Febra dengue

Febra dengue este o boală virală care poate apărea atât ca epidemie, cât și sporadic. Datorită traseului său de transmitere, apare doar în zonele tropicale și subtropicale.

Ce este febra dengue?

Febra dengue se mai numește ruptor osos sau febră dandy. Este cauzată de virusul dengue. Aceasta se transmite prin mușcăturile anumitor specii de țânțari atunci când sunt infectate cu virusul. Infecția cu dengue este similară cu gripa severă sau cu boli cu simptome similare, deci diagnosticul nu este ușor.

Principalele game de febră dengue sunt America de Sud și Centrală, unele părți din Africa, Asia de Sud-Est și unele insule din Pacific. Febra dengue este una dintre cele mai frecvent importate boli din SUA și Europa. Acest fapt se datorează în special activității de călătorie sporită a europenilor și a nord-americanilor.

Febra dengue are patru subtipuri, care pot apărea și la nivel local în același timp. Pacienții care au fost infectați cu una dintre subspecii sunt imuni la alte boli ale acestei subspecii. Cu toate acestea, mai poate apărea infecția cu unul dintre celelalte trei subtipuri. Aceasta este de obicei mai gravă decât prima boală cu febră dengue.

cauze

Febra dengue este cauzată de așa-numitele virusuri dengue, care sunt transmise prin mușcături de țânțari infectați din specia „Aedes”. Cu toate acestea, numai primatele și țânțarii sunt cunoscuți ca fiind purtătorii virusului dengue.

Țânțarul feminin inge virusul în timp ce sugă sânge de la o victimă infectată. Cu o concentrație suficient de mare de virus în sânge, se poate multiplica în stomacul țânțarului.

Virusul intră apoi în sistemul de sânge al țânțarului și salivă. Dacă înțepăturile apar din nou, virusul este transferat cu saliva în fluxul sanguin al primatului sau al omului.

Simptome, afectiuni si semne

Primele simptome ale febrei dengue apar la aproximativ 2 până la 14 zile după ce persoana afectată a fost mușcată de un țânțar Aedes. Initial apar semne nespecifice care amintesc de gripa.

Primele simptome sunt nespecifice pentru febra dengue. Majoritatea bolnavilor suferă inițial de durere în cap și articulații. Unii oameni, de asemenea, se confruntă cu o erupție pe piele, care arată ca rubeola. De asemenea, se simt mâncărime pe tot corpul. Cu toate acestea, unii oameni nu au niciun simptom deloc, ceea ce este valabil mai ales la copii.

În cele mai multe cazuri, simptomele febrei dengue durează aproximativ șapte zile. Dacă există pierderi de apetit și greață, acestea se pot extinde chiar și peste câteva săptămâni. De regulă, însă, simptomele bolii se diminuează fără efecte grave. Cu toate acestea, febra dengue poate fi uneori mult mai severă.

Simptomele sunt mult mai pronunțate dacă există o altă sclipire. Medicii diferențiază între febra hemoragică a denguei (DHF) și sindromul de șoc al dengue (DSS). Febra hemoragică din dengue poate provoca complicații grave de sângerare, deoarece numărul de trombocite din organism scade.

În consecință, există riscul sângerării care pot pune viața în pericol. Dacă este prezent un sindrom de șoc dengue, este posibil ca tensiunea arterială să derajeze, ceea ce la rândul său înseamnă că inima nu mai poate garanta un flux de sânge suficient în organism. Acest lucru afectează organe esențiale, cum ar fi rinichiul și creierul.

Diagnostic și curs

O infecție cu febră dengue duce inițial la o febră ridicată, care este adesea însoțită de frisoane. Există, de asemenea, dureri la membre, cap, mușchi și articulații. Perioada de incubație este de aproximativ trei până la paisprezece zile.

O erupție roșie pe față sau o erupție pe brațe și picioare este, de asemenea, posibilă în primele zile de infecție. Alte simptome asemănătoare gripei includ dureri în gât, nas curgător, tuse, amețeli și greață. După câteva zile, există inițial o perioadă scurtă fără febră, urmată de alte câteva zile cu o febră care nu mai este la fel de mare.

Într-o formă mai severă de febră dengue, există o întrerupere a coagulării sângelui. Aceasta duce la sângerare internă, în special în tractul gastrointestinal, pierderi majore de lichide și colaps circulator. Această formă a bolii se numește febră hemoragică dengue.

Un diagnostic de febră dengue este inițial posibil pe baza simptomelor și a anamnezei. Diagnosticul este confirmat de un test antigen, prin care sunt detectați anumite substanțe patogene în sânge. Atunci când diagnosticăm febra dengue, este important să excludem alte boli tropicale, cum ar fi malaria, febra galbenă sau febra Lassa.

complicaţiile

Febra dengue trece de obicei fără alte complicații. Dacă asistența medicală este garantată și pacientul este tratat în mod corespunzător, boala se va vindeca la 99 din 100 de persoane fără alte daune. Riscul de complicații este crescut dacă pacienții nu sunt hidratați corespunzător.

Copiii sub doisprezece ani sunt, de asemenea, mai predispuși la complicații decât persoanele în vârstă. Febra dengue poate fi deosebit de periculoasă dacă pacientul afectat a suferit de această boală de mai multe ori. Din motive care nu au fost încă confirmate, cursul febrei dengue este mai sever dacă pacientul transportă deja virusul dengue.

Combinația dintre sindromul de șoc dengue, DSS pe scurt și febra hemoragică a dengue, DHF pe scurt, este deosebit de periculoasă. Acești pacienți trebuie tratați în unitatea de terapie intensivă. Dacă este lăsat netratat, rata decesului este de peste cincizeci la sută. Cu febra hemoragică a dengue, este posibil ca pacientul să dezvolte meningită.

Totuși, această complicație este destul de rară. Inflamarea care implică inima și arterele coronare este la fel de puțin probabilă, dar nu poate fi exclusă. Complicațiile care pot apărea cu DSS sunt simptome de șoc și insuficiență circulatorie.

Când trebuie să te duci la doctor?

Febra dengue este o infecție virală tropicală transmisă de țânțarul Aedes. Oricine se infectează și se îmbolnăvește după o mușcătură de țânțar inițial dezvoltă simptome precum cele ale unei răceli inofensive. Durerea de cap, durerile articulare și durerea la membre sunt tipice.

Deoarece febra dengue poate avea complicații mult mai grave decât o răceală normală, cei afectați ar trebui să vadă imediat un medic dacă apar simptome de gripă după întoarcerea dintr-o zonă cu risc. Acest lucru este cu atât mai adevărat dacă simptomele tipice sunt însoțite de erupții cutanate și mâncărime.

Zonele de risc includ, în special, Thailanda, Filipine, India, Cambodgia, Brazilia și Cuba, precum și Maldive. Tantarul Aedes nu este originar din Europa. Singura excepție cunoscută în prezent este insula mediteraneană Madeira, care aparține Portugaliei.

Dacă a fost diagnosticată febra dengue, cei afectați ar trebui să observe cursul bolii și să consulte imediat medicul curant sau un spital imediat ce apar primele semne de complicații, deoarece acestea pot pune viața în pericol. Primele semne că boala este severă includ dureri de stomac și vărsături și o scădere bruscă a temperaturii corpului sau a tensiunii arteriale.

Febra dengue nu este contagioasă, astfel încât cei afectați nu trebuie să se teamă să-și infecteze mediul social. Acesta din urmă nu trebuie să consulte un medic ca precauție. Cu toate acestea, boala trebuie raportată. Medicul curant va avea grijă de asta.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul pentru dengue este adaptat la starea pacientului. Nu există o terapie specială. Mai degrabă, medicul încearcă să atenueze simptomele și, prin urmare, să faciliteze recuperarea pacientului.

Este luat în considerare utilizarea agenților care scad febra și au un efect analgezic. Cu toate acestea, calmantele pe bază de acid acetilsalicilic nu trebuie utilizate deoarece inhibă coagularea sângelui. Acest lucru poate fi periculos dacă apare febra hemoragică a dengue.

Pacientul trebuie să țină repaus strict la pat în timpul bolii, atunci vindecarea poate fi așteptată după aproximativ două săptămâni.

În cazul bolilor severe și al colapsului circulator masiv, poate fi necesară o ședere în spital. În acest caz, pacientului i se oferă o soluție izotonică printr-o perfuzie pentru a compensa o lipsă severă de lichide și pentru a preveni pierderea suplimentară de lichide. Dacă sunteți grav bolnav de febră dengue, este posibil să se administreze plasmă sau proteine ​​din sânge.

Perspective și prognoză

Febra dengue este o boală foarte gravă care trebuie tratată de un medic. În cel mai rău caz, moartea poate rezulta dacă febra dengue este lăsată netratată.

Cei afectați suferă în primul rând de simptomele gripei sau răcelii, ceea ce poate duce la dureri severe la membre și greață. Boala duce, de asemenea, la sângerare internă și, prin urmare, la colaps circulator în cursul următor. De asemenea, pacientul își poate pierde cunoștința și se poate răni. Din cauza coagulării sângelui perturbat, sângerarea puternică apare chiar și cu răni.

În majoritatea cazurilor, febra dengue se va dezvolta pozitiv dacă boala este tratată corect. Cei afectați depind de tratament cu ajutorul medicamentelor care susțin recuperarea. În majoritatea cazurilor, repausul simplu la pat este suficient pentru a depăși febra dengue. Nu există complicații particulare sau daune pe termen lung, astfel încât speranța de viață a pacientului să rămână neafectată de această boală. De obicei, recuperarea durează aproximativ două săptămâni.

profilaxie

Pentru a preveni febra dengue, trebuie prevenite mușcăturile de țânțar. Acest lucru se poate face prin purtarea de îmbrăcăminte lungă sau prin utilizarea repelenților de insecte și a plaselor de țânțari. O vaccinare împotriva febrei dengue este în prezent în studiile clinice, dar încă nu este disponibilă.

Dupa ingrijire

După terminarea tratamentului medical și a testelor de sânge obișnuite în timpul febrei de dengue, pacientul trebuie să aibă grijă specială pentru a-și reface suficient echilibrul de lichide. A fost afectat grav în timpul infecției și va duce la mai puține complicații și tendința de a sângera dacă este din nou infectată. O altă infecție cu febră dengue poate duce la un risc crescut de complicații la majoritatea pacienților.

Prin urmare, este extrem de important să vă protejați de acest lucru din start. Înainte de a călători în regiuni cu risc de virus, ar trebui să obțineți informații detaliate și, dacă este necesar, să solicitați sfaturi medicale. În timpul șederii în aceste zone și țări, trebuie să luați de urgență toate măsurile de protecție disponibile pentru a nu fi înțepate.

Acestea includ spray-respingător de insecte, haine lungi care vă acoperă brațele și picioarele și plase de țânțari pentru pat pentru a preveni mușcăturile de țânțar noaptea. Țânțarul transmis este activ în permanență, așa că trebuie să vă protejați în mod adecvat de mușcăturile sale în orice moment al zilei sau al nopții.

Dacă ați fost deja infectat și ați suferit febră hemoragică de dengue (DHF) și sindrom de șoc de dengue (DSS) în cursul bolii, care au fost tratate în terapie intensivă, trebuie să cântăriți dacă aveți un risc ridicat de infecție reînnoită și astfel ar dori să expună riscul unui curs complicat de boală sau să evite acele destinații de călătorie pe cale de dispariție, în întregime în viitor.

Puteți face asta singur

Febra dengue este o infecție virală foarte gravă, ale cărei simptome nu trebuie tratate independent de bolnavii. Dacă este suspectată febra dengue, trebuie consultat imediat un medic.

Nu este disponibilă protecție împotriva vaccinării împotriva agenților patogeni împotriva febrei dengue. Prin urmare, măsurile preventive constau în special în evitarea mușcăturii țânțarului tigru egiptean (Aedes aegypti), care transmite agentul patogen. Măsurile de precauție aici sunt aceleași ca și pentru alte insecte care sugă sânge.

Oricine rămâne într-o zonă de risc ar trebui să prefere îmbrăcămintea de culoare deschisă, care acoperă brațele și picioarele. În plus, ar trebui să se utilizeze repelenți chimici cu eficiență ridicată. Deoarece efectul protector al unor astfel de preparate durează de obicei doar câteva ore, acestea trebuie aplicate de mai multe ori pe zi. O plasă de țânțari poate fi de ajutor noaptea.

Oamenii care au dezvoltat boala ar trebui să o ia cu ușurință, să nu facă nici o muncă fizică grea și, de asemenea, să nu facă sport. Acest lucru se aplică și dacă apar doar simptome ușoare. Pe lângă măsurile prescrise de medic, atacurile acute de febră pot fi tratate și cu remedii ușoare pentru gospodărie. Compresele reci ale picioarelor sunt deosebit de eficiente pentru febră.

În niciun caz, acidul acetilsalicilic (ASA) nu trebuie luat fără să consulte un medic, care este conținut în multe medicamente fără tratament pentru dureri de cap și febră, precum și în medicamente naturale obținute din scoarța de salcie. Cei afectați trebuie să utilizeze calmante care au fost prescrise de un medic sau care le-au fost administrate în farmacie după ce li s-a oferit o referire explicită la febra dengue.