Testul Schirmer

Pentru a determina dacă ochii au suficient lichid lacrimogen, Testul Schirmer aplicat. Se folosesc benzi speciale de hârtie filtrantă, care se înmoaie cu lichidul într-o anumită perioadă de timp.

Dacă ochii sunt prea uscați, oftalmologul poate diagnostica ceea ce este cunoscut sub numele de sindromul sicca. În acest caz, se formează un lichid lacrimal insuficient și există și deficiențe în compoziția lor. Cornea ochiului nu poate fi suficient de umezită și protejată. Testul Schirmer poate detecta, de asemenea, sindromul Sjogren, numit după un medic suedez, în care conjunctiva și mucoasele din zona ochilor sunt afectate de disfuncționalitatea glandelor lacrimogene. Benzile de încercare măsoară de obicei cinci cu 35 de milimetri și au o scară corespunzătoare.

Ce este testul Schirmer?

Metoda testului de hârtie litmus poartă numele oftalmologului și profesorului universitar german Otto Wilhelm Schirmer (1864-1917). A venit din Greifswald și a studiat la universitatea de acolo, precum și la München și Freiburg.

În 1896, medicul, care a primit acum doctoratul și a fost calificat ca profesor, a preluat catedra pentru oftalmologie din Greifswald. Ulterior, Schirmer a ocupat posturi didactice la Kiel și Strasbourg înainte de a se muta în Statele Unite și a lucrat în mai multe clinici din New York. Testul funcției glandei lacrimogene, realizat pentru prima dată în 1903, este încă utilizat astăzi sub numele de Schirmer. Două variante diferite ale testului Schirmer sunt frecvente. În procedura Schirmer 1, o mică bandă de testare este fixată cu atenție în sacul conjunctival inferior al ambilor ochi.

Pacientul închide apoi ochii, iar hârtia filtrantă absoarbe cantitatea respectivă de lichid lacrimogen în cinci minute. Când banda este plină de lichid, își schimbă culoarea. Oftalmologul poate folosi această culoare pentru a-și face evaluările. Cu toate acestea, această variantă este folosită doar foarte rar. Schirmer 2 este utilizat mult mai frecvent. Ambii ochi sunt anesteziați local și, indiferent de eventuale iritații, arată cantitatea de lichid lacrimogen secretat fără influențe externe relevante, cum ar fi prin hârtia de filtrare. Dacă secțiunea înmuiată de pe banda de testare este mai mică de zece milimetri, debitul de rupere este prea mic.

Cinci milimetri sau mai puțin de un loc umed indică un caz urgent de ochi uscați. Medicul oftalmolog va examina apoi dacă această deficiență se datorează oricărei inflamații a conjunctivei sau a altor zone ale ochiului. Cu toate acestea, el trebuie să fie conștient de faptul că rezultatele testelor pot fi inexacte. Ochii pot fi atât de iritați în timpul testului, încât udă mai mult decât de obicei și astfel riscul de deshidratare rămâne nedetectat. În plus, un pacient nu trebuie să poarte lentile de contact la două ore după testul Schirmer pentru a proteja ochii.

Funcția, efectul și obiectivele

Testul Schirmer se realizează atunci când ochii sunt roșii și provoacă o senzație de arsură. Ochii pot fi, de asemenea, deshidratați dacă se produce suficient lichid lacrimogen, dar compoziția nu este în echilibru.

Se întâmplă adesea ca lichidul lacrimal, care este alcătuit din trei straturi, să îi lipsească componentele uleioase și astfel protecția ochiului să se deterioreze. În plus, apa lacrimogenă nu mai este uniform distribuită. Cu toate acestea, testul Schirmer nu este potrivit pentru această examinare. În plus, Schirmer 2 are probleme majore cu purtarea lentilelor de contact de la o distanță de umidificare de opt milimetri.

În astfel de cazuri, lentilele sunt percepute ca fiind incompatibile de mecanismele de protecție ale ochiului. Reacțiile corespunzătoare, cum ar fi înroșirea, inflamația sau ruperea excesivă sunt intensificate dacă persoanele afectate lucrează deseori și o perioadă lungă de timp la ecranul computerului, dacă se confruntă cu un climat de cameră inconfortabil sau dacă există un vânt puternic și rafinat. De îndată ce ochii devin vizibil uscați sau chiar încep să se înroșească, oftalmologii și opticienii recomandă purtarea de ochelari în loc de lentile de contact.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri, efecte secundare și pericole

Dacă testul Schirmer dă un rezultat pozitiv, diverse boli pot fi cauza acestei producții insuficiente de lichid lacrimogen. Sindromul Sjogren este o imunodeficiență în care celulele imune rătăcite atacă lacrimile și glandele salivare. Această boală apare mai ales la femeile aflate în postmenopauză.

Trachomul, o inflamație a ochilor cauzată de bacterii, continuă să afecteze producția de lacrimi. Orbirea se poate dezvolta chiar aici dacă nu există o intervenție medicală în timp util. Diferite tipuri de paralizie facială pot afecta, de asemenea, aportul de lichide lacrimogene pentru ochi, în măsura în care acestea afectează mușchii în cauză. Ochii uscați sunt adesea rezultatul unor boli precum diabetul, reumatismul cronic sau disfuncționalitatea tiroidei. Chiar și o cameră cu umiditate prea mică poate duce la ochi uscați și dureri la persoanele sensibile.

Oricine suferă de acest lucru este bine să folosească umidificatoare instalate în aceste încăperi. Cu o muncă frecventă și intensă pe ecran, trebuie făcute pauze mai lungi pentru a ușura puțin ochii. De altfel, testul Schirmer este de asemenea efectuat dacă s-a dezvoltat o viziune defectuoasă care ar trebui remediată prin introducerea lentilelor de contact. Testul îndeplinește, de asemenea, o sarcină importantă în medicina veterinară, deoarece câinii, caii și vitele, în special, suferă adesea de ochi uscați. Procedura de testare pe animale este practic aceeași ca la oameni și absolut nedureroasă pentru prietenii cu patru picioare.