuri, există o îmbunătățire a sănătății în câteva zile de la primirea asistenței medicale. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesară o verificare suplimentară. Dacă durerea biliară apare la intervale repetate, acest lucru este considerat neobișnuit. Este recomandabil să lucrați cu un gastroenterolog pentru a determina cauzele acestui lucru.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Există mai multe opțiuni pentru tratarea colicilor biliare, în funcție de ce a cauzat colica și cât de mari sunt calculii biliari.
Pietrele mai mici de cinci milimetri pot fi tratate prin administrarea de medicamente dizolvante care conțin acid biliar artificial. Dacă tratamentul funcționează, colica biliară dispare imediat ce pietrele se retrag și se dizolvă.
Pietrele care au alunecat în conductorul de conectare la stomac trebuie îndepărtate cât mai repede posibil, în acest scop se utilizează de obicei un endoscop, care este introdus prin stomac. Cu toate acestea, această opțiune de tratament este posibilă numai dacă colica biliară a fost declanșată de un blocaj și dacă piatra poate fi atinsă prin sondă.
Dacă pietrele sunt în vezica biliară și sunt prea mari pentru a fi rezolvate prin medicamente, colicile biliare pot fi tratate prin îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare.
Această metodă este, de asemenea, recomandată în caz de supurație severă sau infecție, deoarece se presupune aici că, chiar dacă colica biliară scade, inflamația reînnoită trebuie să fie preconizată în câțiva ani. Procedura poate fi efectuată fie printr-o incizie în peretele abdominal, fie printr-o mică puncție, așa-numita metodă a butonilor.
Dacă nu doriți să vă supuneți unei operații, aveți opțiunea de a avea pietre mai mari zdrobite de un tratament cu unde ultrasonice externe și de a dizolva fragmentele cu medicamente și de a trata în acest mod colica biliară.
Perspective și prognoză
Prognosticul colicilor biliare depinde de cauza care stă la baza simptomelor, de mărimea calculilor biliari și de localizarea acestora. Practic, pacientul are un prognostic bun atunci când solicită tratament medical. Acest lucru se agravează odată ce inflamația se dezvoltă sau tratamentul este refuzat. În cazuri grave, pacientul este chiar amenințat cu o afecțiune care poate pune viața în pericol.
În cazul calculilor biliari mici, simptomele pot fi atenuate în câteva zile cu ajutorul medicamentelor. Ierburile fac ca pietrele să se regreseze și să se dizolve. Apoi, pacientul este considerat fără simptome după câteva săptămâni.
Pietrele biliare mai mari sau corpurile străine greu accesibile sunt îndepărtate într-o procedură chirurgicală. Acest proces este asociat cu riscurile și efectele secundare obișnuite. Dacă nu apar complicații, pacientul poate fi externat și după câteva săptămâni după tratament.
În cazul pietrelor mari sau a calculilor biliari care se află direct în vezica biliară, vezica biliară poate fi îndepărtată chirurgical. Această intervenție este relativ mai extinsă și este asociată cu consecințe mai mari. Cu toate acestea, există și un prognostic bun aici. Ca alternativă la o operație, pacientul poate opta pentru un tratament cu ultrasunete cu terapie medicamentoasă ulterioară. Perspectivele de recuperare sunt la fel de bune cu acest plan de tratament.
profilaxie
Cei care au simptome acute de colică biliară pot preveni inflamația consumând o dietă săracă în grăsimi și blânde. Persoanele cu pietre la fiere iau adesea medicamente care conțin acid biliar ca măsură preventivă, care diluează bilia și previn astfel colicile biliare.
Dupa ingrijire
O recomandare periodică de către medic este recomandată ca parte a îngrijirii ulterioare. Ca parte a acestor verificări ulterioare, medicul va întreba, printre altele, despre obiceiurile alimentare și, dacă este necesar, va face sugestii pentru modificări. Practic, dieta trebuie schimbată.
Este considerată ideală o dietă săracă în grăsimi saturate și bogată în grăsimi polinesaturate. Pacientul trebuie să țină un contact strâns cu un nutriționist în timpul îngrijirilor de urmărire și să adapteze constant dieta la simptome. După îngrijire poate include, de asemenea, utilizarea de remedii alternative.
Diverse plante medicinale cu efect coleretic au un efect antispasmodic asupra tractului biliar și ajută la îmbunătățirea simptomelor. De exemplu, pacientul poate încerca mentă, curcuma, păpădie sau pelin. Utilizarea de remedii naturale ar trebui să fie întotdeauna monitorizată de către un medic, astfel încât orice reacții adverse să poată fi recunoscute într-un stadiu incipient.
Examinările de urmărire ar trebui să aibă loc la fiecare trei până la șase luni după colicile biliare. Dacă nu există alte reclamații, distanțele pot fi crescute treptat. Ca parte a verificărilor ulterioare, se măsoară valorile sângelui și, dacă este necesar, se efectuează examene cu ultrasunete. În plus, medicul va lua întotdeauna o anamneză pentru a evalua mai bine cursul bolii.
Puteți face asta singur
Colicile biliare ar trebui întotdeauna clarificate medical. În cele mai multe cazuri, tratamentul medical poate fi susținut prin măsuri simple și diverse remedii la domiciliu.
O modificare a dietei este recomandată pentru probleme biliare regulate. Alimentele cu conținut ridicat de grăsimi sau cu conținut ridicat de zahăr sunt declanșatoare comune pentru colici și ar trebui evitate deocamdată. Este mai sănătos să mănânci o dietă echilibrată cu fructe, legume, cereale integrale și carne și pește slab. În general: mâncați încet și beți suficientă apă cu fiecare masă. Trebuie să te ridici în picioare pentru gustări. Măsurile dietetice ajută, de asemenea, împotriva obezității și a nivelului ridicat de colesterol - ambele posibile cauze ale colicilor biliare.
Se pot lua măsuri simptomatice împotriva colicilor cu diferite plante medicinale. Anghinarea reduce gazul și balonarea, în timp ce psyllium, fenugreek și usturoiul ajută la ameliorarea crampelor stomacale. Imediat după mâncare, simptomele acute pot fi prevenite cu ceaiuri din plante (obținute din turmeric, carau sau rostopască) și comprese cu burtă fierbinte.
Dacă apar simptome severe în ciuda acestor măsuri, trebuie să vă adresați unui medic cu colici biliare. Simptomele pot fi cauzate de un medicament sau o afecțiune gravă care necesită tratament imediat.