Anastomoza lui Jacobson

Anastomoza lui Jacobson este un pachet de fibre nervoase din zona capului și a craniului. Cursul său de fibre este responsabil pentru stimularea parasimpatică (inervație) a glandei parotide.

Aceste conexiuni nervoase au fost descoperite de medicul și cercetătorul iudeo-danez Ludwig Levin Jacobson (1783-1843). Ei își au originea în nucleul salivator inferior, un nucleu al nervului cranian în medula alungită (medulla oblongata). Împreună cu IX. Nervul cranian (nervul glosofaringian) își conduce calea în afara cavității craniene printr-o deschidere în baza craniului, așa-numita gaură a clapetei (foramen jugular).

Care este Anastomoza Jacobson?

Sub unele alte conexiuni (anastomoze) cu nervii vecini, fibrele intră în așa-numita cavitate timpanică (Cavitas tympani). Punctul de distribuție crucial pentru ramurile din fața glandei parotide este în cele din urmă nervul facial.

Anastomoza lui Jacobson ajunge în sfârșit la destinația sa, glanda parotidă, ca o țesătură parasimpatică a nervului glosofaringian ("nervul gâtului"). Vasta rețea de nervi în jurul IX. Nervul cranian garantează, de asemenea, furnizarea urechii medii, a așa-numitelor glande ale obrazului, faringelui, amigdalelor și spatelui limbii. În această zonă extrem de sensibilă, defectele nervului glossofaringian pot provoca diverse spasme musculare. Posibilele declanșatoare pentru aceasta includ Tetanos, rabie sau iritare puternică din partea corpurilor străine.

Deteriorarea nervului glosofaringian poate duce, de asemenea, la paralizia mușchilor capului faringian și, ca urmare, la tulburări masive de înghițire. În astfel de cazuri, așa-numitul cuplaj nervo-mușchi iese din echilibru. Nevralgia glosofaringiană poate de asemenea să apară în legătură cu anastomoza Jacobson. Durerea severă bruscă apare în zona gurii mai largă, care se poate extinde către regiunea urechii. Ele se văd clar în cele mai simple mișcări de mestecat, înghițire și vorbire.

Anatomie și structură

Glanda parotidă (glanda parotidă sau parotidă) furnizată cu iritare nervoasă de anastomoza Jacobson este cea mai mare glandă salivară din întreaga zonă maxilară și bucală. Este situat în fața și sub ureche pe ambele părți ale feței.

Glanda parotidă se extinde de la așa-numitul arc zigomatic până la unghiul maxilarului. Forma este triunghiulară și plată. Glanda parotidă cântărește între 20 și 30 de grame. Este prevazut cu o fascia (capsula formata din tesut conjunctiv). În interior este împărțit în mici lobuli. Aici se află celulele glandei parotide, care secretă așa-numita salivă primară. Aceasta are particularitatea de a-și schimba compoziția cu atât avansează în continuare în sistemul derivat. Așa-numitul canal al glandei parotide rulează în mare măsură similar cu mușchii masticatori. Ea străbate mușchii obrazului și mucoasa obrazului. Punctul final al conductului parotid este în cavitatea bucală. De regulă, acesta poate fi văzut clar în gură ca un mic punct de culoare închisă, opus molarilor superiori.

Pe lângă anastomoza Jacobson conducătoare, plexul parotid poate fi găsit și în glanda parotidă. Acesta este compus din fibre ale nervului cranian VII (nervus facialis). Fibrele care se îndepărtează sunt responsabile în esență de activarea mușchilor faciali. Glanda parotidă este de asemenea atinsă de ramurile și extensiile nervului trigenimus. În zona glandei parotide, artera carotidă externă se împarte și în cele două ramuri ale acesteia. Ieșirea de sânge are loc inițial prin ramuri ale venei parotide. Limfa din parotida ajunge la exterior prin așa-numitele ganglioni parotizi.

Funcție și sarcini

Saliva produsă de parotidă este într-o așa-numită stare lichidă pură, adică apoasă și complet fără componente mucoase (subțiri). Este subțire, ușor alcalină și are o proporție relativ mare de proteine ​​și enzime. Dintre acestea, enzima amilază este foarte importantă pentru descompunerea carbohidraților.

Saliva parotidei se caracterizează, de asemenea, prin proporția sa de imunoglobuline, care servesc apărarea biologică în zona gurii. Bolile mai mult sau mai puțin frecvente ale glandei parotide sunt tumorile și oreionul (capra peter). Oreionul apare mai ales în copilărie și se caracterizează prin umflarea severă a glandei parotide ca urmare a unei infecții virale. Astfel de umflături trebuie să fie întotdeauna examinate cu atenție de către un specialist, deoarece acestea pot avea o mare varietate de cauze maligne. Principalul pericol este că umflarea inflamatorie se poate răspândi rapid în zonele sensibile ale creierului.

boli

Diverse defecțiuni ale anastomozei Jacobson pot duce la o serie întreagă de afectări ale glandei parotide. În special inflamația se răspândește rapid, deoarece glanda parotidă cu canalul glandei are acces deschis la flora orală.

Fluxul de salivă în gland este uneori grav împiedicat de formarea de pietre. Bacteriile periculoase pot avea acces cu ușurință prin aceste pietre salivare, care la rândul lor pot declanșa noi inflamații. Nu este neobișnuit să apară infecții cronice care trebuie tratate cu antibiotice. Pietrele salivare sunt de obicei precedate de o compoziție modificată a salivei. Ele constau în principal din fosfat de calciu și pot fi îndepărtate, de obicei, folosind metode chirurgicale simple. Cu ajutorul ecografiei există și posibilitatea ruperii pietrelor salivare, astfel încât acestea să poată fi eliminate în mod natural prin sistemul canalului.

Tumorile benigne care afectează glandele salivare din corpul uman afectează aproximativ 80 la sută din glanda parotidă. Deoarece pot degenera, poate fi recomandabil să le eliminați. În schimb, eliminarea tumorilor maligne ale glandei parotide este adesea singura terapie posibilă. Cu toate acestea, riscul acestei operații este mare, deoarece un număr mare de nervi faciali trec prin glanda parotidă.