La un Avort sau a Intrerupere de sarcina este o întrerupere nedorită a sarcinii în primele 23 de săptămâni de sarcină. Copilul nu prezintă semne de viață, cum ar fi pulsul cordonului ombilical, bătăile inimii sau respirația, iar greutatea sa este mai mică de 500 de grame.
Ce este un avort spontan?
În timpul sarcinii, la intervale regulate, fătul este examinat pentru posibile boli și malformații. În cele mai multe cazuri, acest lucru permite detectarea unui avort potențial într-un stadiu incipient.O avort spontan apare atunci când există o întrerupere nedorită a sarcinii înainte ca fătul să fie viabil. Se clasifică în funcție de cauza sau de momentul apariției.
Un avort spontan este utilizat atunci când avortul are o cauză naturală. Există, de asemenea, avortul artificial cauzat de substanțe chimice, droguri sau un avort. Un avort precoce este de obicei cauzat de daune genetice și apare adesea împreună cu menstruația preconizată.
Uneori, femeia nici nu știe în acel moment că era însărcinată. Nu se întreabă decât despre o menstruație întârziată și eventual un flux de sânge mai puternic. Dacă avortul are loc înainte de a 12-a săptămână de sarcină, se numește avort precoce. O avort spontan după a 13-a săptămână de sarcină se numește avort tardiv.
cauze
Motivele unui avort spontan pot fi variate și rareori pot fi descoperite. O distincție de bază se face între cauze fetale, materne și paterne.
Cauzele fetale tipice ale unui avort sunt mutația cromozomilor, infecția copilului nenăscut și expunerea la medicamente sau radiografii. Cauzele materne includ o malformație a uterului, o dezvoltare incorectă a placentei, traume mecanice, cum ar fi o cădere, infecții ale mamei, tumori, tulburări hormonale, intoleranță la Rh, consum greu de cofeină și consum de droguri.
Cu toate acestea, un avort se poate datora și tatălui. Acestea includ diferite tipuri de anomalii de spermă și tulburări genetice. Pe lângă cauzele menționate, există și tulburări hormonale specifice sarcinii la mamă sau copil, care pot duce la un avort endocrin.
În general, cauzele pot fi împărțite în șase grupuri:
- cauze fetoplacentale (faringe de către făt): de ex. Tulburări genetice, anomalii ale cordonului ombilical, tulburări ale placentei
- Cauze ale mamei: de ex. Ruperea uterului (ruptul uterului), desprinderea prematură a placentei sau inflamația colului uterin
- tulburări hormonale
- trauma
- Boli infecțioase: de ex. rubeolă
- Intoxicații: de ex. Saturnism
Simptome, afectiuni si semne
O avort spontan este de obicei indicată de dureri foarte puternice și asemănătoare cu forța de muncă. Femeia însărcinată simte contracții din ce în ce mai puternice în abdomen, care sunt de obicei crampe. Spre deosebire de munca normală, care începe slab și apoi crește lent, contracțiile care induc un avort spontan încep de obicei foarte brusc și violent.
Dacă apar astfel de contracții severe, chiar dacă data scadenței nu a fost încă atinsă, trebuie să mergeți cât mai repede la un spital sau să apelați la un medic de urgență. Sângerarea poate fi un alt semn al unui avort iminent. Acestea pot varia ca rezistență. Nu orice sângerare este asociată direct cu un avort, dar simptomele trebuie clarificate și de către un medic.
Dacă sarcina a progresat dincolo de săptămâna 15 - 20, mama poate fi, de obicei, să simtă mișcările copilului. Schimbările puternice ale mișcărilor copilului pot fi, de asemenea, un semn al unui avort iminent. De cele mai multe ori, mișcările copiilor sunt semnificativ mai slabe sau nu apar în întregime.
De obicei mama are un sentiment foarte bun dacă copilul doar se odihnește sau doarme în stomac sau dacă ceva nu este în regulă. De asemenea, starea de sănătate a mamei se schimbă de obicei înainte de avort. Se simte rău și bolnav, epuizat și mai ales obosit. În unele cazuri există și febră.
diagnostic
Dacă avortul are loc în primele săptămâni de sarcină, unele femei nici măcar nu le observă, deoarece este similar cu sângerarea menstruală. În funcție de săptămâna de sarcină, pe lângă sângerarea vaginală, debutul travaliului este un semn al unui avort.
Cu ajutorul unei scanări cu ultrasunete, medicul poate vedea dacă fătul este încă în viață sau nu. Dacă bătăile inimii pot fi încă auzite, un avort spontan poate fi prevenit cu ajutorul agenților contraceptivi, magneziu și repaus strict la pat. Dacă acest lucru nu mai este posibil, nașterea se va încheia cât mai repede cu medicamente pentru a promova travaliul și prin răzuirea uterului.
Cu ajutorul unui alt examen ecografic, medicul poate determina în ce măsură părțile sarcinii sunt încă prezente în uter după avort.
complicaţiile
O avort spontan poate avea o serie de complicații. După un avort, pot apărea tulburări menstruale și disconfort fizic sever. De asemenea, pot apărea indigestii temporare și afecțiuni gastro-intestinale. Deseori apar și plângeri psihologice și emoționale ca urmare a morții copilului.
Femeile afectate suferă adesea de pierderea copilului de ani de zile și au dificultăți în a-și lua la revedere, deoarece procedura este de obicei efectuată rapid. Copiii care s-au născut deja suferă adesea de acest lucru. Neliniștea și tristețea, precum și insomnia sunt consecințe tipice pentru familia imediată.
Pot apărea și reclamații fizice. În sindromul Asherman, există aderențe ale pereților anterior și posterior al uterului, care poate duce la crampe menstruale, nașteri premature și sterilitate secundară. În general, avortul sporește riscul nașterii premature în următoarea sarcină.
Dacă apare un avort neobservat, pot apărea tulburări circulatorii și tromboze care pot pune viața în pericol. Cu cât avortul trece mai mult neobservat, cu atât este mai mare riscul de complicații grave. Sarcina și mai ales un avort spontan ar trebui să fie întotdeauna discutate cu un medic ginecolog și consiliere psihologică.
Când trebuie să te duci la doctor?
Deseori femeile nu își dau seama că au avut un avort spontan. Dar dacă se întâmplă, este recomandabilă o vizită la ginecolog. În plus, un medic trebuie să fie întotdeauna consultat în caz de avort, dacă pacientul suferă de reclamații psihologice sau de depresie. Partenerul de viață sau rudele pot fi, de asemenea, afectate și, de asemenea, au nevoie de tratament. Vizitarea unui terapeut sau a unui psiholog este deosebit de potrivită, deși conversațiile cu alte femei pot fi de asemenea utile.
Cu toate acestea, tratamentul direct al avortului nu poate avea loc. Un medic ar trebui să fie văzut, de asemenea, dacă persoana are sângerare vaginală bruscă în timpul sarcinii. Acest lucru apare de obicei în mod neașteptat și relativ sever.
Disconfortul este însoțit de dureri severe în abdomen sau vagin. Această durere sugerează și un avort spontan. Un col uterin poate indica și o reclamație. În cazul acestor reclamații, de obicei, trebuie consultat imediat un medic. Dacă durerea este foarte severă, apelați un medic de urgență.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Tratamentul unui avort se bazează în primul rând pe stadiul avortului și pe posibilitatea menținerii sarcinii. Sfatul medical este întotdeauna recomandabil.
O terapie medicală importantă este răzuirea pântecelui care a murit prea devreme, precum și placenta rămasă. După cea de-a 12-a săptămână de sarcină, uterul ar trebui să se nască în mod natural, fiind necesară prezența unei moașe sau a unei asistente medicale. Această naștere naturală este mai dureroasă, dar este de obicei preferată la răzuire din motive psihologice.
Ambele opțiuni de tratament au riscuri reduse. Ce opțiune este aleasă depinde de femeie. Pe lângă tratamentul medical, sfaturi psihoterapeutice pot fi utile. Acest lucru se poate realiza și sub forma unui grup de auto-ajutor. Acest lucru face ca durerea să funcționeze mai ușor și face mai ușor să se înțeleagă cu experiența traumatică.
Dacă femeia suferă de diverse avorturi neintenționate, consilierea genetică poate fi soluția. Ca parte a acestui fapt, sunt examinate cauzele. Dacă este posibil, nu numai că ar trebui examinați ambii părinți, ci și copilul mort al avortului.
Perspective și prognoză
Dacă nu se efectuează răzuirea, se poate dezvolta carcinom corionic sau o molă de vezică. Mai mult, un uter cu resturi de făt și sânge este un teren de reproducere ideal pentru bacterii și germeni.
În acest context, există și o posibilă inflamație a uterului. În cel mai rău caz, chiar și peritoneul poate fi afectat. Chiar sepsisul este posibil în acest caz. Rezultatele ulterioare și eventual sterilitatea sunt rezultatul.
În caz de avort, copilul nenăscut moare. Acest lucru duce la probleme emoționale și psihologice pentru majoritatea mamelor, dar și pentru tați-la-a fi. În funcție de personalitatea părinților, avortul este procesat individual. În consecință, prognosticul trebuie, de asemenea, să fie evaluat în funcție de circumstanțele personale ale celor afectați.
Istoria anterioară, vârsta părinților, intensitatea dorinței pentru copii și circumstanțele care au dus la avortul spontan trebuie luate în considerare. Dacă dorința de a avea copii nu este foarte pronunțată, procesarea a ceea ce s-a întâmplat este adesea mai ușoară. Părinții care au încercat totul de-a lungul mai multor ani pentru a avea copii au deseori mai multe dificultăți în a privi optimist și cu încredere în evoluțiile viitoare.
Dacă avortul a avut loc ca urmare a unui accident, cădere sau folosirea violenței externe, declanșatorul trebuie procesat în același timp. Acest proces duce de obicei la o deteriorare a stării generale și prelungește procesul de vindecare.
Prognosticul se îmbunătățește dacă se folosește sprijinul unui terapeut și, în același timp, și alte domenii din viața părinților joacă un rol important. Dacă, din motive de sănătate, nimic nu vorbește despre o nouă sarcină, de obicei, un avort este mai bine procesat. Situația este nefavorabilă dacă femeia este sterilă după avort și există dorința de a avea copii.
profilaxie
Principala modalitate de prevenire a avortului este printr-un stil de viață sănătos. Mai mult, administrarea de hormoni poate fi utilă. Mai mult, reducerea stresului în timpul sarcinii este importantă, motiv pentru care sunt recomandate exerciții de relaxare. Ocazional, cu toate acestea, un avort spontan nu poate fi prevenit, deoarece unele cauze nu pot fi influențate.
Dupa ingrijire
Urmărirea pentru un avort depinde de tipul de avort. Răzuirea uterului (chiuretaj) nu este adesea necesară. Este recomandabil să așteptați câteva zile înainte de o astfel de operație. Cei afectați adesea pot accepta mai bine situația. Adesea țesutul este vărsat în mod natural.
Progresul ieșirii trebuie monitorizat medical. Chiar și după chiuretaj, trebuie efectuat un control pentru a se asigura că toate resturile de țesut au fost eliminate și excretate. Practic, cel puțin o examinare cu ultrasunete este efectuată aproximativ două săptămâni mai târziu. Valoarea hCG este adesea verificată, pe care cei afectați o pot determina folosind un test de sarcină.
În orice caz, femeia în cauză are dreptul la îngrijirea unei moașe. Acest lucru nu poate doar să însoțească procesul fizic, ci și să ajute la rezolvarea durerii. Încă este posibil și obișnuit să se consulte o moașă luni după avort. Mulți suferinzi percep avortul ca o mare povară psihologică.
De aceea, uneori, este recomandabil să solicitați ajutor psihologic. Următoarea ovulație după avort are loc la două până la opt săptămâni după avort. Dacă cei afectați nu se simt pregătiți pentru o nouă sarcină, este recomandabil să luați măsuri contraceptive adecvate.
Puteți face asta singur
Un avort (avort) este o experiență crucială în viața unei femei. În multe cazuri, acest eveniment nu poate fi influențat. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care o femeie le poate face în viața de zi cu zi, ca parte a ajutorului de sine, fie pentru a evita un avort spontan, fie pentru a recâștiga forța fizică și mentală cât mai repede posibil după un avort.
Evitarea unui avort iminent este adesea asociată cu calm și protecție. Pe lângă vizitarea medicului la primele semne și orice tratament medicamentos, femeia însărcinată este cel mai bine să se relaxeze o mare parte a zilei în poziție culcată sau așezată.
Trebuie evitate eforturile fizice, cum ar fi transportul de obiecte grele, ciclismul și contactul sexual. Nu sunt recomandate băile calde și alcoolul. O cantitate suficientă de apă pentru a bea și alimente bogate în fibre sprijină digestia și ajută la evitarea presării grele în toaletă.
După un avort, femeile sunt deseori rezistente fizic din nou rapid. Datorită sfaturilor medicale, scăldatul sau contactul sexual pot fi evitate timp de câteva zile. Un avort care a fost asociat cu sângerare puternică poate duce la o deteriorare semnificativă a nivelului de fier, astfel încât o cură de fier este utilă aici.
Consumul unei cantități suficiente de apă ajută la stabilizarea circulației. Tranchilizantele pe bază de plante, discuțiile cu un terapeut sau un confident, exerciții dozate în mare aer liber sau yoga sunt toate potrivite pentru procesarea psihologică a avortului.