necroză

Termenul derivat din greacă necroză descrie moartea celulelor individuale sau a grupurilor de celule din organismul viu, ceea ce poate duce la moartea straturilor de țesut și, în final, și a membrelor. În schimb, există apoptoza, care este o moarte fiziologică a celulelor.

Ce este necroza?

Moartea patologică a celulelor, țesuturilor sau membrelor individuale este numită necroză desemnat. La om, necroza se manifestă în funcție de tipul de țesut implicat. Focurile galbene solide de necroză pot fi găsite în țesuturile bogate în proteine ​​ale inimii și splinei sau în tractul gastro-intestinal.

În țesuturile sărace în proteine, necroza provoacă lichefiere. Gangrena se poate dezvolta ca un fenomen secundar. Se face aici o distincție între două tipuri de gangrenă. Gangrena uscată apare atunci când o necroză se usucă sub influența aerului, se transformă negru sau albastru-negru și se întărește.

Bacteriile duc la dezvoltarea gangrenei umede și declanșează un miros putrid și o modificare a consistenței umede și musculoase a necrozei.

cauze

unu necroză există întotdeauna o inflamație de bază, care duce în cele din urmă la moartea celulelor și țesuturilor afectate. Această inflamație poate fi declanșată de diverse influențe de mediu sau de o lipsă de nutrienți sau oxigen.

Tulburările circulatorii pot duce, de asemenea, la necroză. Acești factori pot declanșa moartea celulelor individuale, ceea ce în cele din urmă poate provoca un răspuns inflamator în țesuturile din jur. Drept urmare, fagocitele sunt atrase de atenția inflamației, care eliberează substanțe de mesagerie inflamatoare.

Aceasta înseamnă că apoptoza apare de obicei ca un fenomen co-fenomen al necrozei. Gangrena secundară poate fi, de asemenea, declanșată de bacterii. Este deosebit de frecvent în extremități cu circulație sanguină deficitară. În plus, această consecință a necrozei poate însoți și bolile ocluzive arteriale.

Simptome, afectiuni si semne

Principalul simptom al necrozei este moartea celulelor. Necroza poate fi mică sau mare. Poate fi superficial și poate afecta pielea sau poate însemna moartea celulelor în organele interne. Necroza pe și în piele este, de asemenea, rapid vizibilă. Necroza apare ca o decolorare neagră și galbenă. Inflamarea apare înainte sau după moartea celulelor.

În mod corespunzător, zonele se pot înroși, umfla, durere sau duce la o senzație de căldură. Inflamația persistă de obicei în jurul morții și poate crea astfel o senzație de tensiune. Necroza poate duce, de asemenea, la o mobilitate restrânsă dacă apare în oase și articulații.

Bacteriile și alte organisme pot lichefia țesutul mort și astfel pot duce la eliberarea de lichide de puroi și rană. În multe cazuri, sensibilitatea este redusă în zonele care mor. Întregul corp devine implicat din cauza țesutului dizolvat și a bacteriilor.

Cei afectați se confruntă cu frisoane, febră severă, greață și un puternic sentiment de boală. Aceste simptome apar mai rapid, mai ales când organele interne sunt afectate de necroză. În plus, organele afectate pot prezenta, de asemenea, diverse simptome ca simptom.

Diagnostic și curs

Diagnosticul a necroză se bazează pe o anamneză cuprinzătoare. Mai mult, se efectuează examinarea fiziologică și evaluarea țesutului afectat, inclusiv verificarea pulsului și a fluxului sanguin.

Procedurile de imagistică susțin procesul de diagnostic. În funcție de tipul și progresia necrozei, aceasta poate fi identificată prin natura focarului necrotic, care variază în funcție de țesutul afectat. Vindecarea necrozei depinde și de tipul de țesut. Celulele intestinale bogate în proteine, de exemplu, se pot regenera astfel încât necroza este depășită prin regenerarea celulelor.

Examinările ulterioare și analizele tisulare clarifică tipul exact de necroză. Iată i.a. S-a făcut distincție între necroza coagulării, necroza țesutului adipos, necroza blindată, necroza fosforului, precum și formarea brânzei și necroza tumorala.

complicaţiile

Necroza poate avea complicații și simptome foarte diferite. Cu toate acestea, acestea depind foarte mult de cauză și de regiunea afectată din corp, astfel încât, de obicei, nu este posibilă o predicție generală. Mai mult, necroza duce la tulburări ale circulației sângelui, astfel încât organele interne pot fi deteriorate de această boală. Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ din cauza bolii.

Cicatricele se pot dezvolta și din cauza necrozei și, astfel, afectează negativ estetica persoanei în cauză. De obicei necroza poate fi tratată relativ ușor.În majoritatea cazurilor, nu există complicații speciale. În multe cazuri, reacția proprie a organismului la această boală duce, de asemenea, la vindecarea de sine.

Mai mult, persoana afectată depinde de un stil de viață sănătos și de o dietă sănătoasă pentru a preveni simptomele necrozei. Tratamentul de succes nu reduce calitatea vieții. Necroza poate fi prevenită, de asemenea, dacă se iau medicamente adecvate după radioterapie. De obicei nu există complicații.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă se constată semne de necroză, este obligatoriu să solicitați consultanță medicală. Persoanele care observă decolorarea neobișnuită, în cea mai mare parte a negrului și galbenului a pielii, trebuie să consulte un medic. Cel târziu când zonele afectate se umflă sau provoacă durere, un medic trebuie să stabilească cauza și, în funcție de constatări, să inițieze tratamentul.

Persoanele cu tulburări circulatorii sau infecții bacteriene sunt în special predispuse la dezvoltarea necrozei. Persoanele care sunt expuse la influențe dăunătoare asupra mediului pe o perioadă lungă de timp sau care suferă de o tulburare alimentară aparțin, de asemenea, grupurilor de risc și ar trebui să solicite imediat sfatul medicului dacă apar simptomele descrise mai sus.

Tratamentul este efectuat de către medicul de familie sau un dermatolog. În funcție de cauză, pot fi chemați alți internați și specialiști alternativi, cum ar fi practicieni sau fizioterapeuți alternativi. Copiii afectați trebuie să fie prezentați pediatrului dacă se schimbă pielea ciudată și se observă alte simptome care sugerează o afecțiune gravă. În cazuri grave, necroza trebuie tratată chirurgical.

Tratament și terapie

Tratarea a necroză ține cont de procesul lor natural de vindecare, care poate fi împărțit în faze de inflamație și infecție, resorbție, regenerare și cicatrizare.

În consecință, infecția bacteriană ar trebui combătută, de exemplu, prin administrarea de antibiotice, regenerarea și, astfel, vindecarea rănilor ar trebui stimulată și cicatricea trebuie redusă. Scopul principal al tratamentului este de a readuce țesutul necrotic la starea unei răni proaspete și de a preveni răspândirea inflamației.

Pe lângă operație, liza sau utilizarea cateterelor pot atinge această stare a plăgii. Pe de altă parte, țesutul care a murit deja este îndepărtat, astfel încât necroza să nu se răspândească. În plus, atunci când se tratează necroză, trebuie avut grijă pentru a îmbunătăți continuu fluxul de sânge către țesutul afectat și pentru a stimula formarea de țesuturi noi. Trebuie să se țină seama de diverși factori pentru fluxul sanguin de țesut, inclusiv include poziționarea pacientului și a membrelor afectate, o temperatură constantă caldă a corpului, precum și munca musculară și antrenamentul muscular.

Ca o alternativă la regenerarea țesuturilor, totuși, țesutul necrotic poate fi înlocuit și prin cicatrizarea din alt tip de țesut. Pe lângă reacțiile proprii ale organismului care pot duce la vindecare, necroza poate fi tratată farmacologic.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru necroză poate fi foarte diferit. Aceasta depinde de localizare, mărime și orice germeni. În general, necrozele contaminate cu bacterii sau alți germeni devin mai mari și mai grave dacă sunt lăsate netratate. Pe de altă parte, necrozele care au fost curățate și inaccesibile agenților patogeni pot fi vindecate parțial chiar de organism. Cu toate acestea, acest lucru este numai rar și apoi afectează un ulcer sub presiune superficială sau o necroză care nu este profundă ca urmare a unei arsuri.

Necroza cauzată de agenți patogeni sau de deteriorarea masivă a țesuturilor tinde să se răspândească. Există, de asemenea, riscul de sepsis, în special în cazul retragerilor interne de țesut. În plus, organele importante pot fi afectate. Dacă sunt lăsate netratate, starea celor afectați, de obicei, se agravează. Necroza internă devine rapid în pericol pentru viață, chiar și cu tratamentul.

Necroza tratată, care include îndepărtarea țesutului mort, are șanse diferite de vindecare. Mărimea, localizarea și sănătatea generală a pacientului sunt factori care afectează foarte mult vindecarea rănilor. Persoanele în vârstă și cele cu paturi supraviețuiesc acestei boli mai puțin bine decât persoanele tinere, bine hrănite și în mișcare. Necroza poate dura săptămâni sau luni pentru a se vindeca.

profilaxie

Dintre necroză poate fi prevenit pe de o parte prin evitarea factorilor nocivi de mediu, iar pe de altă parte prin îmbunătățirea condițiilor fizice. Influențele de mediu care trebuie evitate includ bacteriile, otrăvurile și alți poluanți. Malnutriția continuă și abuzul de alcool și droguri pot duce, de asemenea, la necroză. Necroza ca urmare a radioterapiei poate fi prevenită cu medicamente antiinflamatoare.

Dupa ingrijire

După tratamentul chirurgical al necrozei, rana este verificată zilnic pentru a exista semne de inflamație. Medicul curant selectează materialul de pansament și îl aranjează pe baza unei rețete. Îngrijirile ulterioare ale pacientului pot fi efectuate la domiciliu de către personal de îngrijire medicală calificat. Zona afectată a pielii trebuie poziționată liber și, dacă este posibil, ridicată.

Urmărirea necrozei constă, de asemenea, din controale de urmărire, care observă și descriu vindecarea rănilor. Este posibil să fie necesare alte materiale de pansament pentru a obține rezultate mai bune de vindecare.

Monitorizarea plăgii pentru semne de inflamație (înroșire, încălzire, dovezi) este deosebit de importantă în timpul îngrijirilor de urmărire pentru necroză. Dacă se suspectează o infecție a plăgii, este necesar să se ia o probă de sânge pentru a verifica parametrii de laborator și, dacă este necesar, să se ia medicamente.

Doctorul efectuează o verificare finală după ce necroza s-a vindecat complet. Pacientul primește informații suficiente de la medic sau de la o asistentă instruită corespunzător. Învață cum poate preveni nevroza să se dezvolte în viitor. În special în cazul persoanelor cu paturi de pat, este important să mențineți extremitățile libere și să permiteți îngrijirea adecvată a pielii și furnizarea de suficiente lichide. Îngrijirea cu succes pe termen lung pentru necroză necesită o îngrijire bună a pielii și o bună observare, astfel încât acest lucru să poată fi evitat în viitor.

Puteți face asta singur

Pacienții care suferă de necroză pot susține procesul de vindecare cu câteva măsuri și diferite mijloace din gospodărie și natură. Igiena personală sporită împiedică infectarea zonei afectate. Șampoanele parfumate și produsele de îngrijire nu trebuie utilizate în primele zile. Șampoanele naturale din ulei de nucă de cocos sau arnica sunt o alternativă bună. Pacienții trebuie să discute despre utilizarea oricăror produse de îngrijire a pielii cu medicul dermatolog.

Masajul poate ajuta dacă se formează cicatrici în cursul recuperării. Dacă schimbările pielii persistă, discuția cu prietenii și rudele, dar și cu un terapeut poate ajuta la depășirea plângerilor emoționale. Dacă, în ciuda tuturor măsurilor, apar alte reclamații sau sunt descoperite alte zone ale corpului care au murit, trebuie consultat un medic. Preparatele menționate trebuie utilizate numai cu acordul medicului. În plus, se aplică îngrijire și căldura patului.

Zonele umflate ale pielii pot fi răcite cu tampoane de răcire. Cremele speciale de la comercianții cu amănuntul de specialitate, dar și o pastă făcută din salvie și ulei de măsline, ajută la mâncărimi și senzații anormale. Aceasta se aplică pe zona afectată și inhibă procesele inflamatorii.