Osificare enchondrală

osificare enchondrală este osificarea indirectă din interior, care are loc prin etapa intermediară a cartilajului. Țesutul conjunctiv și mezenchima sunt materialele de bază pentru osificare. Dacă structura țesutului conjunctiv este modificată, aceasta poate provoca tulburări severe de osificare.

Ce este osificarea enchondrală?

Osificarea sau osteogenezei este formarea țesutului osos. Are loc în organismul uman pe de o parte în timpul creșterii, iar pe de altă parte pentru regenerare după fracturile osoase.

Osul nou fie se formează direct din țesutul conjunctiv, fie se formează printr-o etapă intermediară. Elementele de cartilaj acționează de obicei ca o etapă intermediară. Osificarea chondrală este procesul indirect care se realizează prin etape intermediare. Produsul final este cunoscut și sub denumirea de os de înlocuire.

Osificarea condrală are loc fie intern, fie extern. Dacă osificarea are loc din exterior, se numește osteogeneză perichondrală. Pe de altă parte, osificarea enchondrală este osificarea din interior. Opusul tipurilor de osificare chondrală este osificarea desală, în care oasele apar direct din țesutul conjunctiv. Un al treilea tip de formare a țesutului osos este osificarea, care este grosimea osului. Cu acest tip de creștere, țesutul osos se atașează de materialul osos existent. Osificarea perichondrală este, de exemplu, un tip de osificare apozitivă.

Funcție și sarcină

Împreună cu țesutul conjunctiv gelatinos, așa-numita mezenchimă alcătuiește țesutul conjunctiv embrionar. Mezenchima este materialul de bază pentru dezvoltarea țesutului conjunctiv reticular liber și strâns. Este implicat în dezvoltarea mușchilor netezi și a mușchiului cardiac, contribuie la rinichi și cortexul suprarenal și este necesar pentru formarea sistemului de formare a sângelui, inclusiv toate vasele de sânge și limfă. În afară de aceasta, oasele și cartilajul sunt formate din mezenchimă.

În osificarea chondrală, materialul este transformat în elemente cartilaginoase, care sunt cunoscute sub numele de schelet primordial. Datorită acestei etape intermediare, procesul se mai numește și osificare indirectă. Oasele rezultate sunt oasele de înlocuire.

Osificarea din exterior este osificarea perichondrală. În timpul acestui proces, osteoblastele se desprind de pielea cartilajului (perichondrium) și formează un inel în jurul modelului cartilajului. În acest fel se formează o manșetă osoasă, care contribuie la creșterea grosimii osului și, prin urmare, este considerată ca parte a osteogenezei.

Osificarea enchondrală trebuie distinsă de acest tip de creștere osoasă, prin aceea că osificarea se realizează din interior în acest proces. În timpul acestui proces, vasele de sânge cresc bucată cu bucată în țesutul cartilajului. Însoțite de vasele de sânge, celulele mezenchimale migrează și ele în cartilaj. Prin urmare, are loc o diferențiere a celulelor. Unele dintre celulele mezenchimale migrate devin condroclasti. Alții se maturizează în osteoblaste. Condroclastele descompun oasele. Osteoblastii sunt responsabili de construirea oaselor.

În plăcile epifizei, creșterea lungimii apare din cauza proceselor permanente de formare și descompunere, care este cunoscută și sub denumirea de creștere interstițială. Un spațiu interior este creat în interiorul osului. Acest spațiu interior se numește măduva primară și este implicat în formarea măduvei osoase reale.

Atât în ​​osificarea enchondrală, cât și în perichondrală, osteoblasmele eliberează așa-numita osteoidă ca substanță de bază. Sub influența fermenților osteoblastici, sărurile de calciu sunt depuse pe oase, după care osteoblastele se diferențiază în osteocite. Punctele de pornire ale fiecărei osificări se numesc centre de osificare sau nuclee osoase.

Boli și afecțiuni

Cele mai cunoscute imagini clinice în legătură cu osificare sunt așa-numitele tulburări de osificare, de care ortopedii sunt în principal preocupați. Una dintre cele mai cunoscute boli din acest grup este boala Osgood-Schlatter. În această boală, fragmentele osoase libere apar ca parte a osificării perturbate. Mulți sportivi sunt afectați. Cauza constă în lipsa unui echilibru între rezistență și încărcarea reală pe cartilaj. Încărcăturile grele pe articulațiile genunchiului sunt în special deseori asociate fenomenului. Apofiza tibiei este supraîncărcată de stresul mecanic în contextul bolii Osgood-Schlatter, astfel încât toate tipurile de osificare sunt perturbate. Locul de inserție al părților tendonului fibros este aproape de fața de osificare. În acest moment, tuberozitatea tibială este îngroșată. Din cauza proceselor osteochondronecrotice, zone mai mici din regiunea afectată se detașează de țesut sub formă de osicule libere.

Boala oaselor de sticlă este, de asemenea, legată de osteogeneza afectată. Cei afectați suferă de oase anormal de ușoare și ușor fragile, întrucât colagenii lor de tip unu prezintă modificări genetice. Acești colageni sunt o componentă majoră a țesutului conjunctiv. Întrucât atât enchondralul cât și osificarea perichondrală folosesc țesutul conjunctiv, 90% din matricea osoasă la pacienții cu această boală ereditară este modificată. Cauza este, probabil, o mutație punctuală pe cromozomii 7 și 17. Simptomele cheie includ deformări ale scheletului, îndoirea coloanei vertebrale și articulațiile suprasolicitate.

Uneori osificarea are loc nu numai în cartilaj, ci și în țesuturile moi. Acesta este, de asemenea, un fenomen patologic care este cel mai adesea asociat cu ceea ce este cunoscut sub numele de miozită. Osificarea musculară cu depuneri de calciu este unul dintre principalele simptome ale acestui fenomen. O cauză autoimunologică este considerată acum pentru această boală.