Conform termenului opioidele calmante puternice sunt grupate. Dacă sunt utilizate excesiv, ele pot duce la dependență.
Ce sunt opioidele?
Opioidele, care sunt folosite ca calmante, poartă și numele Analgezice opioide. Acești agenți au un efect puternic de reducere a durerii asupra receptorilor opioizi. Morfina este unul dintre cele mai cunoscute opioide. A fost folosit în tratamentul durerii încă din secolul al XIX-lea. Morfina este obținută din macul de opiu. În zilele noastre, se folosesc și opioide sintetice și semisintetice.
Se face o distincție între opioidele eficiente terapeutic și administrate incorect. În timp ce opioidele terapeutice sunt utilizate în medicină ca mijloc de tratare a durerii, opioidele administrate necorespunzător sunt utilizate ca intoxicații. Opioidele administrate terapeutic sunt în mare parte derivați de alcaloizi naturali. Acestea pot fi modificate chimic și pot acționa ca agoniști asupra subtipurilor de receptori de opiacee.
Reprezentanți renumiți de opioizi sunt u. A. Tramadol, tilidină, oxicodonă, fentanil, alfentanil, meptazinol, sufentanil, petidină și diamorfină, care este cunoscută și sub denumirea de heroină. Ca toate celelalte analgezice opioide, acestea se încadrează în cea mai mare parte în Legea cu stupefiante.
Oppiul servește ca substanță de bază a analgezicelor opioide. Este seva lăptoasă a speciilor de plante de mac din opiu (Papaver somniferum), care conține diferite tipuri de alcaloizi. Ele servesc fenatren precum morfină, tebaină și codeină, precum și benzilisoquinoline precum noscapina, narceina și papaverina.
Efect farmacologic
Opioidele funcționează direct pe sistemul nervos central (SNC). Punctele de comutare ale celulelor nervoase sunt blocate special, ceea ce împiedică transmiterea semnalelor de durere.Efectele analgezice ale analgezicelor opioide rezultă din receptorii p, care sunt sub-forme ale receptorilor opioizi.
Dacă o persoană suferă de stres fizic sau psihologic, substanțele proprii ale corpului, cum ar fi encefaline și endorfine, sunt eliberate din creier. Acestea au proprietatea de a se lega de receptorii opioizi, ceea ce oprește percepția durerii pentru o perioadă scurtă de timp. Din acest motiv, de exemplu, victimele accidentelor sunt adesea incapabile să perceapă durerea rănilor lor. Durerea nu poate fi resimțită decât mai târziu. Prin această reacție, corpul suprimă reacțiile de durere paralizante, astfel încât persoana să rămână în măsură să acționeze.
Opioizii acționează de asemenea asupra acestor receptori. Ele suprimă durerea, reduc anxietatea, inhibă respirația, blochează centrul tusei și slăbesc capacitatea de concentrare. În plus, există o îngustare a pupilelor, o scădere a producției de urină, rigidizarea mușchilor scheletici, lărgirea vaselor de sânge și eliberarea hormonului histaminic. Deoarece intestinul se golește mai lent, acest lucru duce la constipație. Unele dintre aceste efecte sunt considerate nedorite, motiv pentru care sunt clasificate ca reacții adverse.
Aplicație și utilizare medicală
Opioidele sunt utilizate pentru dureri deosebit de severe. Ele reprezintă o parte importantă a terapiei medicale. Durerea este de obicei durerea asociată cu cancerul, durerea colică, durerea cauzată de accidente sau durerea asociată cu intervențiile chirurgicale. O altă indicație este durerea în sistemul musculo-scheletic, cum ar fi artrita reumatoidă, osteoporoza (pierderea osoasă) sau osteoartrita.
Opioidele pot fi administrate în moduri diferite. Pot fi luate sub formă de tablete, injectate prin seringă sau administrate sub formă de supozitor. Patch-uri cu efecte transdermice sunt de asemenea disponibile.
Unul dintre efectele notorii ale opioidelor este proprietățile lor de îmbunătățire a stării de spirit. De exemplu, unele persoane folosesc substanțe care conțin opioide pentru a se excita, ceea ce este abuzul de substanțe. Prin urmare, analgezicele opioide pot fi prescrise numai pe bază de rețetă și sunt supuse unui control medical strict.
Practic, opioidele sunt cele mai eficiente calmante utilizate în medicină. Trebuie făcută o distincție între opioide slabe, cum ar fi tramadolul și agenți puternici, cum ar fi morfină și fentanil.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereRiscuri și reacții adverse
Din cauza potențialului ridicat de dependență, unii medici și pacienți sunt foarte sceptici cu privire la opioide. Cu toate acestea, atunci când sunt utilizate corect, acestea asigură o gestionare optimă a durerii și sunt de obicei bine tolerate. Cu toate acestea, un efect secundar comun este constipația. În astfel de cazuri, pacientul își poate stimula mișcările intestinale cu agenți care acționează în mod natural, cum ar fi semințele de in sau prune. Dar medicamentele laxative pot ajuta și ele.
Alte reacții adverse nedorite atunci când se administrează opioide sunt greața și vărsăturile, care, însă, se diminuează după una până la două săptămâni. În mod alternativ, anti-emeticii pot fi administrate pentru a reduce greața. Nu rareori, de asemenea, pacienții suferă de amețeli și oboseală. Aceste reacții adverse sunt deosebit de evidente în faza inițială a terapiei cu opioide și curând dispar din nou.
Probleme cu urinare, uscăciunea gurii, mâncărimi și probleme cardiovasculare sunt considerate a fi efecte secundare destul de rare. Aceste simptome sunt greu de tratat.
În cazul unui supradozaj de analgezice opioide, amenințată se teme depresia respiratorie. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce chiar la o insuficiență respiratorie care poate pune viața în pericol.
O altă problemă cu opioidele este că acestea sunt extrem de dependente. Dacă apare dependență, cei afectați prezintă simptome de retragere fizică, cum ar fi neliniște motorie, umflături de gâscă, respirație accelerată, strănut, lacrimi puternice, transpirații reci, creșterea tensiunii arteriale și dureri. După câteva săptămâni, simptomele de sevraj se reduc de obicei.
Dependența psihologică este posibilă și pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru se produce prin efectele euforice ale opioidelor. Persoanele afectate manifestă apoi o nevoie insaciabilă de utilizare a opioidelor. Dependența de heroină este una dintre cele mai cunoscute forme de dependență de opiacee.
Cu toate acestea, dacă opioidele sunt utilizate exclusiv în tratamentul durerii, riscul de dependență este considerat scăzut cu o terapie adecvată.
