La disopyramide este un antiaritmic. Prin urmare, este utilizat în special pentru terapia medicamentoasă pentru aritmii cardiace. Ingredientul activ disopiramida este similar cu medicamentele procainamidă și chinidină. În cele mai multe cazuri, medicamentul este administrat pe cale orală. Cea mai mare parte a substanței active este excretată din organismul uman prin intermediul rinichilor.
Ce este disopiramida?
Ingredientul activ disopiramida se numără printre antiaritmice de primă clasă. Se administrează fie pe cale orală, fie sub formă de injecții intravenoase. Biodisponibilitatea disopiramidei medicamentoase este mai mare de 80%.
În sânge, ingredientul activ se leagă la aproximativ 40% din proteinele prezente în plasmă. Practic, timpul de înjumătățire plasmatică al medicamentului este de aproximativ șapte ore. Medicamentul este apoi metabolizat de sistemul hepatic (al cărui centru este ficatul). După aceea, substanța activă este excretată în principal din organism prin intermediul rinichilor, adică prin rinichi.
Disopiramida medicamentului a fost brevetată în 1962. În uz practic, ingredientul activ disopiramidă este prezent ca un racemat.
Efect farmacologic
Disopiramida medicamentului funcționează în principal ca un așa-numit antagonist al canalului de sodiu. Astfel, ingredientul activ duce la mai puțini ioni de sodiu care curg în miocard. Ca urmare, excitabilitatea inimii este redusă. Așa se face că disopiramida medicamentului își desfășoară efectul negativ de baie. În cele din urmă, substanța duce, de asemenea, la extinderea perioadei refractare. Drept urmare, există o cronotropie negativă.
În primul rând, în primul rând, disopiramida cu ingredient activ blochează acele canale de sodiu care sunt localizate pe membranele celulare din interiorul mușchiului cardiac. Acestea sunt celulele responsabile de reglarea ritmului cardiac. În acest fel, ingredientul activ prelungește potențialul de acțiune.
Practic, disopiramida medicamentoasă se caracterizează prin efecte antiparamimpice și este asemănătoare cu substanța atropină. În plus, medicamentul nu arată nicio eficiență în raport cu adrenoceptorii speciali din sistemul nervos simpatic. În plus, ingredientul activ reduce perioada refractară a camerelor inimii și a atriilor acestora.
Disopiramida medicamentoasă reduce semnificativ performanța ventriculului stâng. În plus, determină extinderea vaselor de sânge arterial. Drept urmare, tensiunea arterială scade. Prin urmare, ingredientul activ este problematic pentru persoanele a căror funcție de pompare este afectată. În astfel de cazuri, trebuie evitat tratamentul cu disopiramida medicamentului.
Aplicație și utilizare medicală
Disopiramida este potrivită pentru tratamentul a numeroase boli și reclamații pentru sănătate. Indicațiile sunt în principal anumite afecțiuni funcționale ale inimii, care includ, de exemplu, tahicardii și extrasistolele ventriculare, precum și fibrilația ventriculară. Terapia cu disopiramida medicamentoasă este, de asemenea, posibilă pentru tahicardii supraventriculare, cum ar fi flutterul atrial sau fibrilarea.
Este posibil să se combine disopiramida cu alte ingrediente active din grupul de medicamente antiaritmice dacă un singur medicament nu are un efect suficient. În plus, disopiramida este capabilă să prevină reapariția fibrilației atriale în urma cardioversiunii.
Înainte de a utiliza disopiramida ingredientului activ pentru prima dată, este necesar să verificați frecvența ventriculară. În acest fel, se poate evita o așa-numită tranziție 1: 1. Disopiramida este, de asemenea, potrivită pentru tratamentul sincopului neurogen și a cardiomiopatiei hipertrofice.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru aritmii cardiaceRiscuri și reacții adverse
Sunt posibile diferite simptome nedorite și reacții adverse în timpul administrării disopiramidei medicamentoase. Cu toate acestea, acestea nu apar la fiecare pacient și diferă în frecvența lor. De exemplu, constipația (constipația) și retenția urinară, precum și gura uscată sunt posibile. În unele cazuri, apar și tulburări de cazare și glaucom cu unghi îngust. În plus, performanța ventriculului stâng poate fi afectată. Riscul acestui lucru crește dacă pacientul suferă deja de o inimă slabă.
Tratamentul cu disopiramidă crește, de asemenea, timpul QT în unele cazuri. Este posibil, de asemenea, tahicardele de torsade de puncte. Unii pacienți prezintă hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale) sau probleme circulatorii atunci când iau medicamentul disopiramidă.
Alte efecte secundare potențiale sunt agranulocitoza și glaucomul. Insuficiența cardiacă acută, care a fost observată la unele persoane, este, de asemenea, o complicație periculoasă.
În plus, există câteva contraindicații pentru disopiramida medicamentului. Dacă, de exemplu, există insuficiență cardiacă decompensată sau bradicardie, nu trebuie administrată disopiramida medicamentoasă. Dacă pacientul afectat are boală coronariană, medicamentul disopiramidă nu este medicamentul ales. Pentru că în acest caz riscul de deces este crescut. Dacă oricum se utilizează disopiramida ingredientului activ, este necesară o examinare folosind un cateter cardiac înainte de prima utilizare.
Chiar și în caz de hipersensibilitate la medicament sau insuficiență cardiacă, medicamentul nu trebuie administrat. Există alte contraindicații în sindromul sinusului bolnav, un echilibru electrolitic perturbat și slăbiciune hepatică sau renală.
În plus, sunt posibile interacțiuni cu alte substanțe, motiv pentru care nu este recomandată utilizarea simultană. Antidepresivele triciclice, eritromicina și neurolepticele duc la o prelungire a timpului de înjumătățire a disopiramidei. Drept urmare, acestea cresc eficacitatea medicamentului.
Practic, toate efectele secundare nedorite și reclamațiile cauzate de disopiramida medicamentului conduc la consultarea unui medic. Medicul poate apoi să vă prescrie un preparat alternativ.