Cu substanța medicinală Fosamprenavirul este un așa-numit medicament antiviral din familia inhibitorilor de proteine HIV. Este utilizat pentru a trata infecțiile cu HIV și este destinat prevenirii dezvoltării SIDA (pe scurt pentru: Sindromul Imunodeficienței dobândite). Fosamprenavir este vândut sub denumirea comercială Telzir® și este vândut de GlaxoSmithKline plc. cu sediul în Londra, Marea Britanie.
Ce este fosamprenavir?
Substanța activă fosamprenavir este un medicament antiviral. Acesta este un grup de medicamente care împiedică înmulțirea virusurilor. Medicamentul aparține familiei inhibitorilor de protează HIV. Aceasta se referă la ingrediente active care inhibă în mod specific activitatea enzimelor care divizează proteinele virusului HI. În plus față de fosamprenavir, acest grup include și preparatele nelfinavir și lopinavir.
Prin prevenirea descompunerii proteinelor, replicarea virusului HI este încetinită considerabil.
Fosamprenavirul este utilizat sub formă de tabletă și sub formă de suspensie. O suspensie este o suspensie a particulelor mici care sunt puse în lichid, dar care nu sunt solubile. Medicamentele care conțin fosamprenavir necesită o rețetă în toată Europa. Aportul independent fără rețeta medicului este interzis. Prin urmare, în Germania, există o cerință de farmacie.
Efect farmacologic
Ca agent antiviral, fosamprenavir inhibă reproducerea virusului HI în corpul uman. Spre deosebire de bacterii, virusurile nu au propriul lor metabolism cu care ar putea fi intervenit medical. Practic, acest lucru face mult mai dificilă terapia cu virușii. Deoarece metabolismul oferă de obicei o suprafață de atac ușor accesibilă pentru distrugerea unei bacterii.
Prin urmare, medicamentul fosamprenavir funcționează prin descompunerea proteinelor din virusurile HI conținute în organism. Distrugerea proteinelor (enzimelor) este inhibată de fosamprenavir și medicamente similare ale inhibitorilor de protează HIV. Ca urmare, nu se mai formează viruși infecțioși în celula gazdă a corpului infectat de virus, deoarece virusurile HI depind de enzima (proteza) pe care o produc pentru a putea ataca celulele sanguine sănătoase (celulele CD-4).
Fosamprenavirul este descompus sau excretat în principal prin ficat sau scaun. Timpul de înjumătățire până la eliminarea completă a substanței active este de aproximativ 7 ore.
Aplicație și utilizare medicală
Fosamprenavirul este utilizat doar în asociere cu alte medicamente, ca parte a unei terapii HIV complete și monitorizate complet HIV (terapie combinată). Există doar o indicație pentru utilizarea simultană a dozei mici de ritonavir sau a medicamentelor antiretrovirale similare. Ritonavir crește nivelul substanței active din fosamprenavir.
Cantitatea zilnică recomandată de fosamprenavir este un comprimat filmat cu 700 mg de ingredient activ de două ori pe zi. În plus față de aceste două comprimate, trebuie luate celelalte preparate HIV (de ex. 100 g ritonavir). În total, un pacient ia patru comprimate pe zi (două comprimate de fosamprenavir și două comprimate de ritonavir). În comparație cu tratamentele anterioare cu medicamentul amprenavir, există o reducere semnificativă a numărului de comprimate luate zilnic.
Fosamprenavir nu este utilizat pentru tratamentul HIV preventiv ca parte a așa-numitei PrEP (profilaxie pre-expunere). Zona de aplicare rămâne limitată la terapia combinată pentru HIV.
Riscuri și reacții adverse
Fosamprenavir trebuie utilizat împreună cu ritonavir în doze mici sau alte medicamente antiretrovirale. Numai în acest fel scopul urmărit poate fi atins în mod eficient. Prin urmare, fiecare cerere trebuie discutată cu un medic sau farmacist. Folosirea fosamprenavirului este interzisă dacă există hipersensibilitate (alergii) la fosamprenavir, amprenavir sau alte componente ale medicației HIV.
Medicamentele care conțin fosamprenavir nu trebuie luate cu următoarele preparate:
- Astemizol sau terfenadină (tratamentul simptomatic al alergiilor)
- Alfuzosin (tratamentul bolilor prostatei)
- Cisapride (tratament pentru indigestie)
- Pimozide (terapie pentru schizofrenie)
- Derivați de ergotamină (găsiți în unele pastile pentru cefalee),
- Rifampicină (terapie pentru tuberculoză)
- Propafenona, chinidina, flecainida sau amiodarona (preparate pentru tratarea bolilor inimii)
- Sildenafil (tratamentul disfuncției erectile și a bolilor vaselor pulmonare)
- Preparate care conțin sunătoare
Fosamprenavir poate provoca reacții adverse. Până în prezent, au fost raportate următoarele reacții adverse:
- diaree
- Creșterea colesterolului din sânge
- Niveluri de grăsime crescute
- stare generală de rău și sentimente de boală (de asemenea, în legătură cu greață, vărsături și dureri abdominale)
- Iritarea pielii (umflare, mâncărime, roșeață
- o durere de cap
- Ameţeală
- oboseală
- Amortețe sau furnicături în gură
- valori crescute ale transaminazei și lipazei
- Umflarea feței (în special a buzelor sau limbii)
- Dezvoltarea sindromului Stevens-Johnson. Aceasta este o reacție cutanată severă care poate fi, de asemenea, periculoasă pentru viață.