chemoprophylaxis

Este un chemoprophylaxis Dacă sunt induse, profesioniștii medicali administrează pacientului un virus virustatic sau un antibiotic pentru a trata o infecție consacrată sau iminentă în mod profilactic (preventiv). Odată cu alocarea acestor medicamente, răspândirea agenților patogeni în organism trebuie prevenită sau combătută.

Ce este chemoprofilaxia?

Există diverse forme de profilaxie disponibile medicilor: în funcție de microorganism, timpul de utilizare și indicație. Chimioprofilaxia include măsuri de protecție împotriva medicamentelor sub formă de tablete sau vaccinări. Acestea tratează o infecție existentă sau o previn dacă agentul patogen nu s-a răspândit încă în organismul uman.

Medicamentele omoară agenții patogeni din sânge, cu condiția ca pacientul să nu fie rezistent la substanța folosită. Tabletele nu pot preveni unele tipuri de infecții, cum ar fi malaria, dar pot ucide agenții patogeni. Odată cu creșterea numărului de rezistențe patogene, rămâne un risc rezidual cu unele boli infecțioase, deoarece nu există o protecție completă a medicamentelor. Alocarea medicației potrivite depinde de factorii individuali ai pacientului, precum sănătatea, vârsta, bolile anterioare, rezistențele și orice alergii la componentele individuale ale substanțelor.

Funcția, efectul și obiectivele

Dacă indicația se bazează pe un microorganism, medicul va administra chimioprofilaxia antibacteriană și antivirala. În funcție de momentul utilizării: odată cu profilaxia pre-expunere, pacienții care suferă de o infecție cu HIV iau medicamente antivirale pentru a evita o situație de risc, de ex. B. sex neprotejat, pentru a opri sau cel puțin pentru a minimiza. Profilaxia post-expunere (PEP) este administrată pacienților atunci când sunt contaminate cu agenți patogeni pentru a preveni răspândirea suplimentară în organism.

O astfel de infecție poate apărea, de exemplu, în spitale atunci când există contact cu echipamente insuficient sterile, cum ar fi o seringă. În plus, boala infecțioasă trebuie împiedicată să se răspândească la alte persoane. Acest tip de profilaxie ia forma unor medicamente anti-virus sau antibiotice. Vaccinarea este posibilă, de asemenea, dacă pacientul riscă ca rabia să fie mușcată de un animal. În cazul intervențiilor și operațiilor chirurgicale, chimioprofilaxia perioperatorie previne inflamația zonelor mai mari ale rănilor și infiltrarea agenților patogeni (germeni, bacterii) în fluxul sanguin. Profilaxia malariei are loc în funcție de momentul indicării, pentru a preveni infecția cu malaria. Profilaxia expunerii protejează împotriva transmiterii bolilor de către insecte. Profilaxia stand-by are un efect pe termen lung.

Pacienții care au boli infecțioase recurente ale tractului urinar sunt tratați cu antibiotice. Chimioprofilaxia este utilizată pentru diferite boli și agenți patogeni: tuberculoză, malarie, meningită, pertussis (tuse convulsivă) și meningococ. Bolile meningococice (Neisseria meningitidis) apar atunci când agenții patogeni se instalează în nazofaringe. Persoanele cu un sistem imunitar sănătos nu prezintă simptome clinice atunci când acești agenți patogeni sunt prezenți. Corpul este capabil să descompună singuri acești patogeni. Agenții patogeni dispar rapid în afara focului infecției, motiv pentru care contactul interpersonal foarte strâns și transmiterea secrețiilor orofaringiene sunt necesare pentru transmitere și infecție. Boala ia forma meningitei și se caracterizează, de obicei, prin sepsis.

În cazuri deosebit de severe, poate apărea șoc septic. Dureri de cap, frisoane, febră și o senzație severă de boală sunt efectele secundare. Rata mortalității este deosebit de mare la sugari, copii mici și vârstnici. Meningita poate duce la leziuni ale creierului ireversibile. În cazuri grave, boala septică poate provoca handicap persistent, necroză limitată și cangrenă extensivă a membrelor. Meningita poate duce la paralizie cerebrală, convulsii, hemiplegie, leziuni ale urechii interne, surditate, capacitate intelectuală afectată și hidrocefalie.

Rata mortalității în Germania este de 1% în prezența meningitei, cu un curs septic suplimentar rata mortalității crește până la 13 la sută, în cazul sindromului Waterhouse-Friderichsen la 33%. Boala cu tuse convulsivă cauzată de agentul patogen Bordetella pertussis a fost conținută în mare parte prin vaccinări regulate în copilărie. Cu toate acestea, la fiecare patru până la șase ani, există o creștere mai ciclică a pertussisului. În 2013 a fost introdusă o cerință de raportare. Infecția cu agentul patogen are loc prin tractul respirator, înmulțirea conduce prin mucoase. Un număr mare de toxine agravează apărarea sistemului imunitar. Boala se caracterizează prin tuse, febră și slăbiciune.

Sibilul care este tipic al bolii apare datorită inspirației bruște a unei glote închise pe măsură ce criza se apropie. Tuberculoza este o boală infecțioasă care este răspândită în întreaga lume. Este cauzată de micobacterii și afectează în principal plămânii. Se poate răspândi în alte organe și tractul respirator. Această boală conduce statisticile mondiale ale mortalității. Infecția apare prin infecția cu picături, ca și în cazul răcelilor obișnuite. Dacă în spută se găsesc germeni, tuberculoza deschisă este prezentă. Dacă secrețiile exterioare ale corpului sunt purtătoare ale germenilor, medicii vorbesc despre tuberculoză potențial deschisă.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Utilizarea profilactică de antivirale și antibiotice este indusă numai în cazuri rare pentru a evita bolile infecțioase grave. Profilaxia este utilizată în principal pentru boli pentru care nu este posibilă vaccinarea și sunt utile măsuri de prevenire, cum ar fi malaria.

Ca droguri se utilizează Chenina, clorochina, mefloquina, hidroxiclorochina, atoquavona și proguanil. Infecția cu meningococ este tratată cu penicilină G. Cu toate acestea, înainte de a fi externate din spital, pacienții primesc terapie suplimentară cu ciprofloxacină, rifampicină sau ceftriaxonă, deoarece antibioticul singur nu omoară agenții patogeni. Eradicarea tusei convulsive nu este încă posibilă, deoarece persoanele vaccinate se pot îmbolnăvi și ele. Pentru imunizarea de bază, sunt disponibile vaccinuri anticelulare care sunt combinate cu antigene. Chimioprofilaxia se bazează pe macrolide. Bolile tuberculozei sunt tratate cu medicamente care sunt utilizate special pentru acești agenți patogeni, motiv pentru care sunt numite anti-tuberculotice.

Premiul are loc sub forma unei profilaxii primare. Copiii primesc 200 mg / m2 BSA și adulții 300 mg / zi izoniazid. Utilizarea medicamentelor profilactice poate duce la rezistența medicamentelor utilizate, ceea ce complică tratamentul. Până în prezent, a existat o singură recomandare guvernamentală pentru tratamentul cu medicamente chimioprofilactice: pentru angajații care vin în contact regulat cu păsările de curte și care sunt expuși riscului de a contracta gripa aviară sau gripa aviară.

Este recomandat ca angajatorii să le ofere angajaților lor chimioprofilaxie cu inhibitori de neuraminidază.Tratamentul preventiv cu fosfat oseltamivir (Tamiflu) ca protecție împotriva gripei aviare și gripei este de asemenea posibil dacă nu este disponibil suficient vaccin antigripal.