ergotism

Dintre ergotism este intoxicație cu alcaloizi ergotici, cum ar fi ergotamina sau ergometrina, care apar la ciupercile ergot și sunt folosite acum ca medicamente. În prim plan simptomele sunt tulburări circulatorii masive cu moartea brațelor sau picioarelor, care pot duce la moarte.

Ce este ergotismul?

Ergotismul face parte, de fapt, din categoria „istoricului medical”: ca o intoxicație după consumul accidental de alcaloizi ergot cu grâu, această boală a ucis mii de fermieri nesuferiți în Evul Mediu. În zilele noastre, cu toate acestea, ergotamina este încă folosită în medicația pentru migrene sau Parkinson, astfel încât și aici, în cazuri rare de supradozare, pot apărea reacții adverse similare ergotului.

cauze

Alcaloizii ergot sunt produși de ciuperca Claviceps purpurae, care afectează în principal secară. Ciupercile stau ca niște firimituri mici pe plante și, prin urmare, erau adesea trecute cu vederea în timpul recoltării în Evul Mediu.

Aceasta a dus la intoxicații epidemice repetate, care au ucis mii de oameni. Întrucât Ordinul Antonit, în special, își făcuse afacerea în Evul Mediu pentru a trata aceste epidemii, boala a fost numită și „Focul lui Antonius”.

Ergotamina își desfășoară efectul în organismul uman, după ce a intrat în fluxul sanguin, în principal la receptorii alfa ai vaselor de sânge: Aici moleculele de ergotamină provoacă o îngustare masivă a vaselor de sânge, ceea ce înseamnă că suprafețele mari ale țesutului din aval nu mai sunt furnizate în mod adecvat Se poate furniza sânge. Problema este apoi aceeași cu un atac de cord sau tromboză arterială la nivelul piciorului: țesutul nu mai este furnizat cu oxigen și moare în scurt timp cu dureri enorme.

Deși cultivarea de secară are loc în zilele noastre, evitând infestarea cu ergot, efectul farmacologic al alcaloizilor este încă important în ziua de azi: Efectul vasoconstrictor al ergotaminei poate fi utilizat pentru profilaxia migrenei, de exemplu, dacă se presupune că presiunea în cap ca fluxul sanguin cranian scade. ceva scade.

Deși această terapie nu mai este standard, poate avea succes în cazuri individuale. Alcaloizii Ergot joacă, de asemenea, un rol în tratamentul bolii Parkinson și, teoretic, pot fi folosiți și atunci când tensiunea arterială este prea mică. Otrăvirea din natură apare și din când în când. În toate aceste cazuri, imaginea clinică a ergotismului poate apărea.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele ergotismului pot fi foarte diverse și nu indică întotdeauna direct boala. Din acest motiv, boala este adesea diagnosticată și tratată relativ târziu. Cei afectați, în general, suferă de o îngustare a vaselor, motiv pentru care poate fi transportat mai puțin sânge în același timp.

Acest lucru duce la un puls scăzut și tulburări ale fluxului de sânge. Drept urmare, cei afectați suferă, de asemenea, de epuizare permanentă și oboseală, deși aceste reclamații nu pot fi compensate cu ajutorul somnului. Mai mult, ergotismul poate duce și la tulburări senzoriale sau chiar paralizii.

Paraliza în sine apare de obicei doar temporar și dispare din nou. Rutina zilnică a pacientului este clar influențată negativ și este dificilă de tulburările de sensibilitate. Unele persoane afectate sunt, prin urmare, dependente de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi.

Mai mult, ergotismul poate duce, de asemenea, la vărsături sau diaree și este adesea asociat cu diverse plângeri la stomac sau intestine. În unele cazuri, boala afectează în mod negativ psihicul pacientului și duce la iluzii. Dacă este lăsată netratată, poate duce la un atac de cord, în care persoana afectată poate muri.

Diagnostic și curs

Tabloul clinic al ergotismului se caracterizează în principal prin ocluziile funcționale vasculare: tulburările circulatorii apar în tot corpul, care se remarcă în special în inimă, rinichi și membre.

Inițial există o senzație de furnicături și amorțeală la nivelul mâinilor și picioarelor, urmată de semne de paralizie. Dacă deficiența de oxigen progresează, degetele de la picioare sau degetele mor dureros și devin negre, medicul vorbește atunci despre gangrenă. Se adaugă simptome generale, cum ar fi dureri de cap, greață, sunet în urechi, diaree și delir.

Pe lângă posibilul atac de cord masiv, care poate duce rapid la moarte cardiacă și insuficiență renală acută, moartea poate rezulta și din paralizia respiratorie. Factorul decisiv pentru diagnosticarea intoxicației cu alcaloizi ergot este cunoașterea utilizării medicamentelor adecvate sau posibilitatea altor intoxicații. Tabloul clinic nu este adesea clar, mai ales că ergotismul este o raritate absolută în clinicile de astăzi.

O examinare cu ultrasunete a vaselor de sânge din brațe și picioare poate fi efectuată pe baza echipamentului de diagnostic. Deși acest lucru oferă dovezi ale tulburării circulatorii, nu poate explica nici cauza acesteia.

complicaţiile

În cel mai rău caz, ergotismul poate duce la moarte. În majoritatea cazurilor, însă, durerile de cap și greața apar ca simptome. Acestea sunt însoțite de mâncărime și vărsături. De regulă, din cauza ergotismului, viața de zi cu zi normală nu mai este posibilă pentru pacient și calitatea vieții este restricționată.

Intoxicația duce adesea la halucinații sau convulsii. Acestea pot fi asociate cu dureri severe și, în cel mai rău caz, pot duce la stop cardiac. Fără tratament, pulsul pacientului devine mai lent și mai lent. Din păcate, ergotismul este greu de identificat, deoarece simptomele primei etape sunt foarte asemănătoare cu cele ale gripei sau răcelii obișnuite.

Numai în a doua etapă umflăturile degetelor și ale feței. Extremitățile devin amorțite și reci, iar la nivelul brațelor și picioarelor există zgomote puternice. Ergotismul duce la restricții în auz și vorbire.

În cele mai multe cazuri, tratamentul medicului are loc prin oprirea medicamentului. Cărbunele și sulfatul de sodiu sunt, de asemenea, administrate pentru ameliorarea simptomelor. Spălarea gastrică poate fi necesară pentru a detoxifica complet corpul. Aceasta înseamnă că nu există alte reclamații dacă ergotismul este tratat la timp. În cazuri grave, operațiile sunt necesare.

Când trebuie să te duci la doctor?

Trebuie consultat un medic imediat ce apar simptome precum crampe sau dureri ascuțite. Tulburarea convulsivă se poate manifesta pe tot corpul, cu zona de focalizare pe stomac. Durerea apare mai frecvent în zona toracică și, datorită intensității, trezește senzația de scurtare a respirației.

Dacă greața sau vărsăturile apar în mod repetat, trebuie consultat un medic. Durerea de cap, slăbiciunea generală sau scăderea nivelului obișnuit de performanță trebuie examinate și tratate medical. Dacă simptomele apar imediat după mâncare, acest lucru este considerat îngrijorător. Trebuie consultat un medic cât mai curând posibil.

Dacă există o mâncărime inexplicabilă pe piele, aceasta trebuie examinată medical. Dacă există răni deschise, riscul de infecție și otrăvire de sânge crește. Consultați un medic în caz de formare de puroi, febră sau stare generală de rău. Ergotismul este o boală rară în aceste zile, dar ar trebui să fie complet investigat și tratat la primul semn.

Dacă la persoana în cauză se observă schimbări ale comportamentului care apar brusc și neașteptat, este necesară vizita medicului. Dacă simptomele apar după administrarea medicamentelor, ingredientele trebuie verificate. Consultarea medicului curant este necesară.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Pentru a combate debutul ergotismului, este de o importanță crucială oprirea administrării medicamentelor declanșatoare. Acest lucru ar trebui să fie suficient pentru a neutraliza efectul vasoconstrictor și pentru a face din nou suficient oxigen disponibil pentru țesuturile înfometate. Dacă acest lucru nu este suficient sau dacă este deja o situație de urgență, se poate realiza vasodilatație activă prin infuzarea de antagoniști de calciu, nitrați și prostaglandine.

Perspective și prognoză

Pacienții cu ergotism pot suferi o deteriorare suplimentară a sănătății lor, fără o schimbare imediată a aportului de medicamente. Furnizarea de țesuturi și organe este afectată de aportul de preparate care conțin ingredientul activ ergotamină. Pacientul este amenințat cu paralizie, moartea membrelor și, în cazuri grave, eșecul diferitelor sisteme poate duce la moarte prematură.

În zilele noastre, ergotismul bolii este de obicei declanșat de administrarea de medicamente pentru a ameliora o migrenă sau boala Parkinson. Toate celelalte cauze au fost deja eliminate sau nu mai sunt vacante din cauza schimbărilor evolutive din ultimele secole. Ingredientul activ ergotamina este încă conținut în unele preparate medicale astăzi. Deși sunt utilizate de obicei terapii mai noi pentru profilaxia migrenei sau boala Parkinson, în cazuri excepționale pot fi luate medicamente care conțin ergotamină.

Pentru un prognostic bun și o perspectivă de vindecare, ingredientul activ trebuie îndepărtat din corp cât mai rapid. Prin urmare, este esențială întreruperea imediată a medicamentelor prescrise. Dacă simptomele nu sunt încă severe, starea de sănătate este restabilită. Dacă pacientul suferă deja de daune ireversibile prin luarea preparatelor, oprirea medicamentelor împiedică progresul în deteriorarea sănătății.

profilaxie

Pentru a preveni ergotismul, este desigur important să cântăriți cu atenție beneficiile și riscurile atunci când luați medicamente adecvate. Din acest motiv, ergotamina, ca medicament pentru migrenă, a devenit, de asemenea, din punct de vedere medical.

Între timp, agricultura a dezvoltat diverse protocoale de cultivare și tehnici de curățare, pentru a reduce la minimum infestarea de secară. Nu mai există niciun risc de otrăvire ca în Evul Mediu atunci când consumăm acest bob.

Dupa ingrijire

În cazul ergotismului, măsurile de urmărire sunt foarte limitate în majoritatea cazurilor.De regulă, persoana afectată depinde mai întâi de tratamentul acestei intoxicații, astfel încât să nu mai existe complicații sau, în cel mai rău caz, decesul persoanei în cauză. Cu cât otrava este recunoscută și tratată mai devreme, cu atât va fi mai bine cursul ulterior.

Îngrijirea de urmărire se bazează pe evitarea substanței declanșatoare, astfel încât ergotismul să nu poată reapărea. Medicamentul declanșator ar trebui să fie definitiv întrerupt sau înlocuit cu alte medicamente după consultarea unui medic. Cu toate acestea, în caz de urgență, ergotismul trebuie tratat într-un spital sau de către un medic de urgență.

Cei afectați depind de administrarea suplimentelor pentru ameliorarea simptomelor. Este important să vă asigurați că este luată în mod regulat și corect, consultând întotdeauna un medic. În plus, persoana afectată ar trebui să se odihnească cu siguranță și să aibă grijă de corp. Ar trebui evitate cu siguranță încărcările inutile sau alte activități stresante și stresante. Dacă tratamentul cu ergotism are succes, speranța de viață a persoanei afectate nu scade de obicei.

Puteți face asta singur

În viața de zi cu zi, este important să se acorde atenție contaminării alimentelor înainte de consum. Mâncarea ingerată trebuie curățată în mod corespunzător înainte de a fi alimentată brută organismului. De asemenea, trebuie curățate bine înainte de a fi procesate pentru mese.

Acest lucru este valabil mai ales pentru produsele din cereale. Trebuie evitat consumul de cereale în creștere liberă. Dacă simptomele apar imediat după administrarea medicamentului, contactați imediat medicul. Procedura suplimentară trebuie discutată în consultare cu medicul.

Dacă intoleranța aditivului de alcaloizi ergot este deja cunoscută, ingredientele sale trebuie verificate cu atenție înainte de a lua un preparat medicamentos. Apoi, medicamentul trebuie discutat cu medicul sau medicamentul trebuie schimbat. Dacă apar primele simptome, trebuie respectate instrucțiunile medicului.

Pentru a vă îmbunătăți bunăstarea, este recomandat să luați suficiente lichide. În plus, sistemul imunitar ar trebui să fie susținut de o dietă bogată în vitamine și fibre. Adormirea suficientă și evitarea stresului inutil sunt, de asemenea, benefice.

În grajdurile contaminate sau depozitele de cereale, consumul de alimente trebuie evitat complet. În caz de îndoială, produsele alimentare stocate acolo trebuie aruncate sau examinate pentru substanțe nocive în laborator.