Fibromialgia sau Sindromul de fibromialgie (FMS) este o afecțiune caracterizată de durere severă în tot corpul. Cauzele nu au fost încă cercetate, iar tratamentul vizează în primul rând ameliorarea simptomelor. Fibromialgia este în prezent incurabilă, dar severitatea simptomelor poate slăbi odată cu vârsta.
Ce este fibromialgia?
Infograma regiunilor durerii în fibromialgie. Faceți clic pe imagine pentru a mări.Fibromialgia, cunoscută și sub denumirea de sindrom de fibromialgie (FMS), este o boală care provoacă dureri în mușchi, tendoane și oase.
De obicei, alte boli sunt suspectate inițial, cum ar fi reumatismul sau leziunile de spate. Fibromialgia este o boală generalizată, ceea ce înseamnă că nu numai că provoacă simptome în anumite zone sau în câteva părți ale corpului, dar afectează întregul corp.
Fibromialgia se răspândește de obicei simetric. Pacienții prezintă în special dureri musculare, dar au, în general, un prag de durere mai mic. Depresia se dezvoltă adesea pe măsură ce boala progresează. Organele pot fi restricționate în funcționalitatea lor prin fibromialgie.
Sindromul este împărțit în două tipuri, fibromialgia primară și secundară. Forma primară nu are declanșator recunoscător, în timp ce forma secundară apare ca o boală secundară după inflamații reumatice, infecții sau boli autoimune.
cauze
Cauzele fibromialgiei nu sunt pe deplin înțelese. Acum se știe că boala apare în familii, ceea ce sugerează o predispoziție genetică.
De asemenea, se știe că forma secundară de fibromialgie apare ca urmare a infecțiilor virale și a inflamațiilor reumatice. Fibromialgia secundară apare și după așa-numitele boli autoimune, în care sistemul imunitar nu este îndreptat împotriva agenților patogeni dăunători, ci împotriva propriului organism.
De asemenea, s-a observat că după tumori, accidente sau operații, durerea persistă și se poate transforma în fibromialgie. O tulburare în creier este, de asemenea, considerată un declanșator. Se presupune că memoria durerii nu funcționează corect și, astfel, trimite permanent semnale de durere, deși nu există o cauză organică pentru acest lucru.
În studiile biochimice mai recente s-a constatat, de asemenea, că în fibromialgia anumite substanțe din lichior (lichidul creierului) și serul din sânge sunt mai mici sau mai mari decât în mod normal.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereSimptome, afectiuni si semne
Simptomele sindromului de fibromialgie se dezvoltă de obicei în mod insidios pe parcursul mai multor ani. Mai rar, apare brusc după un accident sau o altă vătămare. Principalul simptom al fibromialgiei este durerea cronică care durează luni întregi și poate afecta întregul sistem musculo-scheletic. Durerea se găsește în diferite părți ale corpului în același timp și apare spontan.
Punctele de presiune dureroase, care sunt adesea localizate în zona joncțiunilor mușchi-tendon, sunt observate în special. Aceste puncte sunt numite „puncte de licitație”. În general, pacienții sunt semnificativ mai sensibili la durere decât persoanele neafectate. În plus față de afecțiunile cronice ale durerii, pot apărea o varietate de simptome însoțitoare. Mulți dintre cei afectați suferă de oboseală, epuizare și scădere a performanței.
În plus, există insomnie, dureri de cap sau atacuri de migrenă și o sensibilitate crescută la frig. Pot apărea tulburări senzoriale și parestezie, în special la brațe și picioare. Un alt simptom sunt problemele funcționale ale inimii și respirației, adică reclamații pentru care nu poate fi găsită nicio cauză fizică. În multe cazuri, boala are și o componentă psihologică.
Pacienții au tendința de a fi deprimați, dejectați și iritabili. Tratamentul gastrointestinal poate fi, de asemenea, afectat. Pot apărea greață, gură uscată sau alte așa-numite probleme gastro-intestinale. Simptomele mai puțin frecvente ale fibromialgiei sunt amețelile, tinitusul, problemele vezicii urinare sub formă de vezică iritabilă sau senzația de forfecare în gât.
Diagnostic și curs
Fibromialgia provoacă dureri severe în mușchi și atașamente de tendon. Acestea apar de obicei simetric și nu numai pe brațe și picioare, ci și pe întregul trunchi. Spatele este deosebit de grav afectat.
Durerea este percepută ca arsă sau plictisitoare pe o suprafață mare, țesutul se simte dureros și umflat. Pe lângă durere, fibromialgia prezintă și numeroase alte simptome, cum ar fi insomnie, depresie, atacuri de panică, tremor sau iritare intestinală. Pentru diagnostic, se va efectua o examinare fizică detaliată și se va afla istoricul medical al pacientului.
Medicul va testa și așa-numitele puncte de licitație. Aceste 18 puncte sunt localizate pe umeri și gât, precum și pe spate și șolduri. Dacă cel puțin 11 din cele 18 puncte reacționează dureros la presiune și simptomele există mai mult de trei luni, acest lucru este considerat un semn sigur de fibromialgie.
complicaţiile
Datorită sindromului de fibromialgie, pacientul suferă de dureri extrem de severe care apar pe tot corpul. Nu este posibil să limitați durerea la anumite zone sau să o tratați în mod specific. Persoana afectată este restricționată în acțiunile sale și calitatea vieții este redusă enorm.
Spatele este adesea afectat în special de durerea sindromului de fibromialgie. Durerea nu dispare, de obicei, chiar dacă pacientul nu exercită sau se odihnește. Apare așa-numita durere de repaus. Durerea poate duce, de asemenea, la depresie și dificultăți în somn. Adesea apare o postură agresivă deoarece pacientul este permanent iritat.
Tratamentul se realizează în principal prin luarea de calmante. De cele mai multe ori, durerea nu poate fi complet limitată. Mai mult, persoana în cauză trebuie să participe la fizioterapie. Dacă există îmbunătățiri, sporturile ușoare sunt, de asemenea, efectuate. Nu există complicații suplimentare.
În cazul reclamațiilor psihologice, este necesar un tratament de către un psiholog și, eventual, medicamente. Din păcate, nu se poate prevedea dacă sindromul de fibromialgie se va vindeca sau nu. Unii pacienți au sindromul de fibromialgie pentru întreaga lor viață.
Când trebuie să te duci la doctor?
Vizitele la medic nu sunt rare în cazul pacienților cu fibromialgie. Întrucât aproape niciun medic nu ia în serios această boală dureroasă, mulți pacienți cu dureri musculare cronice experimentează o adevărată odiseă a medicului. În multe cazuri, ei sunt acuzați de probleme de sănătate mintală, deghizați sau se confundă cu hipocondrii. Chiar dacă procesul de dezvoltare și cauzele fibromialgiei nu au fost încă clarificate în mod adecvat, cei afectați suferă dureri severe și constante.
În ciuda numeroaselor vizite fără sens la medic, o vizită ulterioară la medic este utilă pentru a face un diagnostic de durere constantă pe tot corpul. Medicul trebuie să utilizeze diagnosticul diferențial și să pună la îndoială pacientul pentru a exclude alte cauze ale bolii, cum ar fi reumatismul, inflamația sau tensiunea severă din cauza discurilor intervertebrale deplasate.
În cazul unui grad mai mare de durere care pare inacceptabil, sesizarea unui terapeut durere are sens. Folosind terapia multimodală a durerii, acest lucru poate permite pacientului să perceapă durerea constantă în mod diferit și să o facă mai bine.
Persoanele cu fibromialgie au, de asemenea, dreptul la ameliorarea și tratamentul adecvat al durerii. Prin urmare, nu trebuie să vă lăsați descurajați să vedeți un medic până nu a fost găsit medicul potrivit. Durerea cronică inexplicabilă este o povară grea. Dacă sunt lăsate netratate, ele pot duce la incapacitate de muncă. Cel puțin, terapia fizică regulată și terapiile de relaxare pot asigura ușurare. În unele cazuri, este nevoie de calmante temporare.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Fibromialgia nu poate fi tratată cauzal la starea actuală de cercetare medicală. Prin urmare, terapia constă în ameliorarea simptomelor. Aceasta include mai multe domenii. Durerea este tratată cu medicamente, fiind recomandate și fizioterapia, masajele țesutului conjunctiv și terapia termică.
O anumită cantitate de activitate fizică, cum ar fi antrenamentele de anduranță periodică sub îndrumarea terapiei sportive, pot, de asemenea, ameliora simptomele. Pregătirea în apă (înot, acvatici) este deosebit de potrivită, deoarece corpul se simte mai ușor aici, iar mișcările nu sunt atât de dureroase. De obicei, medicamentele sunt prescrise pentru orice depresie care poate fi prezentă, fiind de asemenea recomandată psihoterapia comportamentală.
De obicei, simptomele rămân pe viață, dar nu se agravează și pot fi atenuate cu un tratament adecvat. Terapia include, de asemenea, îngrijire de lungă durată cu programe speciale prin care pacienții învață să facă față plângerilor lor și să facă față vieții de zi cu zi, în ciuda simptomelor. În unele cazuri, există o îmbunătățire spontană cu vârsta, adică nu există niciun motiv aparent pentru îmbunătățire.
Perspective și prognoză
Perspectiva la persoanele cu fibromialgie depinde foarte mult de faptul că poate fi găsit un medic înțelegător. Punctul de vedere predominant în rândul profesioniștilor din domeniul medical este că sindromul de fibromialgie este o durere sau o durere imaginară care poate fi urmărită la tulburări mentale și o memorie a durerii programată incorect. Cu acest diagnostic, îmbunătățirea va fi dificilă sau imposibilă.
Perspectiva unei îmbunătățiri a gradului de durere și a unei gestionări adecvate a durerii sunt bune dacă se găsește o strategie de tratament semnificativă. Datorită potențialului lor de dependență, agenții de calmare a durerii nu sunt deosebit de potriviți pentru realizarea unei îmbunătățiri pe termen lung. În schimb, exercițiile de terapie moderată și terapia fizică au sens pentru a îmbunătăți perspectivele unei vieți mai durere.
Terapia multimodală a durerii este o abordare interdisciplinară care este asociată cu un prognostic pozitiv. Vindecarea completă a reumatismului țesuturilor moi nu este de obicei posibilă. Cu toate acestea, celor afectați li se poate promite că vor experimenta alinare prin fizioterapie, antrenament respirator, exerciții de relaxare, activitate și îngrijiri medicale de lungă durată.
Prognosticul fără abordări adecvate de tratament este mai grav. Aici, persoanele afectate se confruntă cu posibilitatea unei incapacități permanente de muncă datorită ameliorării posturilor, a unei memorii de durere interiorizate și a unei cronicizări. Arată mai bine atunci când persoanele afectate se alătură unui grup de auto-ajutor. Aici veți găsi sfaturi și adrese importante la care vă puteți adresa.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereprofilaxie
Nu există nicio măsură preventivă împotriva fibromialgiei. Dacă durerea este tratată din timp, cursul bolii poate fi influențat pozitiv.
Dupa ingrijire
Cu fibromialgia, îngrijirea ulterioară este o zonă destul de dificilă. Această boală dureroasă a țesuturilor moi este încă râsă de mulți medici. Majoritatea medicilor o consideră un sindrom de durere cauzat psihologic sau o boală psihosomatică. Drept urmare, există chirurgi ortopedici care se bazează pe a fi responsabili doar pentru afectarea scheletului prezentă, dar nu și pentru durerile musculare și ale țesuturilor moi. Prin urmare, mulți pacienți cu fibromialgie nu suferă tratament de fizioterapie.
Dar sindromul de fibromialgie este mai mult decât un sindrom de durere psihologică. Se numea reumatism al țesuturilor moi. Dacă există îngrijiri de urmărire, de exemplu după o ședere într-un spital, se oferă asistență psihologică pe lângă îngrijirea somatică. Scopul acestui lucru este de a utiliza strategii adecvate pentru a încuraja pacienții afectați de durere să facă față mai bine sindromului de fibromialgie.
Pe lângă stresul emoțional, stresul și stresul fizic, schimbările meteorologice, frigul și alți factori influențează și gradul de durere. Măsura în care îngrijirile terapeutice se referă la toate zonele de terapie care au fost deja tratate variază de la o persoană la alta.
Sunt posibile măsuri de terapie cu exerciții fizice, pași de tratament cu medicamente, intervenții reînnoite de terapie a durerii în caz de deteriorare sau terapie cu durere multimodală cu o ședere spitalizată reînnoită. În plus, cei afectați pot face sport moderat. În plus, băile calde și aqua aerobic în timpul îngrijirilor ameliorează simptomele și cresc calitatea vieții.
Puteți face asta singur
Toate tehnicile de relaxare ajută pacienții cu fibromialgie să dezvolte o relație diferită de durere. În funcție de preferințele personale, o persoană în cauză poate alege dintre numeroase oferte. Acestea variază de la antrenament autogenic la yoga până la relaxare musculară progresivă.
Ca urmare a unui antrenament de gestionare a durerii, atitudinea interioară și percepția durerii se dezvoltă pozitiv. Durerea poate fi respiră cu anumite tehnici de respirație. Pe lângă respirația completă yogică (pranayama), femeile pot folosi aceeași tehnică pe care moașele o recomandă pentru respirația durerilor forței de muncă.
Studiile arată că hipnoza reduce unele dintre simptomele bolii, inclusiv probleme cu somnul și durerea crescută. Dorința de a accepta durerea crește și ea sub transă. Directoarele speciale îi ajută pe cei afectați să găsească hipnoterapeuți de renume.
Metodele alternative de vindecare - de exemplu Reiki și Healing Touch - îmbunătățesc starea generală. Acestea eliberează blocaje interioare, relaxează, reduc senzația de durere și activează puterile de auto-vindecare. Reiki poate fi învățat de oricine și este potrivit pentru auto-tratament. Aplicațiile de căldură și apă slăbesc mușchii dureroși.
Băile calde pline și un duș cu un cap de duș moale sunt deosebit de eficiente. Pulverizările direcționate de apă și pânzele umede reduc de asemenea plângerile musculare. O sticlă de apă caldă, o pernă de piatră de cireș sau o lampă roșie oferă o sursă de căldură uscată și au, de asemenea, un efect relaxant muscular. Exercițiile de întindere orientate slăbesc durabil părțile tensionate ale corpului.
Pregătirea moderată, individuală de rezistență și rezistență, precum și terapia de mișcare meditativă oferă pacienților cu fibromialgie o calitate mai bună a vieții.