Conformitate se referă la respectarea anumitor cerințe ale definițiilor diferite. O relație bună între părțile implicate este o cerință de bază, astfel încât o implementare pozitivă să poată avea loc în viața de zi cu zi, cu impact asupra comportamentului și a viitorului. Relația paternalistă dintre medic și pacient este, prin urmare, înlocuită în programele și manualele moderne prin metode comportamentale moderne.
Ce este conformitatea
În medicină, termenul de conformitate este utilizat în raport cu comportamentul de cooperare al pacientului în legătură cu terapia prescrisă. Aceasta înseamnă că poate fi definită și ca „aderență la terapie” în domeniul medical. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele bolnave cronice în ceea ce privește administrarea de medicamente, dar și atunci când respectă dietele prescrise sau modificările recomandate în anumite moduri de viață.
Conformitatea este împărțită în cinci domenii (dimensiuni):
- Factorii socio-economici (nivelul de educație / sărăcia)
- Factorii dependenți de pacient (uitarea / cunoștințele / capacitatea de a se organiza)
- Factorii asociați bolilor (simptome / beneficii percepute / depresie concomitentă)
- Factorii legați de terapie (reacții adverse / complexitatea administrării)
- Factorii dependenți de sistemul de sănătate și terapeut (rambursarea costurilor / opțiunilor de tratament / comunicare)
Pacienții care sunt certificate că respectă o bună conformitate respectă în mod constant sfatul medicului. Neconformitatea este atestată de pacienții care nu respectă / respectă sfatul medical și sfatul terapeutic.
Funcție și sarcină
Comportamentul pozitiv de conformitate se bazează pe o relație bună medic-pacient. În cadrul acestei relații importante, comunicarea trebuie să fie într-un limbaj pe care pacientul îl poate înțelege. Din păcate, chiar și astăzi relația paternalistă dintre medic și pacient, care este susținută de autoritatea medicală, este practicată de unii medici. În formarea medicală modernă, acest comportament este contracarat în favoarea limbajului deschis și inteligibil prin manuale și programe de învățare adecvate.
Comunicarea inteligibilă între medic și pacient, dar și între terapeut sau farmacist și pacient, nu conține doar informații despre diagnostic sau boala care stă la baza unui comportament de conformitate optimizat. Mai degrabă, este vorba și de scopul terapiei prescrise și de medicația prescrisă, cu perspectiva unei calități de viață mai bune printr-o sănătate îmbunătățită. În plus, o relație deschisă cu pacientul promovează capacitatea sa de a se organiza.
Un alt avantaj major este că orice riscuri existente pentru comportamentul de neconformitate pot fi identificate rapid de către specialiști. Acestea includ recidivele (recidiva unei boli) și semne de uitare.
Un bun exemplu este cutia cu medicamente. Pentru pacienți este mai ușor să mențină o imagine de ansamblu, să nu se simtă copleșit atât de ușor și să se simtă implicați în tratament ca persoană care gândește. Vă bucurați de sentimentul că puteți exercita o influență pozitivă. Și tocmai acesta este un avantaj aproape de neprețuit pentru comportamentul conformității pacientului. Comportamentul de conformitate este, de asemenea, caracterizat prin deschidere în contextul măsurilor terapeutice.
Întrebări de genul „De ce trebuie să fac asta? De ce ar trebui să merg la această terapie în fiecare zi? Cât timp trebuie să realizez terapia? ”Sunt discutate și explicate în mod deschis, într-un mod inteligibil, astfel încât pacientul să recunoască scopul și să fie implicat activ.
Conformitatea fiabilă, chiar și de către persoanele care nu mai gândesc atât de diferit și nu se pot structura doar într-o măsură limitată, este implementată cu instrumente în cadrul funcționării conformității. Acestea includ mai ales:
- Atenție din partea medicilor și asistentelor
- Un schimb constant de informații
- Oferă metode de simplificare, cum ar fi calendare (electronice), cutii de tablete și
Sisteme de memento de conformitate
- Aflați despre metodele de monitorizare, cum ar fi auto-măsurarea tensiunii arteriale și a zahărului din sânge sau administrarea insulinei și controlul independent al greutății
- MEMS (retragerea tabletei măsurată electronic la domiciliu)
Boli și afecțiuni
Nerespectarea, nerespectarea sfaturilor medicale și neîndeplinirea îndatoririlor necesare terapeutic, sunt împărțite într-un curs de acțiune intenționat și neintenționat. În primul rând, trebuie menționat că forma neintenționată este mult mai frecventă și se datorează în principal uitării pacientului. Alte motive pentru comportamentul neconform cu recomandările medicale sunt:
- Teama de efectele secundare, care sunt prea masive pentru mulți
- Stresul din diferite cauze
- Un mod inconfortabil de a lua medicamente
- Terapia și / sau medicația costă prea mult
- Simptomele diminuează (se simt din nou bine)
Alți factori pentru comportamentul negativ pot fi:
- Informații insuficiente despre propria boală
- Lipsa de înțelegere a consecințelor
- Cunoașterea insuficientă a efectelor medicamentelor prescrise
- Alte atitudini etice (de ex. Interdicția religioasă a transfuziei de sânge)
Factorii care se bazează pe intuiția pacienților, cum ar fi reducerea obezității, oprirea consumului de tutun sau integrarea mai multor exerciții fizice în viața de zi cu zi, sunt, de asemenea, declanșatori ai comportamentului de neconformitate. În această privință, pacienții nu au adesea cunoștințe, voința de a descompune barierele și dorința de a lua sfaturi de la profesioniști.
În funcție de boala de bază, pot apărea simptome suplimentare, o calitate mai scăzută a vieții și un risc crescut de deces. S-a stabilit o corelație directă între mortalitate (rata mortalității) și utilizarea fiabilă a statinelor și a beta-blocantelor la pacienții care au suferit un atac de cord. Simptomele suplimentare ale bolii și o speranță de viață mai mică sunt rezultatul, împreună cu tratamente inutile și o creștere adesea nesemnificativă a costurilor, inclusiv șederi suplimentare în spital.