Sulfat de bariu

Sulfat de bariu este o sare sulfatată slab solubilă, insolubilă, care se obține din bariul metalelor de potasiu. În stocurile naturale apare ca barit. Ca pulbere, sulfatul de bariu strălucește alb. Este utilizat ca umplutură de materiale plastice pentru producerea de culori și medicamentos ca mediu de contrast pozitiv cu raze X.

Ce este sulfatul de bariu?

Sulfatul de bariu este o substanță cu o impermeabilitate ridicată. Prin urmare, este utilizat în radiologie ca suspensie puțin solubilă sub formă de mediu de contrast pozitiv cu raze X. Nu este absorbit și este potrivit pentru reprezentarea tractului digestiv. Medicamentul este apoi excretat neschimbat ca scaun alb.

Sulfatul de bariu este administrat ca o înghițire a esofagului pentru a obține informații fiziologice. Acesta intră în stomac în formă orală prin esofag și apoi este excretat prin tractul digestiv. O altă posibilitate este introducerea rectală pentru extragerea informațiilor morfologice.

Efect farmacologic

Suspensiile de sulfat de bariu utilizate în diagnosticul cu raze X diferă în ceea ce privește vâscozitatea, mărimea particulelor și concentrația lor. Pe lângă sulfat de bariu, agenți izotonici, cum ar fi sorbitolul, precum și agenții de îngroșare și de dispersie sunt folosiți pentru a evita flocularea (floculația).

Agentul de contrast este adesea utilizat în combinație cu gelurile de metil celuloză și dioxidul de carbon pentru a induce inflația tractului gastro-intestinal cu aerul. Această utilizare simultană a doi agenți se numește metoda de contrast dublu. În acest fel, o mai bună reprezentare a mucoasei intestinale se realizează în relief, deoarece singurul agent de contrast duce doar la o acoperire subțire pe suprafața intestinală.

Mediile de contrast sunt utilizate pentru a înfăptui organele cu examenul de raze X, care au doar o ușoară diferență de densitate în comparație cu sistemele și țesuturile înconjurătoare ale organelor. Acest lucru permite medicilor să diferențieze între procesele patologice și țesutul sănătos.

Deoarece suspensiile de sulfat de bariu nu sunt solubile în apă sau grăsimi, nu sunt absorbite de organism și sunt excretate neschimbate. Efectul toxic al metalului de bariu al materiei prime este doar foarte ușor.

Aplicație și utilizare medicală

Mediile de contrast pot avea efecte secundare nedorite care se manifestă în diferite organe și piele. Dacă este indicată o examinare cu raze X folosind un agent de contrast, cerințele sunt, în general, mai stricte decât pentru alocarea terapeutică a medicamentelor. Mediile moderne de contrast cu raze X sunt supuse unor studii de compatibilitate pe termen lung înainte de a fi aprobate prin lege. De asemenea, medicii sunt obligați să își informeze pacienții cu privire la posibilele riscuri.

Folosind medii de contrast, medicii obțin informații suplimentare pe care nu le-ar obține fără proceduri imagistice și utilizarea acestor medii. Informațiile suplimentare se împart în două categorii: informații morfologice (structurale) și fiziologice (funcționale). O examinare tipică pentru prima este imagistica cu contrast dublu a intestinului gros prin instilarea rectală (administrarea prin picătură) a unei suspensii de bariu. Introducerea ulterioară a aerului în intestin face ca lumenul intestinal (lățimea limpede) să fie vizibil prin umplutură și contrastul negativ. Acest lucru se datorează permeabilității ridicate a aerului pentru razele X. Modificările morfologice, cum ar fi polipii, constricțiile, inflamațiile și bombele devin vizibile.

Informațiile funcționale se obțin dând o înghițire de terci. În acest fel, medicii pot determina tulburări de mobilitate în esofag. Datorită luminozității ridicate de culoare albă, organul sau țesutul examinat se pot distinge clar de organele și țesuturile din jur, care rămân întunecate pe imaginea radiografiei.

Pacienții trebuie să fie sobri pentru examinare, adică nu trebuie să mănânce sau să bea nimic cu câteva ore înainte. În cele mai multe cazuri, acest afișaj de contrast se realizează dimineața, când pacientul încă nu a luat micul dejun, astfel încât el trebuie să meargă doar fără mâncare pentru o perioadă scurtă de timp.

Riscuri și reacții adverse

Înainte de a utiliza acest mediu de contrast cu raze X, medicul curant trebuie să cântărească cu atenție riscurile și beneficiile, deoarece pot apărea reacții grave ale corpului străin dacă suspensia de sulfat de bariu ajunge în locul nepotrivit.

Utilizarea sa este contraindicată dacă există o perforație în stomac și intestine și există riscul aspirației (absorbției) mediului de contrast. Acesta este cazul, de exemplu, cu fistulele sau cu un ulcer perforat, sub forma unui defect de substanță înfundat. În cazul acestei alocări incorecte, agentul de contrast ajunge în organele peritoneale, de exemplu ficatul, splina, stomacul, colonul, uterul sau ovarele (ovare). Dacă sulfatul de bariu intră în cavitatea abdominală liberă, pot apărea complicații care pot pune viața în pericol.

În cazul unei irigoscopii (radiografia de colon), nu trebuie efectuată o examinare cu raze X decât după 14 zile de la efectuarea biopsiei. Administrarea intraperitoneală care nu este indicată poate duce la decesul pacientului. Opusul „peritonealului” este „retroperitoneal”. Toate organele care se află în spatele cavității abdominale, cum ar fi uretere și rinichi, sunt în primul rând retroperitoneale. Organele care sunt conectate la peretele abdominal dorsal sunt retroperitoneale secundare. Aceste organe includ duodenul (intestinul subțire care urmează stomacului), pancreasul (pancreasul) și colonul ascendus și descendent (colon ascendent și descendent).

Efectele secundare mai puțin periculoase și care apar mai rar sunt constipația, transpirația, slăbiciunea, crampele de stomac, mâncărimea, stupul sau pielea înroșită. Dificultăți de respirație sau înghițire, răgușeală și stări temporare de confuzie sunt de asemenea posibile.