Diabetul zaharat tip 1

Boala autoimună, care se mai numește Diabetul zaharat tip 1 Se știe că, cu 400.000 de persoane în Germania, în mod semnificativ mai puține persoane suferă de diabet zaharat tip 2.

Ce este diabetul zaharat tip 1?

Dacă aproximativ 80 la sută din celulele beta din pancreas sunt distruse, organismul nu mai are suficientă insulină disponibilă pentru a transporta zahărul în celule ca furnizor de energie.
© designua - stock.adobe.com

Chiar dacă diabetul zaharat tip 1 este incurabil, medicamentul avansat permite pacienților să ducă o viață lungă, cu o calitate înaltă a vieții.

În boala autoimună diabet zaharat tip 1, sistemul imunitar al organismului se întoarce și distruge celulele pancreatice care produc insulină. Producția de insulină nu mai poate fi continuată și hormonul lipsește într-un timp foarte scurt.

Acest proces poate avea consecințe fatale, deoarece hormonul insulină este responsabil pentru descompunerea zahărului care a fost absorbit în sânge prin alimente și utilizarea acestuia pentru producerea de energie. Când celulele de insulină sunt distruse, zahărul se acumulează în vene, determinând creșterea nivelului de zahăr din sânge.

cauze

Cauza unei boli autoimune precum diabetul zaharat de tip 1 este de obicei o reacție autoimună (distrugerea celulelor de insulină din pancreas).

Motivul pentru care sistemul imunitar se întoarce împotriva celulelor B pentru a produce insulină este încă neclar. Până acum s-a presupus că anumiți factori ereditari joacă un rol în acest proces. Totuși, această presupunere nu a fost suficient de dovedită, motiv pentru care cercetătorii includ și factorii de mediu în investigațiile lor în baza cărora poate fi declanșată o reacție autoimună.

Conform acestui fapt, focarul de diabet zaharat de tip 1 poate fi favorizat în mod semnificativ prin contactul precoce cu laptele de vacă și unele virusuri.

Simptome, afectiuni si semne

Dacă aproximativ 80 la sută din celulele beta din pancreas sunt distruse, organismul nu mai are suficientă insulină disponibilă pentru a transporta zahărul în celule ca furnizor de energie. Primele simptome devin vizibile în câteva zile sau câteva săptămâni.

Zahărul care rămâne în sânge din cauza lipsei de insulină este excretat de organism în urină. Prin urmare, o nevoie sporită de a urina și o senzație constantă de sete sunt simptome tipice ale diabetului de tip 1. În plus, echilibrul lichidului perturbat poate fi reflectat în pielea uscată, cu mâncărime, precum și tulburări de vedere și dureri de cap.

Pe măsură ce tot mai puțină zahăr intră în celule, organismul cade din nou pe rezervele de grăsime. Acest lucru poate duce la pierderea rapidă în greutate, dar și la poftele dulci. Oboseala, slăbiciunea și dificultățile de concentrare sunt alte plângeri.

În plus, diabetul afectează sistemul imunitar, ceea ce duce la o susceptibilitate crescută la infecții și la vindecarea mai slabă a rănilor. În diabetul de tip 1, urina și respirația au un miros acru, fructat de acetonă.

Simptomele acute sunt tulburări ale conștiinței care pun viața în pericol. Lipsa progresivă de zahăr în celule poate duce la o comă diabetică (hiperaciditate), care este atestată de greață, vărsături și respirație profundă (miros de acetonă). O doză prea mare de insulină în cazul diabetului de tip 1 care a fost deja diagnosticat poate ajunge la rândul său la șocul diabetic (hipoglicemie), care este însoțit de foame bruscă, transpirație, paloare și palpitații.

curs

Diabetul zaharat tip 1 al bolii autoimune este deosebit de periculos, deoarece devine vizibil doar insidios. De obicei, începe în copilărie timpurie. Simptomele pot apărea doar ani mai târziu, deși anticorpii care distrug celulele de insulină pot fi detectate în sânge ani înainte de apariția primelor simptome. Boala poate fi detectată prin simpla măsurare a concentrației de zahăr.

Odată cu creșterea nivelului de zahăr din sânge și dovezi de glucoză în urină, primele simptome ale diabetului zaharat tip 1 pot fi de asemenea observate. Acestea ar include urinarea, setea, oboseala, mâncărimea, scăderea în greutate, mirosul de acetonă, probleme gastrointestinale și coma diabetică.

Atunci când organismul a devenit supra-acid din cauza pierderii puternice de lichid și a creșterii nivelului cetonelor, acest lucru se observă prin respirații profunde pentru a elibera dioxid de carbon. În această afecțiune, pacientul trebuie să primească imediat ajutor medical, deoarece deshidratarea crescândă a creierului determină pacientul să devină comatoză.

Dacă nu există terapie, pacientul cade în comă diabetică din cauza lipsei de lichide și a hiperacidității. Boala trebuie apoi monitorizată în unitatea de terapie intensivă și, prin urmare, pune în pericol viața.

Când trebuie să te duci la doctor?

Trebuie consultat un medic imediat ce a apărut cel puțin o comă de zahăr (hiperglicemie). Același lucru este valabil dacă aveți frecvent glicemie scăzută (hipoglicemie). Cu toate acestea, un medic generalist trebuie contactat imediat ce este detectat un nivel ridicat de glucoză.

Acest lucru este recomandat în special pentru copiii care au supraponderale. Dezvoltarea diabetului zaharat de tip I poate fi în continuare evitată printr-o nutriție adecvată și o pierdere în greutate sănătoasă. Care medic va efectua tratamentul depinde de ce a cauzat boala.

Dacă există cauze reversibile, un medic generalist poate supraveghea tratamentul. Cu toate acestea, dacă boala apare brusc, de ex. din cauza experiențelor traumatice, trebuie consultat un internist specializat în diabet. Un diagnostic exact nu poate fi făcut decât de un specialist special instruit. Ultimele descoperiri arată că există, de asemenea, un tip I neajustabil, cu forme mixte.

În cazul în care este suspectat, ar trebui să se vadă un profesionist medical care este familiarizat cu acesta. Adesea este necesar să schimbați de mai multe ori medicii. Nu vă îndepărtați de acest lucru, deoarece altfel sfaturi greșite și efecte negative cum ar fi Creșterea în greutate și deteriorarea sănătății trebuie temute.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Dacă simptomele diabetului zaharat tip 1 sunt recunoscute la timp, se poate folosi o terapie adecvată pentru ameliorarea simptomelor și restabilirea calității obișnuite a vieții. Pentru tratament se folosesc diverse forme de terapie și trebuie continuate o viață întreagă.

În cazul tratamentului cu insulină convențională, pacientul trebuie să-și injecteze câte un preparat scurt și unul de insulină cu acțiune lungă de două ori pe zi. Mesele depind de doza de insulină injectată. Pentru a fi pe partea sigură, pacientul trebuie să fie supus unor analize și teste de sânge periodice.

Terapia cu insulină intensificată oferă pacienților cu diabet zaharat tip 1 o anumită flexibilitate, deoarece prin injectarea a două doze cu acțiune îndelungată, pacientul poate alege în mod liber momentul mesei sale.

Terapia modernă cu pompă de insulină face mai ușoară dozarea cantității injectate, care este injectată direct în grăsimea din burtă prin cateter. Din această cauză, această formă de terapie este potrivită în special copiilor mici.

Perspective și prognoză

Diabetul zaharat tip 1 este incurabil. Pacienții trebuie să fie îngrijiți de un medic pentru tot restul vieții, să aibă nivelul de zahăr din sânge verificat în mod regulat și sunt dependenți de furnizarea insulinei.

Complicațiile care pot fi cauzate de diabetul slab controlat sunt decisive pentru evoluția bolii. În general, femeile și bărbații au un risc crescut de a muri prematur din aceste complicații, comparativ cu populația normală.

Deteriorarea consecventă a sistemului cardiovascular, cum ar fi atacul de cord sau accidentul vascular cerebral, sunt printre cele mai frecvente complicații ale diabetului zaharat. Acestea aduc o contribuție semnificativă la reducerea speranței de viață a diabeticilor. O altă complicație care poate scurta viața este insuficiența renală în nefropatia diabetică.

S-a demonstrat că funcția renală bună îmbunătățește prognosticul pacientului. În special în anii mai tineri, cu diabetul care nu este încă controlat în mod optim, deraierea zahărului din sânge și consecințele acestuia sunt o posibilă cauză a decesului, ceea ce duce la excesul de acidifiere a sângelui din cauza lipsei de insulină (cetoacidoză diabetică), care poate fi rapid fatală.

În ansamblu, însă, speranța de viață a diabeticilor de tip 1 a crescut constant în ultimii ani și zeci de ani datorită îmbunătățirii medicamentelor, controalelor strânse și a instruirii țintite pentru cei afectați.

profilaxie

Spre deosebire de tipul 2, nu există nicio măsură preventivă pentru diabetul zaharat tip 1. Dar o măsurare a anticorpilor și a concentrației de zahăr din sânge poate prezice dacă cineva va dezvolta diabet zaharat tip 1.

Puteți face asta singur

Diabetul zaharat tip 1 este o boală autoimună genetică care duce la distrugerea treptată a celulelor producătoare de insulină din pancreas. Acest lucru înseamnă că, dacă boala nu este recunoscută, nivelul de zahăr din sânge crește treptat la valori peste norma din cauza deficitului de insulină și poate provoca daune consecvente.

Măsurile de auto-ajutor constau inițial în auto-observarea atentă în cazul în care în familie sunt cunoscute alte cazuri de diabet de tip 1. Dacă apar simptome, cum ar fi setea crescută fără niciun motiv aparent, urinarea frecventă, pierderea în greutate și epuizarea generală, este recomandabil să se măsoare concentrația de zahăr din sânge și, dacă se confirmă suspiciunea, să se stabilească o examinare detaliată.

Dacă diabetul de tip 1 a fost deja diagnosticat, cel mai important obiectiv este ajustarea optimă a nivelului de zahăr din sânge prin intermediul insulinoterapiei, pentru a evita deteriorarea consecințelor vaselor de sânge, în retină, arterelor coronare și, în special, la rinichi sau pentru a vindeca, pe cât posibil, cursul leziunilor existente. dar măcar oprește-te. Ca măsură de însoțire și susținere, se recomandă reglarea tensiunii arteriale la cele mai mici valori posibile, în special pentru a sprijini funcția renală.

Deoarece diabetul de tip 1, ca boală cauzată genetic, nu poate fi vindecat, se recomandă terapia cu insulină pe tot parcursul vieții, care constă dintr-o combinație dintre o insulină cu acțiune lungă și o acțiune scurtă și se aplică direct pe grăsimea din burtă.