La Strophantine este o glicozidă cardiacă, care este obținută din copaci, arbuști și creepi africani. Substanța afectează echilibrul sodiu-potasiu al celulelor. Acest efect a fost utilizat de medicament pentru a crește forța de contracție a mușchiului cardiac.
Ce este stropantina?
Efectul cardiac al stropantinei a devenit cunoscut medicilor europeni încă din 1859 ca participant la expediția Livingston din Africa de Vest. Localnicii foloseau un extract din semințele de strophantus ca otravă cu săgeată. Un cercetător a ingerat din greșeală semințele unei specii de liana aparținând familiei Apocynaceae și a observat în sine că este eficient asupra inimii.
De-a lungul timpului, ingredientul strofantină a fost găsit la diverși membri ai familiei veninului de câine. Există copaci și tufișuri, dar și liane care urcă înalte și aparțin speciilor Strophantus. Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus și Strophantus kombé sunt printre furnizorii glicozidului cardiac natural. Plantele pot conține diferite tipuri de stropantină. În medicină, de exemplu, se face o distincție între k-strophantin din specia vegetală Strophantus kombé, g-strophantin de la Strophantus gratus, e-strophantin de la Strophantus eminii și h-strophantus de la Strophantus hispidus. G-stropantina este utilizată în principal în scopuri medicinale. Substanța otrăvitoare este fatală în doze mari.
Medicul scoțian Thomas Richard Fraser a izolat k-strofantina în 1862. În 1888, francezul Arnaud a extras g-strofantina din arborele Ouabaio african. Au fost oferite numeroase tincturi cu concentrații diferite ale glicozidului cardiac Strophantus. Efectul terapeutic a fost inițial incert, chiar dacă tratamentul a fost efectuat în clinici.
Albert Fraenkel, medic de la Badenweiler, a cercetat pe lângă activitatea sa practică la Institutul farmacologic de la Universitatea Heidelberg și la Clinica Universității din Strasbourg, substanțe pe care se aștepta să le fie utile ca medicamente cardiace pentru pacienții săi. El a descoperit că administrarea intravenoasă de strofantină a avut un efect terapeutic bun asupra bolilor de inimă. Pentru a obține efectul dorit și a nu pune în pericol pacientul prin administrarea de strofantină, au fost dezvoltate soluții standardizate pentru administrare intravenoasă.
Strophantinul a fost considerat un medicament standard pentru toate tipurile de insuficiență cardiacă până în anii ’70. Este folosit pentru bătăi cardiace anormale, slăbiciune sau afectarea mușchiului cardiac după un atac de cord, după gripă sau după o inflamație a mușchiului cardiac în difterie, angină pectorală și tensiune arterială ridicată.
Efect farmacologic
Efectul farmacologic al stropantinei este influența glicozidelor cardiace asupra pompei sodiu-potasiu. Acesta este un sistem de transport pe bază de proteine care apare în membranele celulare. Această proteină echilibrează fluxul de ioni de sodiu din celulă și ionii de potasiu în celulă. Funcționarea corespunzătoare a pompei sodiu-potasiu joacă un rol esențial pentru celulele musculare cardiace și pentru celulele nervoase. Insuficiența cardiacă poate duce la dezechilibre în schimbul de ioni. Aceasta are o influență slăbită asupra funcționalității celulelor inimii.
Administrarea intravenoasă a stropantinei încetinește transportul ionilor de potasiu în afara celulei. În același timp, conținutul de calciu din celulă este crescut. Aceste afecțiuni cresc capacitatea celulelor musculare cardiace de a se contracta. Pompa sodiu-potasiu este inhibată de o doză mai mare. În schimb, o mică doză orală de strofantină stimulează schimbul de ioni.
Aplicație și utilizare medicală
Strofantina este glicozida cardiacă al cărei efect este cel mai rapid dintre toate glicozidele cardiace disponibile. Până în 1992, stropantina a fost menționată în manualele oficiale drept terapia standard pentru insuficiența cardiacă acută. Fiole cu glicozid cardiac au fost disponibile în fiecare valiză a medicului de urgență. În anii următori și până în zilele noastre, stropantina a fost rar folosită în tratamentul bolilor cardiace în favoarea altor substanțe care au efect asupra inimii, cum ar fi digoxina, un compus chimic găsit în degete (digitalis purpurea). Între timp, sunt disponibile doar studii depășite care nu mai corespund cerințelor științifice actuale, deși eficacitatea stropantinei a fost dovedită și documentată într-o istorie lungă de cercetare.
Glicozidul cardiac Strophantus este rar utilizat în medicina universitară. În medicina alternativă, însă, există încă preparate homeopate care sunt utilizate pentru ameliorarea bolilor cronice ale inimii. Imaginea medicamentului recomandă Strophantus, de exemplu, pentru insuficiența valvei mitrale, care este foarte des asociată cu edem. Strophantus nu numai că stimulează mușchii inimii, ci susține și drenajul țesutului.
Riscuri și reacții adverse
Nu există prea multe efecte secundare de teamă atunci când o soluție standardizată de la Strophantus este luată sau administrată intravenos. Timp de multe decenii, stropantina a fost considerată a fi medicamentul pentru inimă care a fost cel mai eficient și cel mai bine tolerat. În unele cazuri, sa observat doar un ușor efect laxativ.
Chiar și cu un medicament potențat homeopat, nu se așteaptă efecte nedorite dacă stropantina a fost prescrisă în funcție de simptomele individuale ale pacientului.
În schimb, dozele mari care sunt luate într-un mod necontrolat pot pune viața în pericol.
