Când bacteriile pătrund în fluxul sanguin, există una bacteriemie in fata. În mod normal, un sistem imunitar sănătos elimină bacteriile înainte ca acestea să se poată răspândi pe scară largă și să ajungă la organele vitale prin sânge. Cu toate acestea, la pacienții cu un sistem imunitar slab, bacteremia poate duce la sepsis sever.
Ce este bacteremia?
Bacteremia este întotdeauna prezentă atunci când pot fi furnizate dovezi culturale ale bacteriilor din sânge. Unii pacienți nu prezintă simptome de bacterieemie scurtă în afară de epuizare.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Bacteriile sunt peste tot: în aer, pe obiecte de zi cu zi și pe propria piele. Sistemul imunitar devine activ cel târziu atunci când bacteriile sunt spălate în fluxul sanguin. De regulă, microorganismele sunt eliminate în fluxul sanguin. Dacă această eliminare de către sistemul imunitar nu are loc, se poate dezvolta bacteremia.
Bacteriile fac parte din pielea umană sănătoasă și flora membranei mucoase. Acest lucru se distinge de bacteriile, care sunt considerate în general a fi agenți patogeni și care dăunează oamenilor atunci când le colonizează. Fenomenul bacteremiei apare în detectarea serului a bacteriilor. Poate fi extins temporar sau cronic pe o perioadă mai lungă de timp. Viraemia, în care virusurile se răspândesc în sânge, trebuie diferențiată de bacteremie.
Un fenomen înrudit este fungemia sau micemia, în care ciupercile produc condiții similare. Sistemul imunitar uman preia lupta împotriva bacteriilor după ce acestea au fost spălate în sânge. Un sistem imunitar sănătos recunoaște bacteriile ca străine și le atacă, astfel încât oamenii sănătoși imunologic suferă adesea doar de bacteriemie temporară.
Bacteremia cronică apare mult mai des la pacienții imunodeficienți și poate fi cauzată de aceștia de comensale, care, de regulă, nu fac rău unei persoane sănătoase.
cauze
Se pot produce sepse în sensul otrăvirii sângelui cu semne sistemice de inflamație a întregului organism. Se produce adesea septicopyemia, în care agenții patogeni se răspândesc din ce în ce mai departe în sânge și ajung astfel la organele vitale, unde provoacă inflamații. Cauza bacteremiei este răspândirea bacteriilor în sânge.
Rănile existente formează o poartă de acces. În plus, bacteriile pot intra în fluxul sanguin prin abcese bacteriene imediat ce se formează conductele fistulei. Abcesele joacă un rol important în practica clinică de zi cu zi. Sunt cauzate de topiri inflamatorii ale țesuturilor care sunt declanșate de infecții bacteriene. Cavitatea abcesului țesutului topit este umplută cu puroi din celulele moarte, neutrofile și bacterii.
Abcesele netratate continuă să se răspândească de-a lungul fisurilor. După formarea unei fistule, cavitatea abcesului se golește pe suprafețele interne sau externe ale corpului. Bacteremia după intervenții medicale invazive a fost, de asemenea, răspândită, mai ales în trecut. Bacteriile ajung fie în sânge în caz de bacteriemie, adică ca urmare a unei infecții bacteriene în altă parte, în timpul intervențiilor de diagnostic sau terapeutice, fie sunt transportate departe de piele în sânge prin răni mai mici.
Simptome, afectiuni si semne
Bacteremia este întotdeauna prezentă atunci când pot fi furnizate dovezi culturale ale bacteriilor din sânge. Unii pacienți nu prezintă simptome de bacterieemie scurtă în afară de epuizare. Sepsisul sau șocul septic nu trebuie să apară neapărat. Sepsisul corespunde unei infecții cu semne generale de inflamație.
Imediat ce sepsisul afectează organele, aceasta este denumită intoxicație severă. În cazul șocului septic, circulația pacientului se descompune. Într-o persoană sănătoasă, bacteremia este prezența temporară a bacteriilor în fluxul sanguin, care de multe ori se limpezește atunci când sistemul imunitar atacă.
Înmulțirea excesivă a bacteriilor sau așezarea agenților patogeni în organe nu apare de obicei din bacteremia pentru persoanele sănătoase. De îndată ce ajung în sânge, sistemul imunitar sănătos îi recunoaște ca străini și îi combate astfel încât să nu poată metastaza în organe. Bacteremia este de obicei asociată cu sepsis dacă sistemul imunitar al persoanei este excesiv de sărac, de exemplu la pacienții cu HIV sau la persoanele imunosupresate.
Dacă bacteriile dintr-o sursă infecțioasă sunt spălate constant sau periodic în fluxul sanguin, acestea se înmulțesc rapid și, prin urmare, sepsis. Ce alte simptome sunt prezente depinde de tipul de bacterii și de agresivitatea agentului patogen. Pentru pacienții cu sistem imunitar sărac, bacteremia poate duce la o creștere serioasă a numărului de microorganisme. Diferite organe pot fi afectate. O boală cauzată de bacteriemie la pacienții predominant imunodeficienți este, de exemplu, endocardita bacteriană.
Diagnostic și curs
Bacteremia este diagnosticată prin dovezi serologice ale bacteriilor din sânge. Pacientul diagnosticat este în continuare observat pentru a putea estima durata bacteremiei și pentru a identifica imediat orice semne de sepsis. Prognosticul depinde de constituția imunologică a pacientului și de tipul de agent patogen invadat.
complicaţiile
În majoritatea cazurilor, bacteremia poate fi tratată relativ bine. Tratamentul în sine are loc cu ajutorul antibioticelor și, în cele mai multe cazuri, duce la un succes relativ rapid. Devine problematic atunci când bacteriile sunt multi-rezistente. Un tratament extensiv și, eventual, o transfuzie de sânge este necesar aici.
Dacă bacteriile nu pot fi eliminate din organism, toate organele pacientului trebuie supravegheate. Acest lucru poate duce la infecții grave și inflamații care pot pune viața în pericol. De obicei, pacientul trebuie să fie transferat la secția de terapie intensivă din spital.
Fără tratament, bacteremia nu trebuie să conducă neapărat la complicații. În multe cazuri, organismul poate lupta împotriva simptomului și poate învinge bacteriile de unul singur. Cu toate acestea, bacteremia face corpul mai susceptibil la diverse boli. Sistemul imunitar și sistemul circulator sunt slăbite și se pot descompune mai ușor.
Aceasta are ca rezultat o atitudine generală față de viață și oboseală. În cel mai rău caz, răspândirea bacteremiei poate duce la moarte la o persoană dacă simptomul nu este tratat în timp util. Bacteremia este un risc crescut, în special la persoanele în vârstă și, prin urmare, trebuie tratată întotdeauna de un medic.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă o rană se infectează sau se observă alte infecții, trebuie consultat medicul de familie. Examinând zona inflamată și efectuând un test de sânge, medicul poate determina rapid dacă bacteriile au intrat în sânge și, dacă este necesar, să inițieze tratamentul direct. Dacă inflamația este lăsată netratată, bacteremia va apărea cel târziu în epuizare crescândă. Dacă acest simptom este observat, este indicat să vă adresați imediat unui medic. În special persoanele cu deficiență de imunitate (de exemplu, pacienți cu HIV sau persoane imunosupresate) ar trebui să discute cu un medic dacă au simptome neobișnuite.
Mai presus de toate, infecțiile grave și creșterea plângerilor cardiovasculare indică apariția sepsisului. Un semn de avertizare extern este o dungă roșiatică pe piele care duce de la inflamație spre inimă. În caz de leșin sau aritmii cardiace, trebuie chemat medicul de urgență. În cazuri grave, trebuie luate măsuri de prim ajutor până la sosirea serviciilor de urgență.Deoarece bacteremia avansată necesită o ședere mai lungă în spital, rudele ar trebui să fie, de asemenea, informate.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
În cazul bacteremiei, pacientului i se oferă imediat un medicament adecvat care împiedică înmulțirea agentului patogen. În cele mai multe cazuri, cel puțin unul dintre antibioticele utilizate în prezent funcționează. Identificarea microorganismelor este necesară pentru a selecta un antibiotic pentru tratament. Majoritatea tulpinilor de bacterii sunt rezistente la cel puțin unul dintre antibioticele utilizate medical.
Tratamentul bacteremiei este deosebit de dificil dacă bacteria implicată este rezistentă. În astfel de cazuri, antibioticele convenționale nu funcționează de obicei și bacteriile cu greu nu pot fi înmulțite. Bacteriile multi-rezistente au devenit cunoscute din diferite infecții spitalicești.
În bacteriiemie, în special pentru pacienții imunodeficienți, pot provoca infecții care pot pune viața în viață a diferitelor organe fără ca acestea să fie controlate medical. Dacă bacteriul și odată cu aceasta cauza infecției nu poate fi eliminată, medicamentul se concentrează în principal pe controlul daunelor.
În acest caz, accentul este pus pe menținerea tuturor funcțiilor vitale ale corpului. De obicei, pacienții sunt monitorizați în unitatea de terapie intensivă, unde se pot efectua mai rapid măsuri de salvare a vieții, precum resuscitarea.
Perspective și prognoză
Perspectiva prognostică pentru bacteremie depinde de cultura bacteriană care a intrat în organism. Germenii care pătrund pot fi de obicei tratați cu medicamente. Înmulțirea agenților patogeni este oprită și bacteriile dispar în câteva zile. În același timp, sănătatea se îmbunătățește din nou până când pacientul și-a revenit complet după câteva săptămâni.
Unii pacienți suferă de intoleranță la medicament. Acest lucru creează o provocare în lupta împotriva bacteriilor și poate face calea de vindecare mult mai dificilă. Există medicamente alternative, dar ingredientele lor active sunt mai puțin eficiente decât antibioticele. Majoritatea tipurilor de bacterii mor chiar și fără tratament medical.
După ce a pătruns în organism, sistemul imunitar își construiește treptat suficiente apărare și are astfel puterea de a le elimina din fluxul sanguin. Cu toate acestea, acest proces durează de obicei semnificativ mai mult timp decât în cazul îngrijirii medicale. În plus, corpul este de obicei foarte slab după aceea.
Prognosticul se agravează cu germenii rezistenți. Acestea nu reacționează la medicație și continuă să se multiplice nestingherite. Pacienții cu un sistem imunitar slăbit pot prezenta complicații grave în aceste cazuri. În cel mai rău caz, agentul patogen nu poate fi ucis și pacientul moare ca urmare a consecințelor.
profilaxie
Bacteremia poate fi prevenită în măsura în care răspândirea bacteriilor în sânge poate fi prevenită. Pe lângă dezinfectarea rănilor, tratarea abceselor la timp este o măsură preventivă.
Dupa ingrijire
Cea mai bună metodă de a evita recidivarea bacteremiei este prevenirea. Pacienții trebuie să se asigure că au un sistem imunitar puternic. Acestea realizează acest lucru printr-o dietă echilibrată, activitate fizică și un somn adecvat. Dacă sistemul imunitar este deja slăbit, trebuie făcută prudență cu răni minore.
Bacteriile nu trebuie să intre în fluxul sanguin. Este recomandabil să protejați zonele relevante cu tencuieli sau mănuși. Nu există imunitate după bacteremie. Pacienții se pot infecta din nou și din nou. Diagnosticul se face printr-un test de sânge. Apoi, medicul ordonează tratament cu medicamente. De obicei se folosește un antibiotic.
Complicațiile amenință dacă agentul patogen se dovedește a fi rezistent la ingredientele active. Atunci medicii trebuie să apeleze la metode neconvenționale. Principalul lucru este păstrarea organelor vitale. Acest lucru nu reușește întotdeauna. În cel mai rău caz, bacteremia poate duce la moarte. Dacă simptomele se agravează, este recomandat să vizitați din nou medicul. Cel mai important aspect este prevenirea răspândirii bacteriilor în sânge.
Puteți face asta singur
Bacteremia netratată poate duce la sepsis și, în cel mai rău caz, șoc septic cu rezultat fatal. Aceasta din urmă apare rar, dar pacienții ar trebui să consulte întotdeauna un medic.
De obicei, un sistem imunitar sănătos împiedică bacteriile care pătrund în fluxul sanguin să se înmulțească fără obstacole și să atace organele vitale. Dacă există o concentrație excesivă de bacterii în sânge, sistemul imunitar este de obicei slăbit. Un stil de viață sănătos contribuie în primul rând la consolidarea sistemului imunitar.
Aceasta include consumul unei diete vegetale bogate în vitamine și fibre și evitarea consumului excesiv de alcool, tutun și zahăr rafinat. Un somn suficient și o activitate fizică regulată sunt, de asemenea, importante. Sporturile ușoare de anduranță precum înotul, mersul cu bicicleta sau mersul pe jos sunt deosebit de benefice.
Stresul constant poate slăbi și sistemul imunitar și, prin urmare, trebuie evitat. În naturopatie, un ingredient activ din coneflower roșu (Echinacea Purpurea) este utilizat pentru a consolida propriile apărare ale organismului.
Pacienții care știu deja că sistemul lor imunitar este slăbit ar trebui să ia, de asemenea, măsuri preventive. Bacteriile pot intra și în circulația sanguină prin răni mici care sunt imperceptibile pentru persoana în cauză. Prin urmare, mănușile trebuie purtate întotdeauna pentru activități riscante. În viața de zi cu zi, prepararea cărnii (crude) este un factor de risc care este adesea trecut cu vederea. Mănuși de unică folosință pot proteja împotriva infecțiilor aici.