otoscleroză

otoscleroză este o boală degenerativă a urechii interne și mijlocii. Transmiterea sunetului de la timpan la urechea internă este împiedicată de așa-numitele modificări osoase ale osului temporal. Rezultatul este pierderea auzului, care poate duce la surditate pe măsură ce otoscleroza progresează.

Ce este otoscleroza?

La fel de otoscleroză este o modificare osoasă a osului petros. Cele trei osicule - ciocanul, nicovala și escarele - sunt conectate la osul petros prin urechea internă. În fața acestui aranjament se află timpanul, care transmite sunetul nervului auditiv prin osicule și urechea internă.

Într-o ureche interioară și medie sănătoasă, osiculele sunt conectate flexibil între ele. În otoscleroză, procesele asemănătoare cu inflamația și degenerative conduc la osificarea paselor. Acest lucru restricționează mobilitatea scenelor, prin care sunetul nu mai este sau doar parțial transmis.

Există probleme de auz, cum ar fi B. tinitus. Pe măsură ce boala progresează, duce la pierderea auzului și în cele din urmă surditate. Otoscleroza apare în general la ambele urechi în același timp și predominant între 20 și 45 de ani.

cauze

A otoscleroză poate avea diverse cauze, deși nu a fost încă atribuită în mod clar o cauză primară pentru osificare.

Deoarece otoscleroza este adesea precedată de boli inflamatorii și infecții virale, rujeola, rubeola și oreionul pot fi un posibil declanșator al bolii. Mai mult, așa-numitele procese autoimune pot provoca otoscleroză. Sistemul imunitar propriu al organismului reacționează alergic la propriul corp și îl combate.

Componentele ereditare pot fi luate în considerare și în otoscleroză. Boala apare mai frecvent în familiile în care alți membri ai familiei au avut-o deja. Gena asociată nu a fost încă descifrată, dar studiile arată că și copiii ai căror părinți au otoscleroză sunt foarte susceptibili să o dezvolte.

O altă cauză ar putea fi echilibrul hormonal. Deoarece otoscleroza afectează în principal femeile, influențele hormonale ar putea declanșa boala. Mai ales că femeile însărcinate și femeile care iau contraceptive („pilule anticonceptionale”) sunt mai susceptibile să dezvolte otoscleroză.

Simptome și semne tipice

• Pierderea auzului
• Surditate (surditate)
• Simptome similare unei pierderi bruște a auzului
• Tinitus

Diagnostic și curs

otoscleroză va fi diagnosticat de medicul urechii, nasului și gâtului. Cu toate acestea, diagnosticul este dificil, mai ales în primele etape ale bolii. Când boala începe, nu are simptome deloc, astfel încât pot trece ani în care otoscleroza este nedetectată.

Dacă se suspectează otoscleroză, la început se efectuează un test auditiv. Mai mult, este verificat reflexul stapedius - funcția mușchilor urechii medii -. Cu acest test pot fi detectate modificări patologice. Există, de asemenea, un test auditiv cu o furculiță. Aceste teste determină cât de severă este deja pierderea auzului. Pierderea auditivă conductivă este de obicei diagnosticată aici.

Un test de limbă arată dacă persoana în cauză înțelege deja cuvintele rostite mai rău decât o persoană sănătoasă. Pentru a confirma diagnosticul sunt de asemenea utilizate metode imagistice precum radiografii, CT, MRT și scintigrafie. Cu aceste metode de examinare, inflamațiile, precum și modificările osoase pot fi recunoscute, astfel încât stadiul otosclerozei poate fi determinat.

Cursul otosclerozei depinde de mai mulți factori. Cu cât otoscleroza anterioară este recunoscută și tratată, cu atât prognosticul este mai bun. Dacă tratamentul chirurgical este efectuat în timp util, pierderea auzului poate fi îmbunătățită semnificativ. În primele etape ale tratamentului, pierderea auzului poate fi T. poate fi chiar eliminat complet. Dacă otoscleroza nu este tratată la timp, rezultatul este pierderea auzului, ceea ce poate duce la o surditate completă în cursul următor.

complicaţiile

Din cauza otosclerozei, cei afectați suferă în primul rând de disconfort la ureche. Pierderea bruscă a auzului nu apare dintr-un motiv anume. În cel mai rău caz, persoana afectată poate deveni complet surdă dacă nu este inițiată nicio terapie. În special la tineri, pierderea auzului poate duce la plângeri psihice severe sau depresie și, astfel, reduce semnificativ calitatea vieții.

În plus, nu este neobișnuit să apară tinitus sau alte zgomote la nivelul urechilor, care reduc semnificativ calitatea vieții. Acest lucru poate duce, de asemenea, la probleme de somn, ceea ce poate duce la iritabilitate generală și nemulțumire din partea persoanei în cauză. Cursul suplimentar al otosclerozei depinde foarte mult de gravitatea și de momentul diagnosticului.

În multe cazuri, otoscleroza poate fi tratată complet, fără complicații particulare. Aparate auditive pot fi de asemenea utilizate pentru a limita simptomele pierderii auzului. Tratamentul în sine are forma unei proceduri chirurgicale și nu duce la alte reclamații. Speranța de viață a pacientului nu este influențată sau redusă de boală.

Când trebuie să te duci la doctor?

Insuficiența auditivă este îngrijorătoare. Vizita unui medic este necesară imediat ce anumite frecvențe din mediul înconjurător nu mai pot fi auzite sau există o deficiență de auz general. Dacă persoana în cauză descoperă că nu mai poate percepe zgomote ca de obicei în viața de zi cu zi sau că poate auzi mai puțin în comparație directă cu alte persoane, trebuie consultat un medic. În principiu, se recomandă o verificare la intervale regulate în cursul vieții, pentru a evalua suficient calitatea auzului și pentru a putea reacționa imediat la schimbări. Dacă auzul este unilateral sau dacă apar zgomote în urechi, este recomandat să consultați un medic.

În caz de creștere a simptomelor sau a amorței, trebuie acordată îngrijiri medicale cât mai curând posibil. În caz contrar, există riscul de surditate pe viață. Modificările de comportament, un risc crescut de accidente sau răni și iritabilitate indică, de asemenea, o neregularitate. Vizita unui medic este recomandabilă imediat ce există un comportament de retragere sau o conduită agresivă. Un fluier în ureche, un sunet în urechi sau insomnie și dureri de cap trebuie examinate și tratate. Dacă simptomele apar brusc și fără avertisment, trebuie consultat imediat un medic. Este o afecțiune acută, deși nu poate pune viața în pericol, care necesită ajutor medical cât mai curând posibil.

Tratament și terapie

Tratamentul medicamentos al otoscleroză nu există în acest moment. Dacă nu se poate efectua o operație, un aparat auditiv poate îmbunătăți auzul. Cu toate acestea, dacă boala a progresat până în prezent, există surditate, aparatele auditive nu pot ajuta sau doar într-o măsură limitată.

Otoscleroza este tratată printr-o procedură chirurgicală. Se face o distincție între două intervenții, stapedectomia și stapedotomia. Într-o stapedectomie, scăpările și partea adiacentă a plăcii de pasare a scărilor sunt îndepărtate. Osiculul este apoi înlocuit cu un stapesplasty (numit și proteză). Plastica cu stifturi preia funcția scenelor și transmite vibrațiile sunetului. Stapedectomia se efectuează de obicei sub anestezie locală (anestezic local). Medicul poate verifica dacă există modificări ale auzului în timpul operației.

Într-o stapedotomie, nu se elimină întreaga scară, ci doar picioarele cu stes. O gaură mică este găurită în placa de scări și se introduce o mică proteză, care este apoi atașată de nicovală. Această proteză (realizată din teflon de platină) transmite vibrațiile sunetului și îmbunătățește astfel capacitatea auditivă a persoanei afectate.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Cursul ulterior și perspectivele de recuperare a pacienților afectați de otoscleroză depind în principal de timpul și tipul tratamentului. În general, există o șansă de regenerare parțială cel puțin parțială. Inițial, în ciuda contramăsurilor medicale, auzul continuă să scadă sau să stagneze la nivelul deja diagnosticat. Fără o terapie adecvată, riscul unei percepții acustice considerabil reduse este foarte mare. Rezultatul este pierderea auzului pe termen lung și, în cazuri grave, surditatea.

Chirurgia timpurie crește semnificativ probabilitatea de recuperare. Aproximativ 90 la suta dintre pacienti vor experimenta o calmare vizibila sau completa a simptomelor. După o operație, amețelile sunt o complicație frecventă. Aceste deprecieri durează de obicei doar câteva zile. Uneori amețelile pot persista mult timp. Procedura este rareori nereușită și duce la o deteriorare suplimentară a auzului.

Acumulările familiale de otoscleroză pot servi ca semnale de avertizare. Cu toate acestea, un examen preventiv este de asemenea recomandabil dacă tinitusul apare mai frecvent sau dacă există deficiențe de auz neexplicate. Un specialist în ureche, nas și gât recunoaște schimbările din canalul urechii la un stadiu incipient și crește astfel perspectiva unei eliminări complete a simptomelor. Degradările dificile pot fi evitate prin verificări minuțioase.

profilaxie

În prezent, nu există măsuri preventive pentru prevenirea unuia otoscleroză a preveni. În cazul în care există o dispoziție de familie, medicul ORL trebuie consultat periodic pentru a examina transmiterea sonoră a audierii.

Dacă există zgomote în urechi, cum ar fi zumzetul, zumzetul sau altele asemenea, trebuie să consultați un medic pentru o examinare minuțioasă. Dacă tinitusul a fost deja diagnosticat, trebuie efectuate controale periodice, astfel încât orice otoscleroză să poată fi recunoscută și tratată la timp.

Dupa ingrijire

După operație, trebuie evitate durerile și complicațiile. Un test de auz inițial va fi efectuat după operație. În plus, îngrijirile și vindecarea rănilor sunt în prim plan. Antibioza este administrată pentru a preveni posibila infecție. Suturile și tamponada sunt eliminate ca parte a tratamentului de urmărire a operației. Urmărirea îngrijirilor este efectuată de un medic ORL.

Ne obișnuim cu un aparat auditiv durează. Utilizarea aparatului auditiv nu numai că amplifică vocile, ci și sunetele și zgomotul în fundal. Auzul spațial nu mai este posibil. Ori de câte ori este posibil, aparatul auditiv trebuie introdus și utilizat. Persoanele de contact strânse trebuie să fie implicate în a ajuta oamenii să se ajute singuri.

Mediul social al pacientului trebuie să fie informat cu privire la această schimbare în sănătate. Trebuie să li se arate cele mai bune moduri posibile de comunicare cu pacientul. Îngrijirea de urmărire este asigurată și de un profesionist în domeniul îngrijirii auzului. Verifică funcționalitatea tehnică și potrivirea.

Dacă pacientul suferă de deficiență de auz, tratamentul psihoterapeutic însoțitor poate reduce suferința și poate influența pozitiv acceptarea deficienței. În plus, pacienții pot vorbi cu alte persoane cu otoscleroză într-un grup de auto-ajutor despre a face față vieții de zi cu zi și a discuta despre probleme.

Puteți face asta singur

Persoanele care suferă de otoscleroză pot sprijini terapia medicală cu diverse măsuri. În primul rând, este important să verificați simptomele în mod regulat. Pacientul poate păstra un jurnal de reclamații și notează în el, de exemplu, capacitatea auditivă sau durerea în zona urechii. În plus, trebuie utilizate și controalele de urmărire sugerate de medic, deoarece otoscleroza poate progresa relativ rapid.

Aparate auditive și alte dispozitive pot îmbunătăți auzul. Dacă capacitatea auditivă continuă să se deterioreze în ciuda tuturor măsurilor, medicul trebuie informat. Pacienții care au ostoscleroză severă sunt cel mai bine să vorbească cu un terapeut. În timp ce afecțiunea nu pune în pericol viața, amorțeala, amețelile și alte simptome pot afecta semnificativ calitatea vieții. Acest lucru face cu atât mai important să monitorizezi îndeaproape simptomele și să reglezi medicația în mod regulat.

În sfârșit, trebuie să se găsească posibile declanșatoare ale bolii urechii interne. Vorbind cu medicul poate determina când au apărut pentru prima dată problemele auditive și în ce situații au devenit mai grave. Adesea este suficient să ajustați obiceiurile de viață sau să corectați echilibrul hormonal cu medicația.