Sinusul maxilarului face parte din sistemul sinusal. Denumirea științifică Sinusul maxilarului se întoarce la limba latină. Terminologia medicală folosește și sinonimul Sinusul maxilarului. Sinusul maxilar are spații de pneumatizare pereche (cavități) în mandibula superioară (maxilă) echipate cu epiteliu ciliat respirator.
Ce este sinusul maxilar?
Sinusul maxilar se execută lateral pe ambele părți ale cavității nazale principale din maxilarul superior (maxilă) și umple acest lucru aproape complet. Este unul dintre cele mai mari sinusuri. Este conectat la cavitatea nazală principală printr-o deschidere în formă de semilună (Hiatus semilunaris). Aceasta se află chiar sub turbina de mijloc (Concha nasi media). Pornind de la sinusurile maxilare, punctul de drenaj este situat destul de sus, ceea ce face ca transportul secrețiilor, de exemplu nasul curgător, să fie mai dificil.
Osul zigomatic delimitează sinusurile. Inflamarea sinusurilor maxilare (sinuzita maxilară) afectează deosebit de grav sinusurile paranazale. Sinusul maxilar face parte dintr-un sistem format din cinci sinusuri paranasale: sinusul frontal (sinus frontalis), celulele etmoide (callulae etmoidale, dispuse deasupra ochilor), sinusul maxilar (de o parte și de alta a nasului până la maxilar), sinusul sfenoid (sinus sphenoidalis, deasupra nasului, între ochii), sept subțire (septali sinuum frontalium, în mijlocul sinusului frontal).
Anatomie și structură
Ca parte a sinusurilor paranasale, sinusul maxilar are forma unei piramide cu trei fețe. Podeaua sinusului maxilar este cu aproximativ un centimetru mai mică decât podeaua nasului. Volumul lor maxim este de 15 cm3. Pereții sunt prevăzuți cu rephitel pâlpâitor respirator (respirabil).
Sinusul maxilar are diverse intinderi, care sunt cunoscute în termeni tehnici ca adâncituri. În depresiunea secțiunii bazale, părți individuale ale rădăcinilor dintelui pot ieși în lumen (diametrul, interiorul unei cavități), care sunt acoperite exclusiv de mucoasa. Denumirea științifică pentru această bombă este recessus aveolaris. Cea de-a doua umflătură, adâncimea (joncțiunea) zigomatică se află lateral limitată la oszomomatic (osul zigomatic). Sinusul maxilar se învecinează cranial (în sus) pe orbită (soclul ochiului), dorsal (pe spate) pe grupul palatului alar (fosa pterigopalatină), caudal (în jos) pe dinții maxilari și palatul dur (palatum durum) și medial pe concha nazal inferior. (turbinatul inferior) și cavitatea nazală.
Peretele medial este format în principal din țesut cartilaj. Sinusul maxilar este localizat în maxilarul superior și este conectat la cavitatea nazală printr-o deschidere. Rădăcinile dinților posteriori superiori sunt localizați pe podeaua sinusului maxilar. Acestea sunt separate de sinusul maxilar printr-o lamelă osoasă subțire. Pe această lamelă osoasă se află mucoasa sinusului maxilar, prin care nervul infraorbitar (continuarea directă a nervului maxilar) curge într-un canal osos și iese sub ochi. Poziția ostiumului (deschiderea peretelui medial al sinusului maxilar) împiedică scurgerea mucusului atunci când capul este vertical.
Funcție și sarcini
Din punct de vedere medical, funcția sinusului maxilar nu este încă pe deplin înțeleasă. Amestecurile pereche din cavitatea nazală sunt umplute cu aer și căptușite cu membrană mucoasă. Ele fac parte din sistemul respirator, deci sunt implicate în încălzirea și umidificarea aerului, sporind rezonanța vocii și în simțul mirosului. Sarcinile sinusurilor paranazale includ condiționarea aerului pe care îl respirăm și mărirea cavității nazale.
Sinusurile paranazale și astfel componenta lor cea mai mare, sinusul maxilar, sunt căptușite cu o membrană mucoasă (mucoasă) acoperită cu cili. Acestea se mișcă cu o întârziere de timp ca un câmp de grâu în vânt și transportă mucusul pe păr în nazofaringe. Ca urmare, agenții patogeni și poluanții sunt înghițiți și neutralizați de mediul acid al stomacului. Sistemul cavității nazale are și o funcție izolatoare. Deoarece formarea cavităților economisește materialul osos, sinusurile paranazale reduc greutatea craniului.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru răceli și congestie nazalăboli
Cea mai frecventă afecțiune este infecția sinusului maxilar, care provoacă durere generală și presiune în cap, sub ochi și în maxilarul superior. Dacă cursul este cronic, aceste simptome rămân câteva săptămâni. Cele mai neplăcute reacții adverse sunt durerea de dinți în maxilarul superior, care nu se limitează la un singur dinte, deoarece aceste plângeri se răspândesc în dinții posteriori ai maxilarului superior în același timp. Rădăcinile acestor dinți posteriori se află direct sub membrana mucoasă a sinusului maxilar.
Nervii dintilor sunt distribuiți printr-o rețea subțire de ramuri fine pe podeaua sinusului maxilar. Dacă apare inflamația sau acumularea de lichide sau dacă membrana mucoasă este umflată, acest curs anormal apasă asupra fibrelor nervoase fine situate acolo. Nervii transmit presiunea pe dinți sub forma unei dureri de dinți. Durerea dinților poate fi mai puternică decât disconfortul la locul de origine al sinusului maxilar. Sinuzita nu este cauzată doar de o infecție virală sau bacteriană prin nas. Dacă vârfurile rădăcinilor dinților posteriori superiori sunt inflamate, această inflamație se poate răspândi la nivelul mucoasei.
Chisturile (inflamația cronică) sau granuloamele de pe dinții devitalizați (morți) sunt capabili să dizolve lamela osoasă subțire între sinusul maxilar și rădăcina dintelui și să se răspândească prin sinusul maxilar. La mulți pacienți, acest proces este inițial nedureros și apare ca o constatare incidentală a unei examinări cu raze X.
Dacă inflamația își are originea într-un dinte, acest dinte cauzal trebuie tratat prin apicectomie sau tratamentul canalului rădăcinilor. O infecție virală sau bacteriană acută a sinusului maxilar trebuie tratată de un specialist de ureche, nas și gât sau un internist. Posibile etiologii sunt propagate parodontale (aparate de susținere a dinților) sau infecții periapicale (prin canalul rădăcinii), conexiuni ale gurii și ale atrului, corpuri străine și chisturi.
Pot apărea următoarele complicații:
- Flegmon orbital / abces,
- Tromboza sinusului cavernos,
- Abces cerebral / abces epidural,
- Osteomielită (inflamație infecțioasă a măduvei osoase)
- dureri cronice
O abordare terapeutică excelentă este și tratamentul osteopatic (procedură medicală complementară). Bolile alergice precum febra fânului pot provoca, de asemenea, simptome acute. Bolile sistemice cu implicarea sinusurilor paranazale, de exemplu bolile tumorale, apar de asemenea frecvent.