clavicula

clavicula este un os relativ subțire al brâului de umăr, care este extrem de predispus la fracturi datorită poziției sale expuse direct sub piele. La 10 până la 15 la sută, fracturile de coloană vertebrală sunt cele mai frecvente fracturi osoase.

Ce este coloana vertebrală?

La fel de Coloana vertebrală (clavicula) este un os curbat ușor în formă de S, care este așezat pe ambele părți și aparține brâului de umăr de lângă cele două scapule (omoplați).

Clavicula face legătura articulară a sternului (pieptul) cu acromionul (acoperișul, înălțimea umărului), o componentă a scapulei. Împreună cu sternul, claviculă formează articulația sternoclaviculară mediană (articulația coloană-stern), în timp ce articulația acromioclaviculară (articulația umărului) este formată lateral cu acromionul.

Deoarece coloana vertebrală este localizată sub piele, osul este adesea afectat de fracturi.

Anatomie și structură

Omul clavicula este un os lung de aproximativ 12-15 cm, care este îndoit sau curbat în formă de S. Clavicula este împărțită în trei secțiuni.

Extremitas sternalis este secțiunea finală orientată spre stern, care are o suprafață articulară rotundă (facies articularis sternalis) și este socotită ca parte a articulației sternoclaviculare. Piesa finală orientată spre acromion se numește extremitas acromialis și formează articulația acromioclaviculară cu acromionul. Suprafața articulară a extremitelor acromialis, așa-numitele facies articularis acromialis, are o aplatizare în formă de șa.

Piesa mijlocie dintre aceste două piese finale se numește corpus claviculae și poate fi împărțită într-o treime laterală și două treimi mediale. Fibrele musculusului deltoideus (mușchiul deltoid) radiază anterior în treimea laterală, iar cele ale mușchiului trapez (mușchiul trapez) radiază în treimea laterală. Inferior, ligamentul conoideum, care aparține articulației acromioclaviculare, se atașează de tuberculul conoideum (proeminență osoasă) și ligamentul trapezoidal la linia trapezoidală (creasta osoasă).

Cele două treimi mediale ale claviculei au cele trei muchii Margo anterior, Margo posterior și Margo superior, iar cele trei suprafețe Facies anterior, Facies posterior și Facies inferior.

Funcții și sarcini

clavicula este conectat medial la stern prin intermediul articulației sternoclaviculare și lateral la scapula prin articulația acromioclaviculară. În consecință, clavicula joacă un rol important în mobilitatea și stabilitatea articulației umărului.

În special pentru ridicarea laterală (mișcare de ridicare) a brațului deasupra orizontalei, este necesară transportarea celor două îmbinări numite. Deși articulația sternoclaviculară este localizată relativ departe de articulația umărului, ea participă decisiv la mișcarea articulației umărului. Coloana vertebrală funcționează, de asemenea, ca punct de plecare pentru diverși mușchi, cum ar fi mușchiul sternocleidomastoid (spre stern) și mușchiul deltoide (spre acromion), precum și pentru ligamente diferite (inclusiv ligamentul coracoclavicular, ligamentul conoid).

De exemplu, ligamentul coracoclavicular stabilizează articulația acromioclaviculară și împiedică capătul extern al claviculei să alunece pe partea înaltă. Ligamentul costoclavicular pe fațetele inferioare ale celor două treimi mediale stabilizează, de asemenea, articulația sternoclaviculară și fixează coloana vertebrală a toracelui. Mușchiul deltoid, care se atașează la treimea laterală a claviculei, participă la abducție (răspândire), anteversie (mișcare în direcție anterioară) și retroversiune (îndoire în direcție dorsală) a brațului.

Mușchiul trapez, care este atașat de aceeași treime a claviculei, este implicat în mișcările de ridicare ale brațelor și stabilizează umărul atunci când este supus unui stres mai mare, cum ar fi transportul de sarcini grele.

Boli, afecțiuni și tulburări

clavicula poate fi resimțit în întregul parcurs direct sub piele și este în consecință extrem de expus și predispus la fracturi. Fracturile de claviculă sunt cea mai frecventă boală a claviculei, reprezentând 10 - 15 la sută din numărul total de fracturi osoase, cea mai exterioară fiind afectată în majoritatea cazurilor.

Violența directă ca urmare a căderii unei biciclete, a unui accident de călărie sau a altor traumatisme în timpul activităților sportive duce adesea la o fractură de claviculă. În cazuri rare, căderea pe brațul întins poate duce indirect la o fractură a claviculei. O luxație sau luxație a articulației acromioclaviculare (luxația ACG) este, de asemenea, o vătămare comună a claviculei. Aici, o ruptură (ruperea) legată de accidente în ligamentul stabilizator și aparatul capsular al articulației acromioclaviculare duce la ridicarea capătului exterior al claviculei prin trasa musculară.

O etapă palpabilă se formează subcutanat între capătul claviculei și acromion. Aplicarea presiunii la acest nivel poate declanșa fenomenul cheii pianului caracteristic rupturilor ligamentului. O dislocare a articulației sternoclaviculare, pe de altă parte, este rară și poate fi tratată de obicei în mod conservator.

Degenerarea legată de vârstă a articulației acromioclaviculare poate provoca modificări artritice cu pintenii. Pintenii restricționează mobilitatea articulației umărului și duc adesea la un blocaj al umărului sau sindromul afectării.