Transplant de rinichi

A Transplant de rinichi se efectuează la pacienții care au o activitate renală mică sau deloc, adică care suferă de insuficiență renală. Avantajele unui transplant de rinichi peste dializă (purificarea sângelui) sunt că un rinichi transplantat permite beneficiarului să-și îmbunătățească calitatea vieții și performanța.

Ce este un transplant de rinichi?

Rinichii, două organe în formă de fasole, cu o lungime medie de 12 centimetri pe fiecare parte a corpului sub piept, au sarcina importantă de a filtra deșeurile din sânge, de a le transforma în urină și de a le excreta.

Dacă rinichii își pierd această capacitate, produsele reziduale se pot acumula în organism și pot provoca intoxicații (uremie). Dacă apare o insuficiență renală cronică, pacientul este fie în dializă regulată, fie în continuare Transplant de rinichi dependente.

Un transplant de rinichi este transplantul chirurgical al unui rinichi sănătos, fie de la un creier mort decedat, fie de la un donator sănătos viu în corpul unui destinatar cu o boală renală. Rinichii bolnavi nu sunt îndepărtați și rinichiul donator este implantat în regiunea inghinală a abdomenului inferior. Un singur rinichi poate prelua funcțiile ambelor organe.

Rinichii decedați, cunoscuți sub numele de donații de rinichi post-mortem, sunt alocați de centrul internațional de comutație Eurotransplant. Un nou rinichi de transplant funcționează ca un rinichi sănătos, dar adesea cu o deficiență funcțională ușoară.

Funcția, efectul și obiectivele

Pentru un Transplant de rinichi Se consideră pacienții cu insuficiență renală cronică care necesită dializă. S-a demonstrat că transplantul extinde speranța de viață a pacienților cu boală renală cronică, în ciuda riscurilor asociate cu intervenția chirurgicală.

Cu toate acestea, transplantul prezintă riscuri semnificativ mai mari pentru pacienții cu vârsta de șaptezeci de ani și, prin urmare, se efectuează rar la persoanele în vârstă. Cancerul incurabil și alte boli grave sau inflamații acute vorbesc de asemenea împotriva unui transplant de rinichi.

Din cauza lipsei de organe, de multe ori există ani de așteptare pentru un rinichi donator. Copiii primesc un bonus de așteptare, iar rinichii donatori pot fi găsiți de obicei mai rapid la pacienții cu tipuri de sânge mai frecvente. Dacă este disponibil un organ donator adecvat sau o rudă sau o persoană iubită potrivită este dispusă să doneze viață vie, transplantul de rinichi poate fi efectuat. Operația, efectuată sub anestezie generală, durează între trei și patru ore. Rinichul donator este implantat în abdomenul inferior drept sau stâng, prin care vasele sale de sânge sunt conectate la vene și arterele pelvisului pentru un flux optim de sânge. Noul rinichi este conectat la vezica urinară pentru drenarea urinei.

Pentru a determina dacă transplantul de rinichi a avut succes după procedură, sângele pacientului este verificat pentru scăderi ale creatininei și ureei. Dacă acesta este cazul, înseamnă că organismul este dezintoxicat de noul rinichi și că urina este din nou normală.

După un transplant de rinichi, un pacient rămâne de obicei în spital aproximativ două săptămâni, unde terapia imunosupresivă este de asemenea începută pentru a preveni respingerea organului. După externare, examinările de urmărire sunt efectuate de mai multe ori pe săptămână, în care sunt verificate diferite valori de laborator și cantitatea de urină.

Când se asigură că rinichiul transplantat ocupă aproximativ jumătate din funcția a doi rinichi sănătoși, transplantul de rinichi este considerat de succes. Cu toate acestea, sunt necesare examene de monitorizare periodică și respectarea strictă a terapiei imunosupresive.

Riscuri și pericole

desi Transplant de rinichi este acum o operație relativ sigură, întrucât în ​​orice procedură chirurgicală există riscuri pentru pacient, de ex. Riscul de sângerare sau de aritmie cardiacă, iar după operație există riscul de a furniza sânge insuficient la picior pe partea de transplant sau de aderențe în cavitatea abdominală.

După un transplant de rinichi, există întotdeauna riscul pe tot parcursul vieții de a fi respins rinichiul transplantat. După un transplant de rinichi, fiecare pacient este obligat să ia medicamente imunosupresive (care slăbesc sistemul imunitar) pentru tot restul vieții, pentru a preveni respingerea organului. În ciuda tuturor, reacțiile de intoleranță la organul străin nu pot fi întotdeauna evitate. Poate să apară și infecția sau insuficiența cronică a rinichilor grefe.

Utilizarea medicamentelor pentru imunosupresie are efecte secundare grave, inclusiv o slăbiciune generală a sistemului imunitar, un risc general crescut de infecție, de ex. riscul de a dezvolta pneumonie și un risc crescut pe termen lung de a dezvolta cancer - în special anumite tipuri de cancer de piele sau cancer limfatic. Funcționalitatea rinichului transplantat se deteriorează de-a lungul anilor, rinichii donatori vii fiind funcționali mai mult decât donațiile de rinichi post-mortem.