chinină

chinină este un compus chimic găsit în scoarța copacului cinchona. Quinina este utilizată mai ales medical pentru terapia malariei, în special a malariei tropicale. În plus, este uneori utilizat pentru profilaxia și terapia spasmelor musculare și în preparate pentru ameliorarea simptomelor infecțiilor asemănătoare gripei. Este, de asemenea, utilizat ca substanță amară în unele alimente.

Ce este chinina

Quinina este o substanță naturală care se găsește în scoarța cinchona, scoarța copacului cinchona. Quinina este un compus chimic care este atribuit grupului de alcaloizi chinolini.

Quinina, care are formula moleculară chimică C20H24N2O2 are o pulbere cristalină albă, foarte slab solubilă în apă și are un gust amar. Punctul de topire al chininei este de 177 grade Celsius, în timp ce cel al chininei trihidrat este de 57 de grade Celsius. Masa molară a chininei este de 324,44 grame x mol ^ -1.

Cea mai mică doză toxică cunoscută, adică. H. cea mai mică doză care a fost demonstrativ toxică pentru om este de 74 mg x kg ^ -1 după administrarea orală. Cea mai mică doză letală demonstrabilă la om este de 294 mg x kg ^ -1, tipul de aplicare în acest caz fiind necunoscut.

Quinina este utilizată atât ca substanță medicinală, cât și ca substanță amară în alimente. Quinina este cunoscută de mult timp în tratamentul malariei.

Efect farmacologic

Chinina se administrează de obicei pe cale orală. În caz de urgență, totuși, este posibilă o aplicare intravenoasă. După administrarea orală, chinina este absorbită relativ repede și bine. Efectul maxim este atins după 1-3 ore. Legarea de proteină plasmatică a chininei este de aproximativ 70%. Aproape toată metabolismul are loc în ficat, doar 10% din chinină este excretată neschimbată.

Efectul chininei se bazează pe o inhibare a hemopolimerazei plasmodiei. Chinina previne formarea β-hematinei netoxice în vacuolele plasmodiei de la ferriprotofirina toxică IX. Plasmodia provoacă malarie. Aici trebuie să se distingă mai multe plasmodii diferite. Cu toate acestea, chinina acționează împotriva tuturor speciilor de Plasmodia. Deoarece plasmodia necesită hemopolimerază, acestea sunt afectate direct de chinină.

Quinina are, de asemenea, un efect anestezic local și antipiretic chiar și în doze mici. Sulfatul de chinină are, de asemenea, un efect antispasmodic. Efectul antispasmodic al sulfatului de chinină se datorează unui efect la punctul de conectare dintre nervi și fibrele musculare ale plăcii motorii.

Aplicație și utilizare medicală

Quinina este utilizată în principal pentru a trata tropica malariei severe. Tropica malaria este forma malariei cauzată de agentul patogen Plasmodium falciparum. Se caracterizează printr-o concentrație relativ ridicată a parazitului în sânge (parazitemie).

În malaria tropicală există adesea anemie severă și complicații neurologice.În plus, malaria tropică poate duce la febră ritmică. În plus, malaria tropica duce adesea la complicații sau modificări ale anumitor organe. Acest lucru poate duce și la insuficiență renală.

Quinina este indicată pentru tropica malariei. Quinina este utilizată în principal atunci când agentul patogen este rezistent sau multi-rezistent la cloroquina. Quinina este administrată în doze relativ mari pentru a trata malaria. Terapia se realizează mai ales pe cale orală sub formă de săruri de chinină. Cantitățile de săruri corespund de obicei între 0,8 și 1 g chinină pe zi. De exemplu, se folosesc zilnic doze de 1,95 grame de sulfat de chinină dihidrat, care corespund aproximativ concentrației menționate de chinină.

Dozele semnificativ mai mici sunt utilizate pentru toate celelalte indicații de chinină. Alte indicații sunt profilaxia și terapia crampelor musculare. Dozele administrate aici sunt în jur de 200 până la 400 miligrame de sulfat de chinină pe zi.

În afara medicamentului, chinina este utilizată în diverse alimente datorită gustului său amar. „Lamaia Amară” și „Apa Tonică” sunt băuturi cunoscute care conțin chinină.

Riscuri și reacții adverse

Când luați chinină, supradozajul poate provoca intoxicații cu chinină. Dacă apare acest lucru, apar simptome tipice. Acestea includ amețeli, vărsături, sunete în urechi, tulburări de vedere, spasme ale vaselor retiniene, leziuni ale nervului optic, în mare parte orbire temporară, stări de excitare și cianoză (decolorarea albăstruie a pielii și a mucoaselor).

În cel mai rău caz, poate rezulta moartea cardiacă din paralizie cardiacă sau decesul din paralizia respiratorie centrală. Doza letală este de aproximativ opt până la zece grame. Cărbunele activat (sau sulfat de sodiu) și benzodiazepinele (de exemplu, diazepam) sunt administrate pentru a trata intoxicația cu chinină. Cărbunele activat se presupune că absoarbe chinina și astfel inhibă absorbția chininei în sânge. Benzodiazepinele sunt utilizate pentru relaxarea mușchilor.

Mai mult, pot exista și alte reacții adverse ca parte a terapiei cu chinină. Pot apărea greață, vărsături (vărsături), diaree, dureri abdominale, simptome alergice, erupții cutanate, astm, trombopenie, leucopenie, agranulocitoză, cefalee, amețeli și confuzie.

Viziune dublă, acuitate vizuală redusă (și alte tulburări vizuale), tinitus, pierderea auzului (și alte tulburări de auz), scăderea tensiunii arteriale, șoc și aritmii cardiace sunt posibile efecte nedorite ale medicamentului care pot fi cauzate de chinină.