Faza de expulzare

Ceea ce, oarecum insensibil, Faza de expulzare este etapa finală a nașterii. Bebelușul este presat din uter prin canalul nașterii în lumea exterioară printr-o forță puternică de presiune, după care urmează nașterea - apoi nașterea a sfârșit.

Care este faza de evacuare?

O naștere umană este împărțită în mai multe faze. Toate servesc la pregătirea corpului pentru faza cea mai intensă, faza de expulzare. În timp ce contracțiile înainte de naștere permiteau bebelușului să se afunde cât mai aproape de canalul nașterilor, contracțiile de deschidere au servit pentru lărgirea colului uterin. În acest timp, sacul amniotic este de obicei deja izbucnit, astfel încât copilul trebuie acum adus pe lume pentru a respira independent.

Contractiile de deschidere au venit la fiecare câteva minute și au fost de obicei ușor de suportat din punct de vedere al intensității lor sau au fost suportate prin administrarea unui PDA. La rândul lor, contracțiile sunt caracteristice fazei de expulzare, în care scopul este de a forța copilul afară prin colul dilatat. Sunt mult mai puternice și mai dureroase și încep și la fiecare câteva minute, dar cu pauze clare între ele.

Faza de expulzare poate dura câteva minute până la o oră sau mai mult, în funcție de femeie și de procesul de naștere anterior. În timp ce femeia nu trebuie să apese în timpul contracțiilor, ea poate și trebuie să susțină contracțiile presante ale fazei de expulzare cu o presiune descendentă puternică pentru a accelera procesul. Contractiile de munca se incheie aproape imediat dupa nasterea copilului. Între timp, placenta se desprinde de obicei de la sine și părăsește corpul mamei prin durerile mai blânde, care în mod normal nu mai provoacă durerea ei.

Funcție și sarcină

Faza de expulzare este faza finală a nașterii. După ea, urmează doar procesele fizice după nașterea copilului. În timpul uneia dintre fazele anterioare ale nașterii, sacul amniotic a izbucnit - dacă nu, atunci face acest lucru cel târziu. Copilul nu mai este înconjurat de lichid și trebuie să înceapă să respire singur. Dacă este nevoie de prea mult timp pentru a obține aer, există riscul de sufocare, motiv pentru care obstetricienii trebuie să intervină la nașteri care durează prea mult.

În timpul unei faze normale de expulzare, contracțiile încep, care sunt mult mai intense decât contracțiile anterioare de deschidere, dar pe care multe femei le găsesc ușoare.Sarcina mamei este acum să ia o poziție care să fie potrivită pentru ea și să apese tare, cu ajutorul căreia poate susține faza de expulzare. Dacă ar fi făcut acest lucru în prealabil în faza de deschidere a nașterii, ar fi putut să-l împingă pe copil în canalul nașterii prea devreme. Faza de expulzare are exact acest obiectiv.

Dacă poziția nașterii este corectă, contracțiile de presiune determină ieșirea capului bebelușului prin vagin, de atunci, de obicei, nu mai are decât una sau alte două contracții, iar copilul părăsește corpul mamei. Acum poate respira de la sine și începe să urle, ceea ce este un semn că respirația a început să funcționeze.

După naștere se produce fără travaliu, contracțiile uterului sunt hormonale și sunt greu percepute ca dureroase. Placenta se desprinde în mod normal începând de la mijloc și părăsește corpul femeii după copil. Acest proces are loc de obicei la 10 până la 20 de minute după naștere.

Boli și afecțiuni

În faza de expulzare, pot apărea complicații atât la nașterea copilului, cât și la naștere. Dacă faza de deschidere era deja epuizantă, s-ar putea ca femeia să nu aibă rezerve de energie suficiente pentru a ajuta la presă. Dacă copilul nu poate fi născut, este necesară o cezariană.

Înainte de faza de deschidere a fazei de expulzare, copilul ar trebui să se întoarcă din nou - dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesară și cezariană. În cel mai bun caz, bebelușul se va bloca în canalul nașterii doar într-un mod nefavorabil și tot ceea ce este necesar este o intervenție cu ventuza.

Dificultăți în faza de expulzare pot apărea în continuare după naștere. Dacă placenta nu se desface sau nu se desface complet, se pot utiliza tehnici de prindere externe. Cu toate acestea, acest lucru se face numai dacă obstetricienii sunt siguri că după naștere nu va ieși de la sine.

Cea mai gravă complicație este sângerarea excesivă, în care mama pierde mai mult de 500 ml sânge. Acestea pot fi satisfăcute administrând oxitocină și declanșând contracții uterine sau intervenții chirurgicale.

În plus, trebuie examinat dacă nașterea și-a pierdut complet greutatea după faza de expulzare. În caz contrar, țesutul rămas ar muri și ar duce la febră puerperală, una dintre principalele cauze ale morții după naștere în secolele anterioare. Astăzi, această complicație este combătută cu examinarea cu ultrasunete și răzuire, dacă țesutul după naștere nu a ieșit de la sine.