Hepatita B.

Hepatita B. este o inflamație raportabilă a ficatului cauzată de o infecție virală, care se poate manifesta prin dureri în abdomenul superior, o îngălbenire caracteristică a pielii, performanțe slabe, oboseală, greață, vărsături sau diaree. Ficatul poate mări și reacționa dureros la impulsurile de presiune.

Ce este hepatita B?

După o perioadă de incubație de aproximativ două până la patru luni, apar simptome precum oboseală, dureri articulare, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate sau probleme musculare.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

În majoritatea cazurilor, hepatita B nu este recunoscută ca atare imediat după apariția primelor simptome. Atunci când se face un diagnostic, trebuie făcută, de asemenea, o distincție între boala hepatită B cronică sau acută și cât de departe a progresat sau s-a vindecat inflamația.

90% dintre cei infectați suferă de o infecție acută cu hepatită B, care se vindecă și poate fi depășită în șase luni, 10% din cazuri sunt cronice și se pot dezvolta fie de la o infecție acută anterioară cu hepatită B, fie chiar la început. În acest caz, boala durează șase luni.

Cu cât este mai tânăr un pacient infectat cu hepatită B, cu atât este mai mare riscul ca boala să devină cronică.

cauze

Hepatita B este de multe ori mai contagioasă decât HIV cu agentul patogen SIDA. Poate fi transmis prin contactul cu pielea deschisă sau cu orificii cu lichide corporale, cum ar fi sângele sau saliva de la cineva care este deja infectat.

Chiar și o cantitate mică de lichid corporal contaminat de virus prezintă un risc ridicat de infecție.

La nivel mondial, se presupune că în jur de cinci până la șapte procente dintre persoanele infectate cronic cu hepatită B, prin care nou-născuții pot fi infectați cu hepatită B la nașterea mamei lor și, datorită vârstei fragede, vor suferi probabil și un curs cronic al bolii.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele infecției cu hepatita B nu sunt clar conturate în majoritatea cazurilor. Majoritatea bolnavilor - în jur de două treimi - fie nu au simptome deloc, fie apare un sentiment nedeterminat de boală.

După o perioadă de incubație de aproximativ două până la patru luni, apar simptome precum oboseală, dureri articulare, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate sau probleme musculare. Mulți pacienți se plâng de febră. Un semn mai evident al infecției cu hepatita B este o senzație de presiune în zona abdomenului din dreapta sus.

Simptomele icterului apar doar la aproximativ o treime dintre cei infectați după izbucnirea hepatitei B. În aceste cazuri, urina devine întunecată la foarte întunecată. Scaunul, pe de altă parte, ia o culoare deschisă. Cu toate acestea, cel mai evident semn va fi îngălbenirea pielii și a albului ochilor.

Numai în cazuri foarte rare, deosebit de severe, hepatita B ia un curs deosebit de grav. Apoi ficatul este atât de grav afectat de infecție încât apare insuficiența hepatică și pacientul cade în comă. În formele cronice de hepatită B, care sunt, de asemenea, rare, valorile ficatului sunt ridicate permanent, ceea ce poate duce la sângerare în zona gâtului, printre altele.

curs

Hepatita B are o perioadă de incubare relativ lungă de cel puțin una și până la șase luni de la transmiterea virusului. Dacă aveți hepatită B, este posibil să prezentați simptomele descrise mai sus, dar în unele cazuri, o boală acută nu are simptome specifice.

Dacă boala este acută, se vindecă singură după o perioadă de cel mult șase luni, dacă este cronică, simptomele persistă în această perioadă și aceasta se numește hepatită cronică B. Aceasta poate fi diagnosticată dacă nu există ameliorare după perioada de șase luni Pot fi determinate simptomele, o vindecare sau formarea de anticorpi împotriva recurenței hepatitei B.

În unele cazuri, hepatita cronică B poate provoca ciroza hepatică sau alte boli grave ale ficatului, precum cancerul, țesutul hepatic este atacat și distrus pe termen lung.

complicaţiile

Hepatita B se poate vindeca spontan, dar nu trebuie. În unele cazuri, aproximativ cinci procente din cazuri de hepatită B, dezvoltă hepatită cronică, ceea ce poate duce la ciroza hepatică. Probabilitatea dezvoltării cirozei hepatice este de asemenea crescută dacă apare o infecție suplimentară cu virusul hepatitei D.

Acest lucru duce la o probabilitate mai mare de 90 la sută a unui curs sever al bolii. Ciroza hepatică cauzată de virusul hepatitei B crește riscul de dezvoltare a cancerului hepatic de mai mult de o sută de ori. Speranța de viață este sever restricționată.

În ciroza hepatică, toate funcțiile ficatului nu reușesc, inclusiv funcția de sinteză și funcția de detoxifiere a ficatului. Drept urmare, proteinele necesare pentru sânge nu mai sunt produse, astfel încât nici o presiune oncotică nu se poate acumula, ceea ce duce la edem. Proteinele de coagulare lipsesc și timpul de sângerare prelungit.

Mai mult, din cauza lipsei de detoxifiere, amoniacul nu mai este defalcat corespunzător, ceea ce poate trece în creier și poate duce astfel la encefalopatie hepatică care poate pune viața în pericol. Virusul este, de asemenea, periculos pentru mamele în așteptare, deoarece agentul patogen poate fi transmis copilului. Aceasta este foarte probabil să conducă la hepatită cronică la copil.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă aveți hepatită B, trebuie să consultați imediat un medic sau un spital. Acest lucru poate preveni infecția ulterioară. De regulă, un diagnostic precoce are un efect foarte pozitiv asupra evoluției bolii. Un medic trebuie apoi văzut dacă persoana are icter. Acesta este principalul simptom al bolii: icterul este însoțit și de febră ridicată și slăbiciune și oboseală severă.

De asemenea, un medic trebuie informat dacă persoana în cauză a fost într-o zonă afectată de hepatită B în ultimele luni, deoarece perioada de incubație este de cel puțin o lună. Pierderea în greutate indică, de asemenea, hepatita B și trebuie examinată de un medic.

În cel mai rău caz, boala poate duce la moarte sau cancer. Tratamentul și examinarea au loc într-un spital. Deoarece boala nu poate fi vindecată complet, cei afectați depind de terapia permanentă.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În formă acută, de obicei, hepatita B nu necesită medicamente și se vindecă pe cont propriu după o perioadă de până la șase luni. Dacă boala hepatită acută B prezintă o afectare a ficatului pe termen lung, poate fi necesar un transplant de ficat în cazuri rare.

Boala cronică a hepatitei B poate fi tratată prin întărirea sistemului imunitar prin injecții săptămânale de interferoni sau cu ajutorul unor tablete nucleozidice zilnice, care sunt destinate să reducă replicarea virusurilor din organism.

Ambele forme de terapie nu pot vindeca hepatita cronică B, dar pot contracara multe efecte și simptome pe termen lung. Doar în cazuri rare funcția imunitară a organismului este reactivată astfel încât poate iniția o vindecare tardivă a hepatitei cronice B.

Perspective și prognoză

Majoritatea pacienților cu hepatită B au un prognostic bun. În peste nouăzeci la sută dintre cei afectați, un diagnostic precoce și o pornire rapidă a terapiei duc la un curs favorabil al bolii și la o recuperare. După câteva săptămâni de îngrijiri medicale, de obicei, boala se vindecă complet și fără alte sechele.

Probabilitatea unei evoluții cronice a bolii este dată de hepatita B. Complicații și alte boli apar la până la zece la sută dintre pacienți. După aproximativ zece ani, ciroza hepatică și cancerul hepatic sunt posibile consecințe pe termen lung care contribuie la agravarea prognosticului favorabil.

Ficatul strâmb este diagnosticat în aproximativ douăzeci la sută din cazuri. Pacientul este amenințat cu o stare de pericol pentru viață. Adesea, doar un transplant de organe poate ajuta la ameliorarea simptomelor și a rezultatului morții.

Fără tratament medical, riscul de a dezvolta o boală cronică este foarte probabil. Dacă copiii se nasc cu hepatită B sau dacă sunt infectați la naștere, aproape toți pacienții dezvoltă o inflamație cronică a ficatului. În cazuri foarte rare, pe lângă hepatita B, apare o infecție cu hepatita D. Aceasta crește probabilitatea de boală severă și insuficiența organică a ficatului.

profilaxie

Prevenirea hepatitei B este posibilă cu un vaccin, a cărui administrare este acum una dintre vaccinările standard care este recomandată sugarilor și copiilor mici și previne infecția cu hepatita B.

Dacă ați fost deja vaccinat în copilărie, protecția imună împotriva patogenilor hepatitei B durează până la vârsta adultă, dacă vă vaccinați doar la o vârstă înaintată, trei injecții sunt necesare pentru a asigura o protecție pe termen lung de până la zece ani.

În plus față de protecția împotriva vaccinării, contracepția adecvată poate fi, de asemenea, un factor important în prevenirea unei posibile infecții cu hepatita B în timpul actului sexual și în protejarea dvs. și a celorlalți de transmitere.

Dupa ingrijire

Unul dintre obiectivele urmăririi este prevenirea reapariției hepatitei B. Pacienții obțin în general acest lucru prin vaccinare. După infecția inițială, de obicei nu este necesar un tratament suplimentar. Deoarece în 90 la sută dintre cei afectați, hepatita B se vindecă complet. Unii pacienți nici nu observă boala. Prin urmare, prognosticul este extrem de favorabil.

Este diferit pentru adulții cu un sistem imunitar slăbit și pentru copii. Cu ei, boala ia un curs cronic în aproape toate cazurile. Acest lucru necesită un tratament pe termen lung. Asistența medicală își propune să le permită celor afectați să ducă o viață fără simptome. Medicamentele trebuie luate zilnic. Ele scad cantitatea de virus din sange. Acest lucru evită riscul de ciroză hepatică sau dezvoltarea cancerului hepatic.

Medicul curant va aranja controale periodice în timpul cărora va fi extras sânge.Eșantionul permite extragerea concluziilor din dovezi directe și indirecte. De asemenea, poate fi organizat un examen cu ultrasunete și o biopsie. Structura ficatului poate fi determinată ca parte a procedurii imagistice. Biopsia hepatică înregistrează amploarea leziunilor tisulare. Astfel, medicii pot documenta clar evoluția bolii hepatitei B.

Puteți face asta singur

Hepatita B poate fi tratată eficient cu o examinare medicală promptă. Pe lângă tratamentul medical, cei afectați ar trebui să informeze prietenii și membrii familiei pentru a reduce riscul de infecție. Vaccinarea imediată reduce riscul de răspândire și combate adesea posibilele efecte pe termen lung ale infecției cu virus.

Dacă aveți probleme la ficat, vă recomandăm să beți multe lichide și să folosiți comprese hepatice. Un remediu natural eficient este cura de cardi de lapte, în care se iau capsule adecvate în mod regulat sau se bea ceaiul de ciulin.

Păpădia, sângeul, castorul, pelinul și mușchiul de urs se spune că au un efect liniștitor. Durerea acută poate fi combătută cu ciocolată neagră și alimente care conțin multe substanțe amare. O strângere de acupresiune eficientă pentru ficat: întrepătrundeți-vă degetele și frecați călcâiele mâinilor până se încălzesc.

O boală cronică a hepatitei B poate fi tratată independent prin întărirea sistemului imunitar. Exercițiile fizice regulate și o dietă sănătoasă, echilibrată, pot combate eficient simptomele și efectele pe termen lung, dar nu pot vindeca boala în sine. Prin urmare, tratamentul medical este întotdeauna necesar, care completează măsurile de sine menționate și le permite celor afectați să trăiască o viață fără simptome cu boala.